Хвороби підшлункової залози - ваша аптека; Фармація Та
Підшлункова залоза - це орган, розташований у верхній частині живота, позаду шлунка. Це залоза з виділеннями двох типів: ендокринна, в результаті чого інсулін відіграє роль у підтримці рівня цукру в крові, і екзокринна, що призводить до виділення ферментів, необхідних для травлення.
Найпоширеніші захворювання Росії підшлункова залоза є панкреатит (запалення тканин підшлункової залози), яке може бути гострим або хронічним.
Гострий панкреатит
Понад 80% випадків спричинені зловживанням алкоголем та захворюваннями жовчовивідних шляхів. У цих ситуаціях ферменти, що секретуються підшлунковою залозою, активуються з цього рівня (зазвичай вони секретуються як неактивні) і перетравлюють тканину підшлункової залози. Результатом є руйнування підшлункової залози різним ступенем.
Найважливіший симптом гострого панкреатиту це біль, яка зазвичай дуже сильна, розташована у верхній частині живота з іррадіацією в спину. Зазвичай вона з’являється раптово і швидко стає нестерпною. Звичайним знеболюючим (які борються з болем) він дуже мало поступається. Він підсилюється кашлем, чханням, глибоким диханням і часто супроводжується нудотою та блювотою. Пацієнт виглядає страждаючим, пітніє, часто і поверхнево дихає, має лихоманку і зазвичай здутий. У важких випадках артеріальний тиск руйнується, стан свідомості змінюється, пацієнт може навіть впасти в кому.
Лабораторний тест показує збільшення кількості лейкоцитів, ШОЕ. Іноді білірубін у крові збільшується, і тоді очі та шкіра жовтіють через жовтяницю. Специфічним для гострого панкреатиту є збільшення ферментів підшлункової залози амілази та ліпази. Рентгенографія живота показує можливі камені в жовчному міхурі, розширення тонкої або товстої кишки.
УЗД черевної порожнини також виділяє жовчнокам’яну хворобу і візуалізує збільшення об’єму підшлункової залози або будь-якого збору рідини в животі. Іноді для кращого дослідження підшлункової залози потрібна КТ.
У разі панкреатиту уникайте їжі з високим вмістом жиру
Гострий панкреатит має безліч ускладнень. Місцевими можуть бути: флегмона або абсцес підшлункової залози, псевдокіста (збір рідини підшлункової залози), жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей) або закупорка судин на цьому рівні. Ускладнення на відстані вражають легені, серцево-судинну систему, нирки, органи травлення, центральну нервову систему. Гострий панкреатит є надзвичайною ситуацією в животі і лікується в лікарні. Застосовуються знеболюючі ліки (знеболюючі засоби), інфузії для підтримки обсягу крові і, отже, артеріального тиску. У важких випадках з великим некрозом підшлункової залози проводиться хірургічне втручання.
Гострий панкреатит це серйозне захворювання, яке іноді може призвести до смерті. Таким чином, необхідно запобігати його виникненню, тим більше, що для цього є засоби. Пацієнт, у якого діагностовано камені в жовчному міхурі (жовчнокам’яна хвороба), повинен вдаватися до хірургічного лікування каменів, поки захворювання не ускладниться гострим панкреатитом. Добре уникати їжі з високим вмістом жиру, що супроводжується великою кількістю алкоголю.
Хронічний панкреатит
Найпоширенішою причиною хронічного панкреатиту є алкоголізм (понад 50% випадків). Інші причини - порушення обміну речовин, камені в підшлунковій протоці, певні токсини, новоутворення.
Це проявляється болем у верхній частині живота, що виникає після вживання алкоголю або після їжі з високим вмістом жиру. Біль супроводжується здуттям живота і діареєю. У запущених випадках діарея супроводжується стеатореєю (виведення великої кількості неперетравленого жиру через стілець). Через синдром мальабсорбції пацієнт сильно втрачає вагу.
Лікування все починається з відмови від алкоголю. Біль бореться за допомогою знеболюючих засобів. При діареї стеатореї корисні екстракти підшлункової залози, до складу яких також входить ліпаза (фермент, який перетравлює жири): Triferment, Digestal тощо. Коли хронічний панкреатит ускладнюється діабетом, призначають пероральні антидіабетики.
Новоутворення підшлункової залози
Існують певні фактори ризику раку підшлункової залози: хронічний панкреатит, діабет, вік старше 60 років, чоловіча стать, алкоголізм, дієта з високим вмістом жиру, куріння.
Клінічно це проявляється болем, жовтяницею (пожовтінням шкіри та очей), втратою ваги, діареєю, нудотою та блювотою. Злоякісну пухлину можна побачити за допомогою УЗД, комп’ютерної томографії чи ендоскопічних методів.
Діагнозу також допомагає дозування деяких новоутворених маркерів. Лікування є хірургічним шляхом видалення певної частини ураженої підшлункової залози або іноді навіть цілого органу. Операції допомагають променева терапія та хіміотерапія. Однак прогноз залишається досить стриманим, виживаність через п'ять років після встановлення діагнозу становить менше 2%.
Доктор Коріна Попеску
Спеціаліст
Загальна медицина, ультразвукова компетентність
Медсана Бухарестський медичний центр
Тел: 9607, 410 86 43, 410 85 43, 410 84 59.