Хвороба Крона та дієта - повний файл дієтолога

Хвороба Крона - це хронічна запальна хвороба кишечника. Ця хвороба дуже виснажує, але її можна контролювати за допомогою відповідної дієти. Як дієта може поліпшити або контролювати симптоми хвороби Крона ?

  1. - Вплив дієти на хворобу Крона
  2. - Переваги та наслідки
  3. - Основні принципи дієти (у разі спалахів)
  4. - Дієта: на практиці
  5. - Їжа в деталях
  6. - Типові меню
  7. - Часті запитання

Вплив дієти на хворобу Крона

Визначення

повний

Хвороба Крона - це хронічна запальна хвороба кишечника, яка також називається ВЗК. Характеризується чергуванням фаз ремісії та гострої фази рецидиву. Хвороба Крона та дієта пов’язані, зокрема, для забезпечення комфорту травлення пацієнту під час рецидивів.

Виявлений в 1932 році американським лікарем, Burril B Крона, ця патологія призводить до хронічним запаленням всього шлунково - кишкового тракту, і, більш конкретно, в клубової кишці, товстої кишки і заднього проходу (2 третини випадків 1). Це запалення спричиняє пошкодження тканин на здорових ділянках та уражених ділянках.

Фактори, що викликають хворобу Крона, ще не до кінця встановлені, але, схоже, задіяні три механізми:

  • Генетична 2 ‌: анамнез виявляється у 5-20% пацієнтів.
  • Погана регуляція імунної відповіді: Потім імунна відповідь неконтрольована перед факторами навколишнього середовища, які є нетоксичними/патогенними для здорових людей.
  • Зовнішні фактори: тютюн сприяє розвитку хвороби та погіршує її перебіг, а також апендектомію (видалення ілеоцекального відростка, головним чином під час апендициту). Тривають інші 3-‌ дослідження оральної контрацепції, антибіотикотерапії, 4, мікробіоти їжі ...

Симптоми та діагностика

Симптоми хвороби Крона:

  • Біль у животі, діарея.
  • Сильна втома (астенія)
  • Кровотеча (ректальна кровотеча)
  • Відсутність апетиту
  • Свищі, абсцеси в нижній частині травної системи
  • Зрештою: втрата ваги, недоїдання, дефіцит поживних речовин.

Переваги та наслідки

Симптоми хвороби Крона є різними і може бути обмежена відповідною дієтою, особливо в періоди тиску.

дієтичні поради будуть персоналізовані залежно від стану органу. Дійсно, наслідки не будуть однаковими, якщо страждає стравохід або якщо це товста кишка.

Під час спалаху:

Пацієнту потрібно буде зробити аналізи на усвідомити, яку їжу вони переносять чи ні 5 ‌ під час спалахів. Особливо у випадках постійної діареї та болю в шлунку та кишечнику дієта відіграватиме важливу роль у комфорті пацієнта.

Зверніть увагу, що жодна конкретна дієта не обмежує кризи, крім дієта без клітковини (або без залишків залежно від інтенсивності штовхання) сильно допомагає пацієнту обмежити діарею та біль.

У періоди ремісії:

A збалансоване харчування буде чудово адаптований під час фаз ремісії. Його мета - підтримувати оптимальний харчовий стан та обмежувати недоліки. Тому важливо, щоб пацієнт вживав їжу без виключення їжі (крім зазначених непереносимостей травлення). Спалахи краще переносяться, якщо харчовий статус (і вага) пацієнта є оптимальним.

Основні принципи харчування (у разі спалаху)

• Сприяти дієті без клітковини (або навіть без залишків у разі сильних спалахів): тобто якомога засвоюваніше.

• Сприятливе хороше зволоження, особливо у випадку постійної діареї, яка евакуює велику кількість води (слід уникати газованих напоїв, а також алкоголю)

• Зменшіть споживання цукру та солодких продуктів, які не надають сприятливого впливу на здоров’я, зокрема у випадку терапії кортикостероїдами (прийом кортикостероїдів для обмеження болю у значної частини пацієнтів з хворобою Крона).

• Обмежте кількість лактози в молоці та йогуртах, залежно від толерантності.

• Вживайте багату на поживні речовини їжу і зокрема калій і натрій, два поживні речовини, які евакуюються під час діареї.

• Регулярно споживайте ненасичені жирні кислоти: незаймані олії першого холодного пресування, що містять більше омега-3, ніж омега-6 (наприклад, ріпакова або лляна олія), або риба, така як анчоус, оселедець, скумбрія чи сардина.

• Уникайте рафінованої їжі та стимуляторів.

Дієта: на практиці

Простота дієти

Під час рецидивів дієта без клітковини (навіть без залишків) є досить обмежувальним, але користь для пацієнта значна, оскільки біль буде обмеженою і діарея теж. Однак у випадку сильні поштовхи, дієта без залишків (більш обмежувальна, ніж дієта без клітковини) є більш складною для дотримання пацієнтом, оскільки вона не терпить будь-яких фруктів та овочів, наприклад.

Тривалість плану

Цей тип їжі доведеться адаптувати відповідно до тривалості поштовху. Його доведеться відновлювати при кожному новому натисканні. Чергування фаз рецидиву та ремісії залежить від кожного пацієнта з хворобою Крона.

Який тип дієти взяти на себе

На фазі ремісії пацієнт може відновити збалансоване харчування, де представлені всі продовольчі сім'ї. Однак він також може зменшити харчові волокна, якщо це не можна терпіти або якщо він відчуває, що травлення ускладнене. Такі продукти, як цибуля або капуста, наприклад, часто видаляються.

Небезпеки та запобіжні заходи

Для того, щоб обмежити втрату ваги або навіть спричинити недоїдання, важливо харчуватися збалансовано, і в достатній кількості, поза спалахом. Дійсно, підтримка стабільної ваги (без дефіциту ваги) дозволить пацієнтові краще управляти судомами.

Харчування в деталях

Під час штовхання

Овочі: морква, картопля на пару, батат

Напій: прозорий овочевий бульйон, овочевий суп, трав’яний чай

Крупи без глютену: білий рис

Бобові: для виключення часу поштовху

Олійні фрукти: для виключення часу поштовху

Приправи та спеції: для виключення часу поштовху

Під час фази ремісії (дієта з комфортом травлення або без клітковини)

Цей список слід адаптувати відповідно до вашої патології та вашої чутливості.

Овочі (крім томатів): солодка картопля, пастернак, салат, цибуля-порей, помідори, морква, кабачки, шпинат, патисони, артишоки, спаржа, баклажани, авокадо, буряк, мангольд, брокколі, морква, селера або корінь, гарбуз, огірки, кабачки, ендівія, шпинат, кріп, зелена квасоля, іспанські страви, масло, ріпа, редис, сальсифікат, помідори, горох.

Тофу

Ароматичні речовини: Кріп, Базилік, Червіль, Цибуля, Коріандр, Естрагон, Монетний двір, Орегано, Петрушка, Розмарин, Шавлія, Чебрець.

Фрукти: груша, банан, червоні фрукти, диня, ківі, виноград, ананас, банан, маракуя.

Сухофрукти: у невеликих кількостях фініки, абрикоси, чорнослив, інжир, виноград, банани, манго, ананас, яблука, журавлина, чорниця, годжі.

Олійні фрукти: в обмеженій кількості мигдаль, волоські горіхи (Бразилія, пекан, кешью та ін.), фундук, фісташки, арахіс та ін.

Бобові: в обмеженій кількості квасоля (флаглет, азукі, банде Вандея, червона), сочевиця (зелена, коралова), горох, квасоля, колотий горох, нут, соя.

Крупи без глютену: пшоно, амарант, лобода, рис, гречка, сорго, тефф, кукурудза (борошно, манна крупа, пластівці)

Насіння: Льон, кунжут, соняшник, мак, патисони, кедрові горіхи.

Рослинне молоко: мигдальне, вівсяне, каштанове, кокосове, конопляне, соняшникове або кунжутне молоко, спельта, камут, просо, фундук, волоський горіх, ячмінь, лобода, рис або соя.

Рослинні креми: Овес, мигдаль, рис, соя, кокос.

Водорості: морський салат, комбу, морська квасоля, вакаме, дульс із сирими овочами, суші норі, спіруліна.

Пророщені насіння: бобові, злакові культури, люцерна, редька, брокколі, цибуля-порей, гірчиця, патисони, петрушка, крес-салат, рукола, пекінська капуста, ріпа.

Омега-3 олії: горіхи, коноплі, ріпак, льон, камеліна, зародки пшениці.

Омега 6 олії: оливкова, соняшникова, сафлорова, кунжутна.

Ферментовані продукти з лакто: квашена капуста, місо, тамарі, комбуча, фруктовий кефір.

Концентрати рослинних білків: сейтан, тофу, темпе, перегній.

Біле м'ясо: телятина, свинина, кролик, птиця (курка, курка, індичка, качка, цесарка, голуб), шинка

Нежирна риба: тріска, хек, пікша, даб, путас, підошва, консервований тунець.

Напівжирна риба: оселедець, скумбрія, форель. Жирна риба: сардини, лосось.

Молюски: Устриці, мідії, гребінці, кальмари, креветки, лангустин, омари, омари.Яйця

Їжа, на яку слід орієнтуватися при натисканні

Щоб поважати час натискання: Цей список слід адаптувати відповідно до вашої патології та харчових допусків.

Фрукти, очищені від насіння, бульйон, нежирне м'ясо, риба, пашот, яйце твердого або всмятку, варений сир, білий рис, варені овочі.

Продукти, яких слід уникати при спалахах

Горіхи, мигдаль, фундук, кофеїн і теїн, сирі овочі, шкірка фруктів та овочів та сухофрукти, цитрусові, дріжджі, яйця, овочі сімейства хрестоцвітних, картопля, шоколад, гриби, помідори, крупи з клейковиною.

Продукти для придушення спалаху

Алкоголь, спеції, капуста, цибуля, бобові, сочевиця, нут, цільнозернові, незбиране молоко, готові страви, газована вода, фруктовий сік.

У випадку дієти без залишків, всі фрукти та овочі слід видалити під час натискання.

Зверніть увагу, що Сеньйольська дієтаЦе може допомогти обмежити симптоми аутоімунних захворювань, частиною яких є хвороба Крона. Це, зокрема, виключає всі молочні продукти та крупи.

Типові меню

У разі нападу рецидивів дієта без клітковини:

Сніданок:

  • 2 сухарі з низьким вмістом клітковини
  • Червоне фруктове желе
  • Тисан

Обід:

  • Куряча грудка
  • білий рис
  • Грюєр
  • Терте яблуко

Обідати:

  • Овочевий суп
  • Картопляне пюре
  • Турецька грудка
  • Банан

Сніданок:

  • білий хліб
  • Варення з червоних фруктів
  • Тисан

Обід:

  • Філе сайди
  • Манна крупа
  • Яблучний соус

Обідати:

  • Овочевий суп
  • Морквяне пюре
  • Шинка
  • Повіт

Часті запитання

Чи може дієта контролювати хворобу Крона ?

Хвороба Крона - це хронічна запальна хвороба кишечника. Ці симптоми можуть бути частково обмежені дієтою або адаптованою дієтою.

Яка дієта покращує симптоми захворювання ?

Під час спалахів середньої інтенсивності бажано віддавати перевагу дієті без клітковини.
Під час сильних спалахів найкраще дотримуватися дієти без залишків.
Під час ремісій пацієнт може відновити звичну дієту без обмежень.

Яких продуктів слід уникати ?

Під час сильних спалахів їсти їжу, що містить клітковину (фрукти та овочі), не можна.

  • 1: Асоціація Франсуа Аупеті (Crohn, RCH) 🔗 https://www.afa.asso.fr/categorie/maladie-de-crohn.html
  • 2: Генетика хвороби Крона - Йохан Ван Лімберген, Девід К. Вільсон та Джек Сатсангі https://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-genom-082908-150013
  • 3: Фактори зовнішнього середовища при хворобі Крона та виразковому коліті🔗 https://www.em-consulte.com/en/article/129935
  • 4: Індивідуальна динаміка мікробіоти кишечника передує спалаху хвороби Крона🔗 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30741738
  • 5: AFA: їжте наполегливо🔗 https://www.afa.asso.fr/categorie/nutrition-1/manger-en-poussee.html

Дієтолог і дієтолог у Бордо. Тренер спілкування для дієтологів.

Підпишіться на отримання наших природних файлів здоров’я та наших польових тестів.

Зміст сайту публікується виключно в інформаційних цілях і стосується лише гігієни життя. Ця інформація не може розглядатися як медична порада, діагноз чи рецепт, і жодним чином не може бути альтернативою лікуванню та медичній допомозі. Наполегливо рекомендується проконсультуватися з медичними працівниками, належним чином затвердженими органами охорони здоров’я, з будь-яких питань, пов’язаних із здоров’ям. Doctonat не несе відповідальності за точність, правильне використання інформації чи проблеми зі здоров’ям, які можуть виникнути внаслідок практики або продуктів, про які ви можете дізнатися на цьому веб-сайті.