Хворобливе ожиріння - рідкісна причина екзофтальму.
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Вступ
Екзофтальм часто є вираженням хвороби Грейвса, вторинною до запальної інфільтрації м'язів та орбітальної сполучної тканини.
Збільшення жиру на орбіті може бути пов’язане із синдромом Кушинга та резистентністю до інсуліну [2 Katz B., et al. Екзофтальм, індукований екзогенними стероїдами J Clin Нейроофтальмол 1986; 6 (4): 250-253
Клацніть тут, щоб побачити розділ «Посилання», 1 Peyster., Et al. Екзофтальм, викликаний надмірним вмістом жиру, КТ, об'ємний аналіз та диференціал, діагностика AJNR 1986; 7
Спостереження
Пацієнт із двостороннім екзофтальмом (випинання 21,2 мм праворуч і 28 мм ліворуч), має патологічне ожиріння з індексом маси тіла 57,82 кг/м 2. Офтальмологічне обстеження показує оцінку EUGOGO 3-4.
КТ орбіти, скасовано гормональні та імунологічні аналізи: аутоімунна тиропатія, синдром Кушинга, а також інші орбітальні або мозкові патології. Єдиною аномалією у візуалізації було розширення жирової тканини в очниці із збереженням еластичного боку м’язів.
Розпочато лікування курсом солюмедролу, пов’язане з низькокалорійною дієтою та фізичними вправами, обговорено лікування метформіном.
Обговорення
Серед причин екзофтальму слід включити інсулінорезистентність, яка стає все більш поширеною із збільшенням частоти ожиріння.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.