Хвороба Альцгеймера - причини, симптоми, рекомендована дієта Кетогенна дієта

Дізнайтеся все, що вам потрібно знати про хворобу Альцгеймера, від причин, симптомів до лікування, і все це в статті нижче.

Що таке хвороба Альцгеймера?

Це найпоширеніша форма деменції у всьому світі, це незворотне розлад головного мозку, яке спричинює поступове руйнування (дегенерацію) клітин мозку, що призводить до постійного зниження пам’яті, навичок мислення, поведінки та поведінки. соціальна.

Поширеність хвороби Альцгеймера в Європі становить 11 на 1000 людей, причому майже вдвічі частіше у жінок у порівнянні з чоловіками і постійно зростає зі старінням. Вік, у якому реєструється більшість випадків, - 65 років, але 4-5% з них починаються до цього (1).

Не існує лікування, яке може вилікувати хворобу Альцгеймера або змінити її процес. На запущених стадіях захворювання ускладнення, спричинені серйозною втратою функції мозку - такі як зневоднення, недоїдання або інфекція - призводять до смерті.

причини

Вчені стверджують, що розвиток хвороби Альцгеймера має безліч причинних причин, що включає генетичні, способи життя та фактори навколишнього середовища, які впливають на мозок з часом.

Менше 1% спричинені специфічними генетичними (сімейними) змінами, які фактично гарантують розвиток у людини захворювання. Ці рідкісні події призводять до початку захворювання в середньому віці (2).

Наявність гена Apoe 4 (Аполіпротеїн E4) підвищує ризик розвитку Альцгеймера, що навіть вище, якщо є два гени Apoe 4.

Синдром Дауна, у цих пацієнтів є додаткова кормосома (трисомія 21), здатна сприяти виробленню бета-амілоїдних бляшок; у цих пацієнтів хвороба Альцгеймера прогресує приблизно у віці 40 років.

Діабет 2 типу є дуже важливим фактором розвитку даної патології. Нова концепція вказує на те, що первинна інсулінорезистентність у мозку опосередковує когнітивні порушення (3).

Таким чином, хвороба Альцгеймера нещодавно була названа діабетом 3 типу, при якому метаболічний синдром, ожиріння, серцево-судинні захворювання, гіперхолестеринемія та діабет є основними факторами ризику (3).

Люди, які страждають на черепно-мозкову травму, мають подвійний ризик розвитку хвороби Альцгеймера, а також у випадку з курцями або алкоголізмом.

Нездорова західна дієта, багата цукром, насиченими жирами та обробленими продуктами, є окремим фактором на додаток до збільшення ваги та діабету.

Хронічний стрес може сприяти когнітивним розладам (депресія, тривожність), що впливають на пам’ять.

симптоми

Проблеми з пам’яттю, як правило, є першою ознакою хвороби Альцгеймера. Для деяких людей це може вплинути на здатність знати слова, зорові/просторові проблеми, міркування чи судження.

Люди, хворих на хворобу Альцгеймера, можуть багато разів повторювати різні сегменти або запитання, забувати розмови, зустрічі та події, важко орієнтуватися навіть у знайомих місцях, потім забувати імена членів сім'ї та загальні предмети, їм стає все важче і знайти слова і висловитись.

Труднощі з концентрацією уваги та мисленням, особливо коли справа стосується цифр, це може розвинутися до нездатності їх розпізнати. Цим пацієнтам стає дуже важко приймати рішення та виконувати основні завдання, такі як перев’язування.

Зміни в особистості та поведінці: депресія, апатія, соціальна замкнутість, зміна настрою, дратівливість, зміни сну та втрата загальмованості.

Можуть виникати і некогнітивні розлади, такі як агітація та фізична та вербальна агресія; психотичні розлади: галюцинації, маячні ідеї.

Порушення харчування, найчастіше спостерігається зниження апетиту, навіть відмова від їжі, але в деяких випадках може спостерігатися надмірний апетит або проковтування різних нехарчових речовин (піка) (4).

Еволюція

Оскільки хвороба Альцгеймера прогресує, в перша фаза пацієнти відчувають легку втрату пам’яті, труднощі з обчисленнями, їм потрібно тривалий час для виконання щоденних завдань, змін особистості та поведінки.

В середній етап, при яких прояви хвороб помірні, в місцях мозку спостерігаються зміни, які контролюють мову, міркування, сенсорну обробку та свідоме мислення. Втрата пам’яті та розгубленість зростають, можуть виникати галюцинації, марення, параноїя та імпульсивна поведінка.

Хвороба прогресує до Хвороба Альцгеймера у важкій стадії, через атрофію кори головного мозку ( Коркова атрофія ) із зменшенням мозкових звивин (мозкових складок). Люди з важкою формою Альцгеймера втрачають здатність спілкуватися та стають залежними від інших людей для догляду (4).

Діагностика та аналіз

Ключовим компонентом діагнозу є повідомлення про симптоми, дуже важливо, щоб людина, про яку йде мова, або його сім'я звертали увагу на поведінкові зміни.

Єдиним певним діагностичним обстеженням хвороби Альцгеймера є морфопатологічне обстеження, після смерті пацієнта можна точно визначити, виходячи з характерних змін мозку.

Поточний діагноз - це виключення після усунення інших можливих причин шляхом поєднання a детальна історія ( всю інформацію про пацієнта та історію хвороби ) співвідноситься з нейропсихічні та нейровізуальні обстеження або спинномозкова рідина (ліквор).

Нейро-психологічні тести Альцгеймера зазвичай використовують стандартизований метод опитування, такий як Міні психічний державний іспит - MMSE, але є варіанти, адаптовані і для нашої країни.

Нейтровізування Тест Азгеймера: атрофія кори на КТ (комп’ютерна томографія) або МРТ (ядерний магнітний резонанс), дифузний церебральний гіпометаболізм на ПЕТ (позитронно-емісійна томографія).

Лікування

Хвороба Альцгеймера є складною хворобою, лікування якої досі не існує. Сучасні підходи спрямовані на те, щоб допомогти людям підтримувати розумові функції, керувати поведінковими симптомами та максимально уповільнювати втрату пам’яті.

Дослідники сподіваються розробити терапію, спрямовану на конкретні генетичні, молекулярні та клітинні механізми, щоб можна було зупинити або запобігти першопричині захворювання.

В даний час для лікування когнітивних проблем при хворобі Альцгеймера використовується чотири препарати: інгібітори ацетилхолінестерази - Донепезил гідрохлорид (Aricept), ривастигмін (Exelon), галантамін (Reminyl, Nivalin, Razadyne) та мемантин (Axura, Ebixa) .

Вони можуть зменшити симптоми, але, на жаль, не впливають на прогресування захворювання.

Залежно від пацієнта можуть застосовуватися антипсихотичні препарати, але, на жаль, вони можуть мати серйозні побічні ефекти. Також, психосоціальне втручання це дуже корисно як доповнення до фармацевтичного лікування.

В даний час досліджуються перспективні методи лікування, такі як активна імунотерапевтична вакцина (не профілактична), яка навчає імунну систему виробляти специфічні антитіла для боротьби з бета-амілоїдними бляшками, які блокують передачу нейрональних сигналів при хворобі Альцгеймера. Інші препарати нового покоління знаходяться в процесі розробки та вивчення.

Натуристичне лікування, Дійсно, рослини, що використовуються в аюведичній медицині, довели свою ефективність у деяких випадках. Ми обговоримо деякі корисні фітотерапевтичні препарати в терапії Альцгеймера, проаналізовані в послідовній роботі (5).

ашваганда (Withania somnifera) - Це має заспокійливі та покращують пам’ять ефекти.

Куркума (Curcuma longa) - Куркумін є потужним протизапальним та антиоксидантом, дослідники вважають, що він може мати терапевтичний ефект, оскільки пригнічує синтез холестерину та зменшує перекис сироватки.

Convolvulus pluricaulis - здається, що його введення може посилити активність ацетилхолінестерази в гіпокампі, де відбувається пам’ять та навчання.

Коріандр (Coriandrum sativum) - покращує здатність пам’яті завдяки своїм антиоксидантним, протизапальним та знижуючим холестерин ефектам.

Гінкго білоба - пригнічує нейродегенерацію, зменшує кількість вільних радикалів та покращує пам’ять у хворих на Альцгеймера.

товариш (Ilex paraguariensis) - покращує короткочасну та довгострокову пам’ять.

женьшень (Женьшень Panax ) - покращила відповідь пацієнтів з хворобою Альцгеймера на тест "Мінімальний державний огляд"

Bacopa monnieri - збільшує ємність пам'яті, є адаптогенним та нейропротекторним.

профілактика

Дієта MIND (M-Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay) фокусується на рослинній дієті, яка відіграє роль у профілактиці деменції. Дієта включає (6):

Зелені листові овочі - не менше 6 порцій на тиждень
Інші овочі - не менше однієї порції на день
Ягоди - не менше двох порцій на день
Цільнозернові - не менше 3 порцій на день
Більше - одна порція на день
Птах - дві порції на день
Квасоля - 3 порції на день
Жирні фрукти (наприклад, горіхи, фундук)
Автомобільне масло
Обмеження споживання червоного м’яса, солодощів, сирів, масла/маргарину, ультра обробленої та смаженої їжі

Ця дієта покращує здоров’я серцево-судинної системи, фактор, який допомагає зменшити ризик деменції. Крім того, дієта MIND збільшує споживання певних поживних речовин, які захищають мозок за допомогою протизапальних та антиоксидантних засобів. Він також може інгібувати відкладення бета-амілоїдів та покращувати метаболізм клітин для захисту від цієї хвороби.

Одне дослідження показало, що люди, які суворо дотримувались дієти MIND, мали на 53% нижчий рівень хвороби Альцгеймера порівняно з контрольною групою після 4,5-річного спостереження (8).

Що стосується окремих продуктів, то багато натуральних продуктів відомі своїми антиоксидантними властивостями та когнітивними перевагами, в тому числі ягоди, зелені листові овочі і деякі спеції, такі як куркуміну це.

Одне дослідження показало, що у дорослих, які щодня їли зелені овочі (шпинат або капусту), спостерігалося уповільнення когнітивного зниження, спричинене старінням (9).

Поради щодо способу життя щодо профілактики Альцгеймера:

Не палити
Підтримує рівень холестерину та артеріального тиску в межах норми
Регулярно виконуйте вправи
Підтримуйте здорову вагу
Харчуйтеся збалансовано
Вживайте алкоголь в помірних кількостях
Практикуйте діяльність, яка тренує та вимагає пам’яті

Часті запитання щодо хвороби Альцгеймера

Скільки живе хворий на Альцгеймера?

Тривалість життя у кожного пацієнта різна. В середньому 8-10 років після діагностики, але для деяких людей це може бути лише 3 роки, а для інших - більше 10. Цю хворобу іноді можна діагностувати пізно, тому ми повинні це враховувати.

Що відбувається в останній фазі хвороби Альцгеймера?

На заключній стадії симптоми деменції виражені важко. Пацієнт втрачає здатність реагувати на подразники навколишнього середовища, вести бесіду і, нарешті, здатність контролювати свої рухи.

Хвороба Альцгеймера передається генетично?

Деякі гени, як правило, наявність аполіпопротеїну Е4 (APOE4) збільшують ризик виникнення; але його наявність не дає нам впевненості в тому, що ми розвинемо хворобу.

Хвороба Альцгеймера може передаватися спадковою (сімейною), але це дуже рідкісні випадки, які передбачають появу хвороби на ранніх стадіях життя.

Які ранні ознаки хвороби Альцгеймера?

Забуття останньої інформації, даних або подій; повторювані запитання, складність вирішення проблем, виконання знайомих завдань, плутанина часу та простору, нові проблеми спілкування та словникового запасу.

Ви можете хворіти на хворобу Альцгеймера у 30 років?

Так. Це наявність сімейної мутації, переданої сімейством PSEN-1 та PSEN-2.

Однак наявність цих генів є дуже рідкісним, за підрахунками, у світі існує 400 таких сімей.

У якому віці виникає хвороба Альцгеймера?

Більшість випадків хвороби Альцгеймера діагностується після 65 років. Близько 5% можуть мати симптоми раніше, у 40, 50 років.

БІБЛІОГРАФІЯ:

Лорена Кришан - дієтолог-дієтолог.