Хвороба Крона; дієта
В даний час не існує послідовної дієтичної рекомендації щодо хвороби Крона та виразкового коліту. Це пов’язано з тим, що прогресування хвороби у пацієнтів дуже різне. Занадто великі відмінності у віці, вазі та тяжкості захворювання унеможливлюють загальноприйняті правила дієти хвороби Крона. Крім того, кожен пацієнт має різний фізичний стан, харчові звички, а пацієнти страждають різними супутніми захворюваннями. Є, звичайно, деякі пацієнти, для яких дієта хвороби Крона має сенс, а потім призначається лікуючим лікарем. Однак не існує "типової" дієти для хвороби Крона та виразкового коліту.
Яка дієта рекомендована?
В даний час не існує послідовної дієтичної рекомендації щодо хвороби Крона та виразкового коліту. Це пов’язано з тим, що прогресування хвороби у пацієнтів дуже різне. Занадто великі відмінності у віці, вазі та тяжкості захворювання унеможливлюють загальноприйняті правила дієти хвороби Крона. Крім того, кожен пацієнт має різний фізичний стан та харчові звички, а пацієнти страждають різними супутніми захворюваннями. Є, звичайно, деякі пацієнти, для яких дієта хвороби Крона має сенс, а потім призначається лікуючим лікарем. Однак не існує "типової" дієти для хвороби Крона та виразкового коліту.
Що особливо важливо враховувати при дієтах з хворобою Крона?
Кілька загальних порад стосуються всіх пацієнтів із хворобою Крона за умови, що лікар не вводить жодних обмежень. Їжа з високим вмістом цукру - включаючи тістечка, пироги та солодощі - у деяких людей, здається, збільшує активність захворювань. Тому бажано уникати занадто великої кількості цукристих продуктів на дієті хвороби Крона. Продукти з високим рівнем метеоризму, такі як капуста, деякі салати з сирих овочів, бобові, чорний сальсифік, цибуля-порей та цибуля, також відсутні в меню. Те саме і з деякими видами фруктів. Сюди входять, наприклад, банани, інжир або сухофрукти, такі як чорнослив. Оскільки багато людей з хворобою Крона та/або виразковим колітом у будь-якому випадку страждають газом, це не слід погіршувати.
Гостре запалення кишечника також може призвести до дефіциту поживних речовин. Особливо це стосується білків, жирів, електролітів, вітамінів та мікроелементів. Якщо вони відсутні у достатній кількості, можуть виникнути симптоми дефіциту. Тому лікуючий лікар призначить регулярні перевірки заліза, вітаміну D та вітаміну B12. Дисбаланс води та електролітів може виникнути через велику втрату рідини, коли діарея повторюється. Їх можна збалансувати за допомогою дієти або за допомогою таблеток або електролітних напоїв. Також слід регулярно перевіряти мікроелементи, такі як цинк, магній, мідь та селен, оскільки вони сприяють роботі численних органів
відіграють важливу роль.
Втрата ваги залежить від захворювання?
Якщо ви худнете ненавмисно, вам обов’язково повинен з’ясувати причину лікар. Втрата ваги цілком може свідчити про запальне захворювання кишечника, таке як хвороба Крона та виразковий коліт. Однак деякі люди, як правило, не відразу звертаються до лікаря. Зазвичай дуже вітаються кілька кілограмів менше. Однак мимовільна втрата ваги понад п'ять відсотків втрати ваги протягом трьох місяців повинна бути роз'яснена лікарем. Якщо крім схуднення з’являється діарея та жирний стілець, причиною можуть бути розлади травлення. Це сприяє дефіциту поживних речовин, а також нестачі вітамінів і мінералів.
Кожен, у кого діагностована хвороба Крона або хотів би схуднути з діагнозом виразковий коліт, повинен поговорити зі своїм лікарем про особу
Розмова про дієтичну терапію. Подальше слід розрізняти харчування під час безсимптомного періоду (фаза ремісії) та харчування під час нападу (у гострій фазі). Оскільки непереносимість дуже індивідуальна, особливо у пацієнтів із хворобою Крона, меню повинно бути спеціально узгодженим. Якщо ви хочете схуднути, важливо також, щоб зміна дієти завжди обговорювалося з лікуючим лікарем або дієтологом, щоб не було недоїдання.
Як може дієта як частина дієти при хворобі Крона
зовнішній вигляд?
Дієта при хворобі Крона може допомогти продовжити безсимптомний період. Щоб полегшити роботу кишечника, слід спокійно їсти і довго і ретельно жувати. Слід уникати несумісних продуктів, таких як сильно смажена або гостра їжа. Сюди також входить копчена та панірована смажена їжа. Якщо ви не можете витримати важку і важку для засвоєння шкірку яблук та перцю, ви видаляєте їх або пропускаєте через фрукти та овочі. Готові продукти часто містять емульгатори, які, як підозрюють, викликають запалення в організмі. Їх слід уникати як частину дієти з хворобою Крона.
Якщо ви точно не знаєте, які продукти викликають скарги, ви можете відфільтрувати їх, використовуючи "метод розетки". Для цього продукти їдять індивідуально. Якщо у вас є скарги протягом доби, краще уникати цієї їжі. Корисно вести харчовий щоденник. Це також допомагає під час наступної розмови з лікуючим лікарем з’ясувати будь-які несумісності. Вторинні рослинні речовини (наприклад, чорниця), куркумін (наприклад, імбир та куркума) та омега-3 жирні кислоти (наприклад, скумбрія, оселедець, лосось) мають оцінюватись позитивно - навіть при дієті з хворобою Крона. Вони вважаються протизапальними.
Вам все одно не потрібно дотримуватися спеціальної дієти при хворобі Крона?
Загалом, не слід дотримуватися жодної спеціальної дієти, якщо лікар не визнає це необхідним на підставі індивідуальних скарг. У гострій фазі, тобто під час запального нападу, може допомогти спеціальна дієта при хворобі Крона. Більшість пацієнтів можуть терпіти лише м’яку їжу протягом цього часу. Однак меню також має бути різноманітним, щоб уникнути дефіциту поживних речовин. Рекомендується 6-7 маленьких прийомів їжі, розподілених протягом дня. Це захищає кишечник. Легкозасвоювані каші або пюреві супи з м’яких овочів зазвичай добре переносяться. М’ясо, рибу та яйця не слід смажити, а краще відварювати або готувати на пару. Якщо внаслідок нападу є дефіцит поживної речовини вітаміну D, B12, кальцію, заліза або фолієвої кислоти, дієтичні добавки можуть бути корисними. Його приймають за погодженням з лікуючим лікарем.
Коли має сенс ентеральне та/або парентеральне харчування?
В окремих випадках можуть бути доцільними певні рекомендації щодо харчування замість суворої дієти з хворобою Крона. Тут враховуються будь-які харчові непереносимості, такі як непереносимість лактози або непереносимість глютену. Ентеральне та парентеральне харчування рекомендується проводити на певних фазах захворювання. Зазвичай це потрібно лише у випадку гострого нападу, і лікуючий лікар також приймає рішення тут. При парентеральному додатковому харчуванні необхідні поживні речовини потрапляють у кров через катетер, тоді як при ентеральному харчуванні пацієнт вживає м’якоть або м’яку їжу з допомогою зонду або зонду. Ця форма харчування також може застосовуватися у дітей, які повільно ростуть або перебувають у гострій фазі.