Хвороби повік - види та небезпека - офтальмологи Цюріх

Автор: офтальмологи Wallisellen

17 жовтня 2016 р. (Оновлено: 7 листопада 2019 р.)

Завдання повік

Повіки в першу чергу служать для захисту ока від зовнішніх впливів і тому дуже важливі. Іншим важливим завданням повік є зволоження ока і запобігання пересихання поверхні ока. Для цього слізну рідину розподіляють по всій поверхні ока при кожному морганні ока, що відбувається приблизно 10 разів на хвилину. Вони утримують хвороботворні мікроорганізми подалі від очей і створюють необхідні умови для оптимального заломлення світла через рогівку і, таким чином, хорошого зору. Хвороби повік можуть мати різні причини і становити небезпеку для ураженого ока і призвести до погіршення зору.

Запалення повік

Ячмінне зерно (ордеол)

Поширеним запаленням повік є стиг, що по-медичному називається ордеолом. Люди, які страждають на прищі або цукровий діабет, частіше страждають. Причиною є інфекція залоз в області краю століття, спричинена бактеріальними збудниками. Класичні симптоми:

Відчуття стороннього тіла на столітті (піщинка)
Повіка набрякла, почервоніла і болюча на дотик
Почервоніння очей від подразнення кон’юнктиви
Затуманений зір
Відчуття тиску на око
Можливий витік гнійної рідини

Для лікування чрева в око вводять мазь з антибіотиками. У рідкісних випадках може утворитися абсцес (інкапсульований збір гною), що робить необхідним хірургічне лікування та медикаментозну антибіотикотерапію. Однак у більшості випадків спонтанне загоєння без ускладнень відбувається протягом короткого часу.

Град (халязіон)

Град, який у технічному плані називають халязіоном, виглядає як повільно розвивається, безболісна шишка на столітті. Причиною, як правило, є закупорка проток залози. Це призводить до порушення дренажу залозистого секрету з накопиченням шкірного сала і, отже, до запальної реакції. Останній проявляється як набряк. Він також може розвинутися після того, як стигла зажила. Єдиним симптомом є видима шишка на столітті. Іноді постраждалі також скаржаться на відчуття напруги в області набряку, але не спостерігається ні почервоніння, ні болю. При лікуванні граду першим кроком є очікування загоєння очною маззю і краплями. Якщо регресія відсутня або якщо халязіон заважає косметично, необхідно хірургічне видалення. Резекція проводиться під місцевою анестезією з внутрішньої сторони століття. Це означає, що на ньому немає видимих рубців. Оскільки карцинома шкірних сальних залоз (злоякісна пухлина) завжди повинна бути виключена у разі вузликового появи на столітті, огляд офтальмолога завжди необхідний у випадку з шишкою століття.

Запалення краю століття (блефарит)

Блефарит - це загальне запалення краю століття з хронічним, часто стійким перебігом. Причиною запалення століття часто є порушення дренажу в залозистому секреті. Сприятливими факторами є пил, сухі приміщення та дим. Також може статися вторинне зараження бактеріями. Постраждалі найчастіше скаржаться на такі скарги:

Сверблячі, червоні та потовщені краї повік
Липкі краї повік, особливо вранці після вставання
Підвищена сльозоточивість очей
Втрата вій
Відчуття стороннього тіла
Почервоніння кон'юнктиви (кон'юнктивіт)

Найважливішим терапевтичним заходом є регулярна гігієна краю повік; Скоринки на кришках пом’якшують теплою водою, а потім видаляють. Крім того, краї повік масажують і ретельно видавлюють, щоб спорожнити вміст залоз. Замінники сліз також можна використовувати для зволоження ока. У разі бактеріальної інфекції вводять очні краплі з антибіотиками, а будь-яке важке запалення можна лікувати кортизоном, також у формі крапель.

Контактна алергія на око

Запалення повік дуже часто провокується алергічними реакціями шкіри повік через контакт з певними продуктами. Здебільшого саме косметичні продукти, такі як креми, лосьйони тощо, викликають цей так званий контактний дерматит. Алергія призводить до почервоніння і набряку повік і висипу, що супроводжується свербінням. Діагностично та терапевтично, використані продукти можуть бути припинені на час, а краплі або мазі можуть вводитися проти алергії. Якщо речовина, що ініціює, відома, її слід уникати.

Розбіжність повік

Численні анатомічні структури, такі як зв’язки, м’язи та нерви, дозволяють повікам функціонувати. Параліч нервів та очних м’язів, наприклад, внаслідок травм або втрати еластичності зв’язкового апарату, може призвести до неправильних положень повік. Наслідками можуть бути зменшення змочування або подразнення поверхні рогівки (ентропіон, ектропіон) та обмеження поля зору (птоз).

Ектропіон - розслаблення нижньої повіки

Зовні повернута нижня повіка називається ектропіоном. Причиною є надмірне розтягування та ослаблення сполучної тканини століття, яке здебільшого виникає як частина природних процесів старіння. Слізна рідина може переповнюватися, і, як результат, поверхня ока (рогівка та кон’юнктива) неадекватно зволожується, а слізний потік збільшується. Якщо їх не лікувати, пошкодження рогівки та кон’юнктиви стають дегідратацією, які через виразку рогівки (виразки) становлять ризик для зору. Тому дуже важливо належне лікування очними мазями та гелями, а також замінниками сліз. Причинний спосіб вирішення проблеми можливий лише за допомогою хірургічної процедури (операція на кришці).

Ентропіон - нахил всередину нижньої повіки

Поворот нижньої повіки всередину в офтальмології називають ентропіоном. І тут причиною є вікове ослаблення сполучної тканини нижньої повіки. Шрами, травми або вроджені вади розвитку також можуть призвести до ентропіону, але рідко. В результаті обертання всередину шкіра нижньої повіки і вії стикаються з поверхнею ока - подразнюються рогівка та кон’юнктива. Симптомами є біль, відчуття стороннього тіла, підвищена чутливість до світла та посилене сльозотеча. Варіанти терапії відповідають можливостям ектропіону.

Птоз

Птоз - це назва, що звисає повіку. Можливі причини цього:

Параліч очних м’язів (травма або пошкодження нервових волокон)
М’язові розлади
Вроджений птоз
інсульт

При птозі верхню повіку вже неможливо підняти. Залежно від тяжкості, це призводить до значних обмежень у полі зору. Наслідки можуть бути особливо серйозними в дитинстві; Якщо птоз не виправити, розвивається погіршення зору (амбліопія). Лікування залежить від причини птозу. Верхню повіку можна знову підняти за допомогою хірургічної процедури.

Опущені повіки

Так звані обвислі повіки (дерматохалази) спричинені втратою еластичності та в’ялістю шкіри верхньої повіки. Вони найчастіше виникають у похилому віці, але можуть траплятися і в молодому віці з генетичних причин. На додаток до естетичних порушень, постраждалі часто відчувають занепокоєння через обмеження поля зору. Остаточна корекція можлива лише при операції на повіці. Надлишки шкіри на кришці видаляються. За допомогою кремів або мазей не можна лікувати опущені повіки.

Пухлини повік

Багато змін повік не мають значення для очей. Прикладами цього є:

Гемангіоми (губки крові)
Ксантелазма (жирові відкладення)
Бородавки

Однак білий рак шкіри (базаліома) зустрічається порівняно часто на столітті. Пухлина злоякісна. Хоча він не утворює жодних відростків (метастазів), він росте локально деструктивно, так що може проникати в сусідні структури голови та черепа. Тому завжди потрібно хірургічне видалення. Шишки в області століття, які виглядають червоними або частково кровоточать, або здаються болючими і мають центральну западину, завжди підозрілі і повинні бути уточнені офтальмологом. Виявлена і лікувана на ранніх термінах, пухлина має дуже хороший прогноз.

Травми повік

Падіння або інші нещасні випадки, контакт з їдкими речовинами або опіки - можливі причини травм повік. На додаток до функціонального обмеження століття, інші структури очей також завжди можуть бути задіяні. Тому травми століття повинні завжди оглядати офтальмолог.
Поширені розлади повік. Залежно від тригера, вони можуть бути нешкідливими або становити загрозу здоров’ю очей. Для того, щоб мати можливість класифікувати симптоми, вам слід проконсультуватися з офтальмологом у разі змін або болю в повіках. Запишіться на зустріч у нас у Цюріху!

Ця стаття відображає сучасний стан науки

Офтальмологи Цюріх - центр Валлізеллена
Банхофплац 2
8304 Валлізеллен