Хвороба Меньєра Gesundmed - медицина та здоров’я в Інтернеті

Причини: що викликає хворобу Меньєра?

Хвороба Меньєра (хвороба Меньєра) - це захворювання внутрішнього вуха, спричинене три типові симптоми позначено:

здоров

  • Напади запаморочення у вигляді запаморочення, яке може тривати кілька годин
  • Шум у вухах (Дзвін у вухах, дзвін у вухах), переважно односторонній
  • Втрата слуху, яка занепадає після нападу, але може також тривати

Хвороба Меньєра спричинена підвищеною кількістю Ендолімфа, рідина в вушній раковині у внутрішньому вусі. Або утворюється занадто багато ендолімфи, або є проблеми з дренажем. Кохлеарний проток, в якому знаходиться ендолімфа, набрякає і відбувається зміщення різних оболонок, важливих для слуху. Вважається, що саме так провокується втрата слуху та шум у вухах.

Якщо внутрішній тиск у вушній раковині занадто високий, він може тріснутись, завдяки чому ендолімфа змішується зі своєю «сусідньою рідиною», перилімфою. Поширеною тезою є те, що це є причиною сильних нападів запаморочення при хворобі Меньєра.

Як справа до перевиробництва або недостатнього відтоку ендолімфи при хворобі Меньєра чітко не з’ясовано. Оскільки кілька випадків хвороби Меньєра періодично протікають в одній родині, вважається, що є одна спадковий характер дає. Попереднє пошкодження внутрішнього вуха рідко стає можливим фактором.

Скарги: Як проявляється хвороба Меньєра?

Симптомна тріада запаморочення, дзвін у вухах та порушення слуху характерні для хвороби Меньєра ("Мен'єр-ще Тріас"). Тільки тоді, коли всі три симптоми проявляються одночасно, можна сміливо говорити про хворобу Меньєра.

Напади запаморочення бувають гострими і сильними Запаморочення, який може тривати від 20 хвилин до декількох годин. Напади запаморочення можуть виникати в будь-який час доби і ночі. Вони часто супроводжуються нудотою і блювотою, супроводжуються блідістю і холодним потом.

Ще одним основним симптомом хвороби Меньєра є найбільший одностороння втрата слуху, що відбувається під час нападу. В основному це стосується низьких частот і супроводжується символом Шум у вухах, який знаходиться в діапазоні низьких частот. Здебільшого це називається Шум або Whiz сприймається. У подальшому перебігу хвороби Меньєра, a вищий свист регулювати. Також можливе відчуття тиску на вухо.

Після нападу Мен'є зацікавлена ​​людина одужує від запаморочення, і симптоми покращуються протягом декількох хвилин або годин. Знову знову чути звуки, і шум у вухах може стихнути. У багатьох випадках, однак, особливо якщо напади Менєра вже були кілька разів, дзвін у вухах залишається, і слух лише частково відновлюється. Відбувається коливання (коливання) втрати слуху.

При хронічному перебігу хвороби Меньєра приблизно у третини уражених розвивається т. Зв аура - тобто приступ запаморочення оголошує себе відчуттям тиску у вусі або посиленням шуму у вухах. Здебільшого атаки Менєра непередбачувані.

Діагностика: Як діагностується хвороба Меньєра?

Діагнозу хвороби Меньєра передує дискусія з лікарем, в якій симптоми та їх виникнення детально описані. Першим контактом зазвичай є сімейний лікар. Якщо ви підозрюєте хворобу Меньєра чи іншу хворобу вуха, бажано звернутися до фахівця з вух, носа та горла.

Після детального обговорення (анамнезу) лікар спочатку оглядає вуха на наявність патологій за допомогою отоскопа. Якщо запалення або травма спричинили напад Меньєра, він може виявити ознаки цього; однак у більшості випадків зовнішній слуховий прохід виглядає нормально.

Щоб перевірити, чи є і в якій мірі втрата слуху, лікар проводить а Тест на слух (аудіограма) від. Пацієнт чує різні тони через навушники або гучномовці та вказує, які тони він може сприймати, а які ні. При хворобі Меньєра уражене вухо зазвичай демонструє зниження слуху на нижчих частотах. Якщо хвороба вже запущена, порушення слуху можуть існувати в усіх місцях.

Якщо є підозра на хворобу Меньєра, доцільно перевірити Орган балансу a Електроокулографія (EOG) або Відеоокулографія (VOG). За допомогою електродів, які прикріплюються до області очей або відеозапису, лікар дуже точно вимірює рухи очей при різних умовах. За допомогою ЕОГ або ВОГ він може зробити висновки про функцію органу рівноваги, який може показати різні відхилення від хвороби Меньєра.

Якщо є підозра на хворобу Меньєра, вона також є Електрокохлеографія (ECochG) рекомендується. Під час цього обстеження дуже маленьку голку з електродом пропускають через барабанну перетинку до внутрішнього вуха, щоб уловлювати певні електричні сигнали від нервових клітин. Лікар може використовувати виміряні електричні потенціали, щоб визначити, чи є типові значення для хвороби Меньєра.

В окремих випадках такі методи візуалізації, як комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ), можуть бути використані для виключення причин, відмінних від хвороби Меньєра, таких як перилімфний свищ.

Лікування: Як можна лікувати хворобу Меньєра?

Лікування хвороби Меньєра проводиться переважно симптоматичний. Це означає, що неможливо вилікувати або вилікувати причину захворювання, але запаморочення і шум у вухах можна зменшити. Існують також ліки та втручання, які можна використовувати для запобігання подальшим нападам Менєра.

Протягом одного Напад Меньєра наступні заходи полегшують симптоми:

  • постільний режим
  • Антивертигіноза (ліки від запаморочення)
  • Протиблювотні засоби (ліки для запобігання нудоти та блювоти)
  • Після сильної блювоти, можливо вливання для запобігання втрати рідини та електролітів

Постраждалим бажано мати при собі ліки від запаморочення та блювоти у разі нападу Менєра.

Крім того, існують різні способи запобігання атакам від частих нападів Менєра. Перше, що потрібно зробити, це взяти Інтервальне лікування з ліками. Для цього використовуються активні інгредієнти, такі як Бетагістин або Циннарізин використовується для підтримки здорових процесів у внутрішньому вусі. Однак твердих доказів профілактичного ефекту при хворобі Меньєра немає.

Якщо медикаментозна терапія не дає результатів, лікарі можуть лікувати хворобу Меньєра за допомогою т.зв. Сакотомія здійснювати. Під час цієї хірургічної процедури a невеликий отвір усувається надлишковий тиск ендолімфи і полегшується внутрішнє вухо. Однак операція застосовується рідко, оскільки немає переконливих цифр щодо успіху терапії.

Якщо зацікавлена ​​людина страждає від сильних нападів Менєра, незважаючи на попередні спроби терапії, існує ще один спосіб зупинити запаморочення: руйнування органу рівноваги в ураженому вусі (Дезактивація лабіринту). Зазвичай це робиться за допомогою антибіотика (гентаміцину), який через вентиляційну трубку пропускається через барабанну перетинку у вухо. Однак це лікування не тільки руйнує орган рівноваги, а й клітини волосся, які відповідають за слух. Зазвичай пацієнт втрачає слух. Тому вимкнення лабіринту доцільно лише у тому випадку, якщо хвороба Меньєра вже сильно погіршила слух.

Те саме стосується і оперативного Порушення рівноважного нерва. Цю процедуру можна виконати різними способами, але це лише варіант, якщо всі інші методи терапії вже провалились.

Прогноз: Який прогноз хвороби Меньєра?

Прогноз хвороби Меньєра не може бути точно передбачений. У деяких випадках трапляються лише поодинокі напади і хвороба регресує. Найчастіше хвороба Меньєра набуває хронічного перебігу. У деяких пацієнтів між нападами є місяці або роки, інші борються із запамороченням і шумом у вухах кілька разів на тиждень. Також типовими є курси, на яких безсимптомні фази за короткий час чергуються з декількома нападами Менєра.

У більшості людей із хворобою Менєра спостерігається менше випадків запаморочення протягом довгого часу. Вони залишають за собою погіршення втрати слуху, яке іноді може призвести до глухоти ураженого вуха. Орган рівноваги залишається пошкодженим, і шум у вухах може зберігатися постійно.

Багато з уражених вважають хворобу Меньєра дуже стресовою через Судоми непередбачувані і курс невизначений. Для когось корисно отримати його група підтримки з'єднати. Це може допомогти впоратися зі станом і страхом раптових запаморочень. Фізіотерапія з акцентом на запаморочення також корисна деяким страждаючим для досягнення фізичної та психічної безпеки у повсякденному житті.

Профілактика: як запобігти хворобі Меньєра?

Оскільки точна причина хвороби Меньєра невідома, її важко запобігти. Лише у випадку вже наявної хвороби існують різні методи запобігання подальшим атакам або збільшення інтервалів. При хворобі Меньєра Утримайтеся від нікотину та алкоголю, дієта с трохи солі і, можливо, прийом зневоднюючих засобів (Діуретики) рекомендується. Успіх цих методів при хворобі Меньєра, однак, сильно відрізняється від людини до людини.