Хвороба Вальденстрема. Які симптоми та лікування цієї жіночої хвороби
Для значної більшості пацієнтів хвороба Вальденстрема протікає безсимптомно. Однак ця рідкісна патологія іноді може спричинити головний біль, втому, кровотечу або навіть сплутаність свідомості. Підводимо підсумки.
Хвороба Вальденстрема характеризується надмірним розростанням В-лімфоцитів, форм білих кров’яних тілець, які виробляють антитіла, звані імуноглобулінами. "Коли одна плазматична клітина (В-лімфоцит) надмірно розмножується, отримана група генетично ідентичних клітин (званих клоном) продукує велику кількість одного типу антитіл. Оскільки це антитіло утворюється одним клоном, це називається моноклональним антитіло і також відомий як білок М ", - пояснює Посібник MSD, портал для медичної інформації.
Ця патологія бере свою назву від доктора Вальденстрема, який першим описав її в 1944 році. Загалом, цей стан страждає переважно від чоловіків у віці 65 років і старше. На цей час причина хвороби Вальденстрема досі невідома.
Які симптоми хвороби Вальденстрема ?
Більшість пацієнтів з хворобою Вальденстрема не відчувають жодних симптомів. Лікар може запідозрити захворювання, коли виявляє високий рівень білка в крові під час планового обстеження.
Однак можуть виникати деякі симптоми. Ці прояви з’являються, коли велика кількість макроглобулінів (білків, що знаходяться в плазмі крові) згущує кров. Це явище відоме як синдром гіперв'язкості крові і проявляється:
- кровотеча зі шкіри та слизових оболонок (рота, носа та травного тракту)
- хронічна втома
- слабкість
- головний біль
- запаморочення
- плутанина
- лімфатичні вузли
- збільшення розмірів печінки та селезінки
- повторні бактеріальні інфекції (з лихоманкою та ознобом)
- анемія
- остеопороз (втрата щільності кісткової тканини) з підвищеним ризиком переломів
Це збільшення в'язкості крові може також погіршити основне захворювання серця і збільшити внутрішньочерепний тиск. У деяких людей розвивається кріоглобулінемія. Це захворювання викликане виробленням антитіл, які блокують судини.
Як діагностується хвороба Вальденстрема ?
Коли він підозрює хворобу Вальденстрема, медичний працівник замовляє кілька аналізів крові, включаючи:
- електрофорез
- аналіз імуноглобуліну
- імуноелектрофорез
Діагноз також базується на лабораторних дослідженнях. Медична група може зробити тест на зразок крові, щоб перевірити, чи нормальна кількість еритроцитів і лейкоцитів. Він також може контролювати згущення крові, вимірюючи в'язкість крові.
У деяких випадках рекомендується проводити біопсію кісткового мозку, щоб перевірити, чи не збільшився рівень лімфоцитів та плазматичних клітин. Цей тест підтверджує діагноз хвороби Вальденстрема. Рентген також показує наявність остеопорозу, а КТ може виявити збільшення розмірів печінки або селезінки.
Хвороба Вальденстрема: які можливі методи лікування ?
Хвороба Вальденстрема невиліковна, але лікування може контролювати її розвиток. Коли пацієнт протікає безсимптомно, лікування не рекомендується. Однак медична команда встановлює регулярний моніторинг.
У випадку пацієнта з симптомами іноді поєднують два типи лікування: хіміо- та імунотерапію. Ці дві медичні методи копіюють природні антитіла та допомагають боротися з шкідливими клітинами. Тривалість лікування коливається від 6 до 12 місяців. Це часто допомагає зникнути симптоми.
При синдромі гіпервязкості регулярно проводять плазмаферез. Вони полягають у практиці плазмообміну. Кров повністю виводиться з організму, а плазма збирається для видалення будь-яких аномальних антитіл. Цю операцію можна повторити кілька разів протягом багатьох років.