Хвороба вовчака

Вовчак - це хронічний стан, який може спричинити запалення та біль у будь-якій частині тіла. Це аутоімунне захворювання, що означає, що розлад імунної системи, який зазвичай виконує роль захисту організму, більше не робить різниці між чужорідними та власними клітинами і атакує здорові тканини тіла. Вовчак не є єдиним аутоімунним захворюванням, яким можуть страждати люди, але він є одним з найбільш відомих.

Що таке вовчак
Причини СЧВ
Фактори ризику
Симптоми вовчака
Види вовчака
Як це діагностується
Лікування ЛЕС
Часті запитання про вовчак

Що таке вовчак

Назва захворювання - системний червоний вовчак (СЧВ) і датується початком ХХ століття. Термін системний означає, що він вражає кілька органів, причому патологія відрізняється від випадку до випадку. Еритематозний походить від грецької і означає червоний, від подразнень шкіри, які виникають при цій хворобі. Найпоширеніший термін хвороби - вовчак - опис характерної форми висипу, що з’являється на обличчі, що нагадує білі відмітини на голові вовка. Вони схожі на метелика.

Вовчак - важкий стан, який може вразити будь-кого. Найчастіше діагностується у молодих жінок у віці від 15 до 44 років і може вражати різні органи, але особливо шкіру, суглоби, кров і судини, нирки та центральну нервову систему. Причина стану невідома і не може бути вилікувана, але існують ефективні методи терапії, які можуть тримати біль під контролем. Однією з характеристик є гострі періоди, коли всі симптоми та наслідки захворювання посилюються, чергуючись зі спокійними інтервалами, коли стан вступає в стан ремісії.

Причини СЧВ

Немає чітких доказів причин вовчака, але здається певним, що це сукупність факторів. Можна сказати, що існує ряд елементів, які можуть призвести до появи захворювання:

Дослідження показують, що цілком можливо, що хворі на вовчак не мають цих причин і все ж розвивають стан. Ситуація вважається типовою для всіх аутоімунних захворювань.

Фактори ризику

Можна говорити про фактори, що вважаються ризиком, що може призвести до початку захворювання:

Секс. Жінки мають більший ризик розвитку захворювання. Дев'ять із десяти випадків червоного вовчака зустрічаються у жінок. Але у випадку чоловіків, які страждають на СЧВ, хвороба може набувати важких форм;
Вік. Хоча вовчак може виникати в будь-якому віці, він найчастіше діагностується у людей у віці від 15 до 44 років.

Симптоми вовчака

Симптоми з’являються поступово і рано, часто в підлітковому віці, десь до 30 років. Зазвичай симптоми погіршуються, так що згодом вони вступають у періоди ремісії, навіть за відсутності терапії. Це одна з причин, чому іноді ігнорують початкові ознаки захворювання. З іншого боку, симптоми є загальними, і їх існування не призводить до висновку про наявність захворювання.

Ранні симптоми ВКВ можуть включати:

Список потенційних симптомів, які може викликати червоний вовчак, довгий. Іншими симптомами, які зустрічаються рідше, можуть бути: виразки в порожнині рота, збільшення лімфатичних вузлів, болі в м’язах, біль у грудях, остеопороз та депресія. Деякі хворі люди можуть відчувати анемію, запаморочення та судоми.

Види вовчака

За формами прояву та моменту появи хвороби виділяють чотири типи вовчака.

Системний червоний вовчак це найпоширеніший тип, який вражає кілька органів, найчастіше: нирки, шкіру, серце, нервову систему та легені. Форми системного червоного вовчака можуть варіювати від важких до легких. Деякі симптоми можуть з часом посилюватися, а потім вступати в період ремісії.

Це найбільш важка форма, з множинними клінічними проявами: лихоманка, у 90% випадків, ураження шкіри, у 85% випадків, розлади центральної нервової системи, із судомами або органічними ураженнями мозку, психози, хронічна втома, зниження вага, артрит та артралгії у 80% випадків, біль у животі через стерильний артеріїт та перитоніт, гепатомегалія, міопатія, спленомегалія, лімфаденопатія, ниркова недостатність, вовчак або серцева нефропатія (перикардит у 20% випадків), гематологічні (анемія, тромбоцитопенія з лімфопенією) та легеневої (плеврит).

Гострий вовчак шкіри Часто це пов’язано із системною хворобою вовчака, але можуть бути випадки, коли це відбувається виключно на шкірі. Це відбувається приблизно в 20% ситуацій.

Існує кілька форм шкірного червоного вовчака:

Вовчак шкіри - як правило, обмежений шкірою. Це може спричинити висип та постійні ураження, які можуть залишити рубці. Існують гострі форми, які викликають висип, типовий для вовчака, відповідно червону висип на щоках і носі;
Підгострий вовчак шкіри - викликає червону висип, обширний лускатий вигляд на тілі. Ці висипання не залишають рубців і часто трапляються на ділянках шкіри, що піддаються дії сонця;
Хронічний вовчак - викликає фіолетовий висип і може спричинити зміну кольору шкіри, утворення рубців та випадання волосся.

Вовчак новонароджених це надзвичайно рідкісний стан і вражає немовлят, матері яких мають певні аутоімунні антитіла. Вони передаються від матері до плоду через плаценту. Не всі матері, які мають ці антитіла, мають симптоми вовчака. Насправді близько 25% жінок, які народжують дитину з неонатальною вовчаком, не мають симптомів вовчака. Однак, за підрахунками, у 50% жінок, які народжують дітей з неонатальною вовчаком, у найближчі роки розвинуться форми вовчака.

Симптоми вовчака у новонароджених можуть зникнути протягом декількох місяців після народження, але бувають також випадки, коли можна виявити постійне ураження серця. Вовчак новонароджених проявляється висипом, анемією та лейкопенією (низьким рівнем лейкоцитів), проблемами з печінкою.

Індукований ліками вовчак - Введення певних ліків за рецептом може призвести до індукованої вовчака. Індукований червоним вовчаком, який називається лікарським шляхом, він може розвинутися при тривалому застосуванні певних ліків, що відпускаються за рецептом, зазвичай після декількох місяців терапії препаратом при деяких станах (туберкульоз, грибкові інфекції), протисудомної терапії, при аритмії, ліків від гіпертонії тиску. Індукований ліками вовчак зазвичай зникає протягом декількох тижнів після припинення прийому ліків, що спричинили його.

Як це діагностується

Конкретні дослідження можуть підтвердити діагноз системної червоної вовчака на основі клінічних ознак захворювання. Існують надзвичайно специфічні антитіла, які з’являються при різних формах вовчака, тому можна визначити, які життєво важливі органи ризикують бути ураженими цим аутоімунним захворюванням.

Діагноз включає ретельне клінічне обстеження та аналіз симптомів, а також сімейний анамнез вовчака або інших аутоімунних захворювань. Комплексні дослідження крові підтверджують і налаштовують діагноз. Також необхідні дослідження сечі, які можуть підкреслити стан здоров’я нирок. Лікар також проведе рентгенологічні дослідження для виявлення будь-яких пошкоджень легенів або серця.

Біопсія шкіри та нирок також може бути виконана, щоб точно визначити ступінь пошкодження та відповідне лікування для кожного органу.

Лікування ЛЕС

Хоча в даний час не існує ліків від вовчака, ліки, які сьогодні можна вводити, здатні добре управляти симптомами цієї складної хвороби та уникати гострих спалахів хвороби. Одним із секретів успішного лікування червоного вовчака є постійний зв’язок між пацієнтом та лікарем, причому останній може втручатися за допомогою відповідних ліків, залежно від того, як прогресує хвороба, тим більше що для СЧВ характерно, що симптоми різняться час. Важливою частиною лікування вовчака є спосіб життя.

Терапевтична стратегія при вовчаку є лікарською та шкірною, місцевою, із кремами та лосьйонами, які контролюють прояви захворювання на шкірі, поєднуючись з усуненням факторів, які можуть посилити симптоми, та пов’язані зі здоровим харчуванням.

Таким чином, уникання перебування на сонці, відмова від куріння, здорове харчування, багате джерелами вітаміну D (оскільки це підвищує стійкість шкіри до сонячних променів), а також регулярні фізичні навантаження є важливою частиною терапії.

Ліки залежить від симптомів та ступеня ураження органів. Більше того, лікування може періодично змінюватися, залежно від розвитку хвороби. За деякими методами терапії потрібно ретельно спостерігати, оскільки, хоча вони можуть покращити прояви СЧВ, вони можуть мати важливі побічні ефекти.

Деякі поширені ліки від вовчака - це препарати з нестероїдним протизапальним ефектом, антималярійні препарати, які полегшують такі симптоми вовчака, такі як висип, біль у суглобах та втома, запобігаючи появі захворювання.

Терапія також включає кортикостероїди, але лише в абсолютно необхідних випадках, оскільки вони можуть викликати побічні ефекти, такі як підвищений ризик зараження та остеопороз.

Імунодепресивні препарати, корисні при вовчаку, застосовуються лише при важких формах захворювання або коли важко уражені життєво важливі органи. Вони пригнічують імунну систему і вводяться під суворим наглядом лікаря.

Вовчакова дієта

Не можна говорити про дієту само по собі. Збалансований стиль харчування корисний у будь-якому стані. Однак природне споживання омега-3 жирних кислот, нежирних молочних продуктів, цільнозернових вуглеводів та належне споживання фруктів та овочів сприяє терапії та може покращити загальний стан пацієнтів.

Слід уникати алкоголю, оскільки він може негативно взаємодіяти з багатьма наркотиками. Рекомендується виключити з раціону продукти, багаті сіллю і холестерином.

Часті запитання про вовчак

Життя з вовчаком може бути майже нормальним, якщо дотримуватися ліків та уникати факторів, які можуть посилити захворювання. Крім того, моніторинг прогресу захворювання може запобігти погіршенню страждань. Є кілька класичних питань щодо СЧВ.

1. Хворобу можна запобігти?

Не можна попередити системний червоний вовчак. Якщо існує сімейна історія або дитина народжується від батьків, які мають вовчак, слід уникати ситуацій, які можуть спричинити вовчак: перебування на сонці, деякі вірусні інфекції, стрес, недолікований гормональний дисбаланс та певні ліки.

2. Вовчак передається у спадок?

Захворювання може виникати у кількох членів однієї родини. Діти успадковують від батьків генетичні фактори, які можуть схилити до розвитку симптомів вовчака. Але не всі діти групи ризику захворіють хворобою.

3. Вовчак - заразна хвороба?

Вовчак не заразний. Він не може передаватися від людини до людини, він не передається через контакт з людиною, яка має вовчак, або за допомогою тих самих предметів. Він не передається статевим шляхом.

4. Які основні ускладнення вовчака?

Окрім ризику пошкодження органів, одним з основних ускладнень вовчака є депресія. Близько чверті людей з вовчаком страждають депресією. Цей додатковий ризик можна впорати за допомогою відповідної терапії та підтримання здорового способу життя. До цього додається уникнення ізоляції та підтримка нормальних меж життя.

Хоча це стан, який неможливо вилікувати, вовчак дозволяє майже нормальне життя для тих, хто страждає цим аутоімунним захворюванням, завдяки лікам та супутній терапії. Для хорошого прогнозу та розвитку життєво важливо підтримувати постійний зв’язок та відкриті стосунки з лікарем.