Хвороба Мортона (n; vrome) симптоми; мій, як з нею поводитися

Хвороба Мортона - це здавлювання нерва в стопі, яке є дуже болючим. Це захворювання в основному вражає дорослих із схильністю до жінок у більш ніж 3 випадках з 4. Пояснення доктора Сіріл Казо, хірурга-ортопеда.

мортона

  • Визначення
  • Причини
  • Симптоми
  • З ким проконсультуватися ?
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Хірургія

Визначення: що таке хвороба або неврома Мортона ?

Це захворювання характеризується здавлення чутливого нерва в передній частині стопи, в кінці плеснових кісток - кістки, що передують пальцям ніг. Найчастіше уражений нерв знаходиться між 3-м і 4-м плесновими костями, часто між 2-м і 3-м, або навіть обома. В основному цим синдромом страждають жінки у віці від 50 років.

Причини

Точна причина є досі мало відомий. "Ми тим не менш знаємо, що анатомічне середовище, в якому рухається нерв, є дуже вузьким і що найменша невідповідність вмісту (нерва) та контейнера (анатомічного ланцюга) призведе до хронічного здавлення, пояснює доктор Сіріл Казо. Таким чином, це нагадує синдром зап'ястного каналу, відповідальний за здавлення на зап'ясті одного з нервів кисті ". Факторами, що посилюють компресію, є вузьке взуття та підбори.

Симптоми

Синдром Мортона проявляється появою різкий біль під основою і між пальцями ніг. Вони посилюються при стоянні та ходьбі. Пацієнти можуть описати відчуття стороннього тіла як камінчик у черевику, підошовний біль або ураження електричним струмом. Це патологія стопи, інтенсивність болю якої може змусити пацієнта зняти взуття посеред вулиці.

З ким проконсультуватися ?

Спочатку ваш лікар або лікар-ортопед. При необхідності лікар порекомендує проконсультуватися з ортопедом.

Діагностичний

Лікар-ортопед чи лікар загальної практики може пальпація стопи для наведення діагнозу. Біль, що викликається, сильний і повністю відповідає анатомічному розташуванню нерва. Референтне обстеження для підтвердження клінічного обстеження є УЗД, набагато надійніший, ніж МРТ, завдяки маневрам, проведеним рентгенологом із його зондом.

Як лікувати її ?

"Лікування хвороби Мортона проводиться в на основі знеболюючих або протизапальних препаратів. З ін’єкції кортикостероїдів можуть допомогти щоб заспокоїти болі, подивіться, як вони зникнуть, уникаючи звернення до хірургічного втручання ", вказує доктор Казо. У той же час також рекомендується носити ширше взуття на низьких підборах. Також слід уникати тривалих прогулянок. допомагають зменшити тиск на нерв і завжди призначаються.

Операція: коли це розглянути ?

Інформаційний бюлетень

У разі невдалого лікування буде запропоновано хірургічне втручання. "Коли неврома велика, він видаляється коротким рубцем на спинному лиці стопи, пояснює хірург. Операція проводиться під місцевою анестезією в амбулаторних операціях. Недоліком цієї абляції є поява а втрата дзеркальної чутливості на обох пальцях ніг, які знаходяться поруч. Коли неврома менша, її можна декомпресувати, не видаляючи, використовуючи черезшкірну техніку (розріз 2 мм). У всіх випадках категорично заборонено палити під час лікування, оскільки це спричиняє небезпечне зменшення артеріального запасу в шкірній ділянці розрізу, погано зрошуючи фізіологічно. Використання льоду в контакті з рубцем має ті самі наслідки ". Згодом болі зникають, але може зберігатися невеликий біль замість абляції, не відключаючи.

Завдяки доктору Сірілу Казо, хірургу-ортопеду в клініці Віктора Гюго, Париж.