Хвороба Бехтерева, кістковий шов суглобів
Хвороба Бехтерева характеризується дуже сильним болем, що знаходиться в малому тазу і хребцях. Які перші ознаки захворювання? Як ставиться діагноз? Які методи лікування болю та анкілозу ?
Редакція Allodocteurs.fr
Опубліковано 26 січня 2010 р., Оновлено 13 листопада 2019 р
Резюме
Що таке анкілозуючий спондиліт ?
хвороба Марі-Штрюмпеля - маловідома хвороба, яка іноді починається в дитинстві. Результатом цієї невидимої хвороби є болі в суглобах що може призвести до років страждань.
спондилоартроз часто починаються з постійних болів у спині. Під питанням, запальний напад, який можна уповільнити за допомогою дуже специфічних методів лікування, доки діагностовано захворювання.
Хребет складається з 24 рухливих хребців та п’яти зрощених хребців, що утворюють крижі. Хребці захищені хрящем, який покриває поверхню, і якоюсь подушкою, яка поглинає удари: це хребцевий диск. Цей стовбур з'єднаний з тазом через крижово-клубовий суглоб, він з'єднує крижину з клубовою кісткою. Зв’язки (фіброзні прикріплення) утримують ці різні кістки, вони вставляються на кістку в місцях, що називаються ентези.
У разі спондиліту запалення починається саме на рівні ентезів. Тому біль з’явиться в цих опорних точках. Потім запалення розвиватиметься шляхом фіброзування, ділянка все більше закостеніє і з часом пошириться на сухожилля або зв’язку. Зрештою це може призвести до зрощення хребців. Тому без лікування ці суглоби стануть жорсткими, вони стануть жорсткими. Це призведе до втрата гнучкості під час рухів іноді навіть a фізичні вади.
Ця патологія може вразити будь-який суглоб в організмі. Якщо причини захворювання ще не відомі, здавалося б, генетична схильність та фактори навколишнього середовища можуть пояснити його появу.
Важкий діагноз
діагностика хвороба Марі-Штрюмпеля важко запитати. Однак дуже важливо мати можливість лікувати якомога швидше. І він базується на сукупності аргументів: симптоми, аналіз крові, візуалізація.
Медична візуалізація також використовується для відстеження розвитку симптомів.
Фізіотерапія проти анкілозу
хвороба Марі-Штрюмпеля - це хвороба, яка еволюціонує поетапно. Щоб підтримувати хорошу рухливість суглобів, пацієнти повинні, крім лікування ревматизму та болю, виконувати фізіотерапевтичні вправи.
Зі спеціалістом або вдома ці вправи дозволяють боротьба з анкілозом і обробляти суглоби, щоб зберегти їх гнучкість.
Займіться спортом для боротьби з хворобами
Пастка спондиліт полягає в тому, що це уповільнює кожен рух, хоча фізичні вправи можуть допомогти суглобам боротися з цією хворобою. Коли ви дуже спортивні, фізичні навантаження стають майже такими ж цінними, як і лікування.
Хвороба Бехтерева: внесок біотерапії
Лікування існує для полегшення життя пацієнтів з спондиліт. Стандартним методом лікування спондиліту є протизапальні препарати. Але коли вони не ефективні або вже не ефективні, лікарям може знадобитися призначити DMARD, які безпосередньо атакують причину захворювання. Це такі біотерапія, також званий анти-ФНО. Дуже ефективне лікування, але яке вимагає дуже пильного спостереження.
анти-ФНО змінили життя пацієнтів із спондилоартритом. Спондилоартроз починається із запалення, викликаного дрібними речовинами: Молекули ФНП, аномально присутній у крові хворих людей і прикріплюється до зв’язок або сухожиль. Анти-ФНО в шприці захоплює ці речовини і запобігає їх прикріпленню до рецепторів. Запальна реакція не відбудеться, тому біль буде менше. Проблема полягає у тому, що анти-ФНО запобігають будь-яким запальним реакціям, включаючи реакції імунної системи для боротьби з інфекціями. Тому пацієнти, які перебувають на лікуванні, є більш тендітними, і вони повинні регулярно відвідувати лікарню для подальшого спостереження.
"При лікуванні анти-ФНО основним побічним ефектом, який спостерігається, є підвищений ризик інфекцій, особливо верхніх дихальних шляхів (риніт, фарингіт, бронхіт, пневмонія тощо). І під час кожного оцінювання ми зобов'язані запитати у пацієнта у нього є симптоми і оглядають легені, щоб перевірити, чи немає вогнища легеневої інфекції, що виявляється при аускультації ", пояснює доктор Елізабет Палаццо, ревматолог. Візит - це також можливість оцінити прогрес захворювання.
"Проведені дослідження показують, що, на жаль, таке лікування часто є призупиненим. Коли воно повністю припиняється, хвороба відновлюється. Ми не знаємо точно, якою буде тривалість лікування. І враховуючи високу вартість цього лікування, це є справжньою проблемою економіки охорони здоров'я ", - говорить д-р Палаццо.
Хоча ці методи лікування ефективні в 60-70% випадків, ціна анти-TNF альфа є основною перешкодою для їх використання, оскільки для цього потрібно більше 10 000 євро за рік лікування.