Хворі на серцеву недостатність із ожирінням живуть довше Redaktion Menschenswetter

Після діагностики у пацієнтів із надмірною вагою із хронічною слабкістю серцевого м’яза тривалість життя довша, ніж у людей із нормальною вагою, серце яких більше не формує достатнього тиску в артеріях через зменшену насосну здатність для забезпечення надійного кровообігу (систолічна серцева недостатність).

хворі

Для довгострокового дослідження робоча група під керівництвом проф. Аніта Десвал з Медичного коледжу Бейлора (Х'юстон, штат Техас, США) зібрала дані 1487 пацієнтів у дослідженні ARIC (Ризик атеросклерозу в громадах). Вони використали індекс маси тіла пацієнта (ІМТ), який був визначений за три місяці до діагнозу хронічної серцевої недостатності, щоб розділити їх на три категорії:

  • нормальна вага, ІМТ 18,5 - 25 кг/м², 18%
  • надмірна вага, ІМТ 25-30 кг/м², 35%
  • ожиріння, ІМТ> 30 кг/м2, 47%

Протягом десятирічного періоду спостереження померло 43% пацієнтів із серцевою недостатністю. Серцева недостатність не була причиною смерті у всіх з них, саме тому рак або діабет, а також споживання нікотину були статистично виключені для аналізу. Було показано, що в порівнянні із пацієнтами із нормальною вагою надмірна вага може сподіватися на 28% зниження ризику смерті, а ожиріння - навіть на 30%.

Цей так званий парадокс ожиріння, який вже був показаний в короткотермінових дослідженнях, тепер підтверджений і довготривалими спостереженнями: хоча ймовірність захворіти зростає із збільшенням ваги, ймовірність виживання зростає із відсотком жиру в організмі, коли хвороба проявляється. Загалом, люди з нормальною вагою мають менший ризик ранньої смерті від наслідків діабету чи серцево-судинних захворювань. Однак серед хворих на цукровий діабет або серця хворі на надмірну вагу або навіть ожиріння мають пільгу.

Якщо можливо залишити стан пацієнта за рахунок зниження ваги, ймовірність виживання знову зростає. Однак ті, хто одужав від дієти зі зниженням, є досить рідкісним випадком і в більшості досліджень випадають із медичного спостереження.

Однак дослідники підозрюють ще один ефект парадоксу ожиріння при хронічній серцевій недостатності: хвороба діагностується набагато пізніше у худорлявих людей, ніж у людей із ожирінням. Хронічна серцева недостатність характеризується тим, що організм може компенсувати наслідки протягом тривалого періоду часу. Прискорене серцебиття, потовщення серцевого м’яза, звуження судин або збільшення об’єму крові (затримка води, апетит до солі) може компенсувати знижену насосну здатність серця. Такі симптоми, як задишка та стенокардія, стають очевидними лише під час фізичних навантажень, що є більшим тягарем для людей із ожирінням, ніж для худорлявих людей. У міру прогресування захворювання вони виникають навіть у стані спокою або в умовах незначного стресу, з’являються патологічні скупчення води в ногах (набряки). Люди з надмірною вагою та ожирінням страждають набагато швидше, ніж люди з нормальною вагою. Можливо, саме тому серцева недостатність діагностується набагато раніше. Тоді парадокс ожиріння не описує перевагу виживання від надмірної ваги, а просто той період часу, коли худі люди живуть без діагнозу.

Халід, У. та ін. (2014): Індекс передсмертної маси тіла та смертність після інциденту серцевої недостатності: Дослідження ARIC. Журнал Американського коледжу кардіологів 64 (25): 2743-2749. doi: 10.1016/j.jacc.2014.09.067

Створено 13 січня 2015 року
Останнє оновлення 13 січня 2015 року

Підтримуйте погоду людини!

Розмір внеску на ваш розсуд.

Чому я повинен підтримувати Menschenwetter фінансово?

Menschenswetter в основному безкоштовний для всіх користувачів - і він повинен залишатися таким. Однак витрати на прогноз погоди, дослідницькі проекти та поточне редагування не можуть бути покриті лише рекламою, оскільки .

  • Ми хочемо лише вибрати рекламних партнерів, пропозиції яких ми вважаємо серйозними
  • Тому ми утримуємось від використання рекламних мереж, які самостійно відображають рекламу

Не всі користувачі Menschenswetter можуть зробити фінансовий внесок, ось чому .

  • Давайте обійдемося без платіжних бар’єрів за доступ до людської погоди
  • Ми хотіли б попросити Вас особисто про Вашу фінансову підтримку

Команда Menschenswetter та всі користувачі кажуть: Дякую!

Банківські реквізити

Для того, щоб вшанувати роботу Menschenswetter, використовуйте такі банківські реквізити.

Memepublisher GmbH
IBAN DE87620500000000163947
BIC HEISDE66XXX
Призначення "людської погоди"

За першими дверима в календарі адвенту йде сніг

Листопад 2020 року попрощався в цій країні з сонячним сяйвом. Але тоді теплий фронт маломасштабної низької "Ундіни II" відмахнувся на краєвид з північного заходу. На північному заході дощ, на півдні та південному сході, а також у низьких гірських хребтах випав перший в сезоні сніг. У перехідному регіоні сніг також може розтанути, але негайно знову замерзне при контакті з морозною землею. Морозний дощ зробив дороги та стежки небезпечно рівними. Продовжити читання →.

Радник редактора Menschenswetter Хольгер Вестерманн з Німецької асоціації фіброміалгії (DFV) e.V.

Добре робити добро для інших

Альтруїзм - це будь-яке зобов'язання на користь ближньої людини, яке, здається, не є перевагою, а лише спричиняє витрати або навіть ризики. Однак для соціального мозку людини “робити добро” завжди вигідно. Гормони щастя дофамін та окситоцин вивільняються та покращують самопочуття. Крім того, “добрий вчинок” трактується як дія надзвичайно важливої, тому що ви можете допомогти лише зверху вниз (все інше - це роздатковий матеріал). Але є ще одна «вагома причина» для альтруїстичної поведінки: власна чутливість до болю зменшується. Продовжити читання →.

Проект погоди людини

Підтримуйте погоду людини!

Розмір внеску на ваш розсуд.

Банківські реквізити

Для того, щоб вшанувати роботу Menschenswetter, використовуйте такі банківські реквізити.

Memepublisher GmbH
IBAN DE87620500000000163947
BIC HEISDE66XXX
Призначення "людської погоди"

"Легке до погоди"

Продовжуйте читати лекцію нашого головного редактора Хольгера Вестермана.

Курці відносяться до групи коронарного ризику

Якщо легені вже пошкоджені регулярним курінням сигарет, інвазія коронавірусами набагато легша, ніж зі здоровим органом дихання. У цьому відношенні курці є подвійною групою ризику: їм доводиться жити з більшою ймовірністю зараження та очікувати важкого перебігу хвороби корони. Продовжити читання →.