Хвороба Меньєра - CSID Що відбувається Лікар
Загальний опис
Хвороба Меньєра - це стан внутрішнього вуха, що проявляється спонтанними епізодами запаморочення, що супроводжуються втратою слуху, шумом у вухах та відчуттям наповненості або тиску у вусі. Зазвичай збиток є одностороннім. У більшості випадків це вражає людей у віці від 40 до 50 років, але може виникнути в будь-якому віці.
Хвороба Меньєра - симптоми
- періодичні епізоди запаморочення - Запаморочення - це відчуття, подібні до тих, які відчуває людина, коли кілька разів швидко обертається. Запаморочення настає раптово і може тривати від 20 хвилин до декількох годин, іноді до 24 годин. Інтенсивне запаморочення супроводжується нудотою і блювотою;
- втрата слуху. Спочатку втрата слуху відбувається лише під час запаморочливого епізоду. У міру прогресування захворювання більшість пацієнтів мають більший або менший ступінь постійної втрати слуху;
- шум у вухах - сприйняття звуку у вусі;
- відчуття наповненості вушної раковини
Типовий епізод починається з відчуття повноти у вусі, при цьому шум у вухах посилюється, а потім втрачається слух і запаморочення з повторною нудотою та блювотою. Через час, який зазвичай варіюється від 20 хвилин до кількох годин, прояви починають зменшуватися.
Тяжкість, інтенсивність різних проявів і частота їх епізодів різняться.
Причини хвороби Меньєра
Причина хвороби Меньєра не дуже чітко визначена. Змінюється об'єм, тиск або хімічний склад рідини у внутрішньому вусі (ендолімфа).
Основна патологічна зміна полягає у збільшенні ендолімфатичного об'єму з розтягненням ендолімфатичної системи-ендолімфатичний гідроп.
Хвороба Меньєра - лікування
З точки зору лікування, існують як консервативні, так і більш агресивні методи. Серед консервантів: використання дієти з низьким вмістом натрію, прийом діуретиків, бетагістину гідрохлориду.
Також застосовується вестибулярна реабілітаційна терапія. Під час нападу застосовується комбінація препаратів для зменшення запаморочення, нудоти та блювоти.
Існують також більш агресивні методи, такі як хімічна лабіринтектомія, яка передбачає знищення лабіринту шляхом введення ототоксичного (гентаміцин) аміноглікозидного антибіотика у вухо.
Іншим менш агресивним методом лікування, що застосовується в даний час, є хірургічне втручання для зниження тиску у внутрішньому вусі або для руйнування внутрішнього вуха або вестибулярного нерва, завдяки чому імпульси, пов’язані з рівновагою, більше не передаються в мозок.
ускладнення
Епізоди запаморочення трапляються непередбачувано і заважають виконуваній діяльності, коли вони трапляються. У довгостроковій перспективі може статися постійна втрата слуху.
Враховуючи наявність запаморочення як прояву у багатьох медичних, неврологічних та ЛОР-станах, а також враховуючи широкий спектр інтерпретацій, що приписують пацієнтам поняттю запаморочення, пацієнтам із запамороченням слід звертатися як до лікаря-терапевта, так і до невролога та ЛОР-спеціаліста.