Хворобливий синдром сечового міхура при сечовипусканні стає мукою
Також званий інтерстиціальним циститом, синдром болючого сечового міхура вражає дев'ять з десяти жінок. Симптоми: незвично сильні позиви до сечовипускання та сильний біль при сечовипусканні.
Редакція Allodocteurs.fr
Написано 15 жовтня 2008 р., Оновлено 6 березня 2020 р
Резюме
Нормальна робота сечового міхура
Сеча, вироблена в нирках, потрапляє в сечовий міхур через два сечоводи. Зсередини сечовий міхур вистелений слизовою оболонкою, товстою стінкою, складеною з декількох шарів м’язів. Чим більше сечі заповнює сечовий міхур, тим щільніше стінка. Сенсорні датчики, активовані цим розтягуванням, будуть повідомляти мозок через нерви, це відчуття потрібно мочитися.
Якщо швидкість наповнення висока, мозок контролює скорочення сечового міхура та розкриття першого сфінктера. Але сеча буде текти назовні, через уретру, лише якщо ми вирішимо звільнити другий сфінктер, розташований нижче. сечовипускання тому є більш складним механізмом, ніж здається.
Порушений механізм сечовипускання
Запалення. В хворобливий синдром сечового міхура, порушується механізм сечовипускання. Все починається із запалення сечового міхура - циститу - що призведе до появи невеликих ран. Це послабить слизову і стимулює скорочення м’яза сечового міхура - частини, яка не знаходиться під контролем нашої волі. Як результат, люди, які страждають цим синдромом, мають незвично часті позиви вдень і вночі. Деякі пацієнти прокидаються до двадцяти разів на ніч, щоб помочитися.
Різкі болі. Сама дія сечовипускання також стає болючим актом, відчуття печіння і спазми постійно іррадіюють в нижню частину живота, пах і стегна. У половині випадків статевий акт стає дуже болючим.
Усуваючись у суспільстві та в приватному житті, цей синдром має хронічний перебіг, сплески впереміш із періодами поліпшення. Ліки можуть забезпечити полегшення, працюючи проти болю та запалення, але жодне з них поки не виліковує.
Причини. Гіпотези, що пояснюють цей синдром, різні:
- гіперчутливість нервів у сечовому міхурі, які посилають помилкові повідомлення в мозок для стимулювання сечовипускання або аутоімунної реакції, тобто людина виробляє антитіла проти власного сечового міхура
- порушення проникності слизової оболонки: сечовий міхур пропускає токсичні речовини, відповідальні за запалення;
- генетична схильність до цього синдрому, хоча він не є спадковим.
Тому його походження, ймовірно, багатофакторне. Це частково пояснювало б, що проходить кілька років, перш ніж ми поставимо правильний діагноз.
Гідророзтягнення: знімають біль
Лікування хворобливий синдром сечового міхура обмежується знеболенням, оскільки причини запалення невідомі. На відміну від класичного циститу, це не бактеріальний стан, який можна вилікувати простими антибіотиками.
Сьогодні ми вдаємося до розширення сечового міхура водою, це називається гідродистензією, ця методика дозволяє полегшити третину пацієнтів протягом декількох тижнів.
гідророзтягнення спочатку використовувався лише для перевірки на запальні ураження. І лише випадково, під час огляду пацієнта, урологи виявили його сприятливий ефект. Тим не менше, це полегшення тимчасове, і воно з часом зникає з гідродизацією.
В крайньому випадку можна розглянути операцію. Найбільш радикальною є цистектомія: a видалення сечового міхура. Інший - взяти частину кишечника, щоб пришити до сечового міхура, і таким чином збільшити останній.
Відшкодування витрат Ельмірону: занепокоєння пацієнтів
Терапевтичний арсенал дуже обмежений при синдромі болючого сечового міхура. Препарат Ельмірон забезпечив полегшення для ряду пацієнтів, але він повністю зникне з французького ринку. Влада охорони здоров’я справді вирішила відшкодувати її, а з огляду на її високу вартість, пацієнтам буде складно отримати її.
20.03.2015 12:52:44
01.08.2015 17:51:11
18.12.2014 23:30:59
02.02.2014 00:15:06
18.02.2014 21:47:27
24.06.2011 20:19:28
15.12.2009 12:19:18
06/12/2009 12:18:53
08.11.2009 16:36:08
Потрібно поговорити про цю хворобу, засоби масової інформації, пресу, щоб пацієнти з цією хворобою „інтерстиціальний цистит” або синдром хворобливого сечового міхура відчували себе впізнаваними особливо у професійному середовищі, оскільки вкрай складно працювати з цими невропатичними хронічними болями. Ми часто думаємо про самогубство, адже коли у вас більше немає нормального життя, і воно вас постійно обпікає, і ви вже не знаєте, що таке спати, уявіть, як пошкоджується мозок. Але все ускладнюється, коли потрібні більш серйозні дослідження, особливо у Франції, а також з боку урологів, які часто не цікавляться цією хворобою.
Дані
22.07.2009 17:02:12
22.07.2009 17:01:37
21.07.2009 15:41:38
21.07.2009 14:23:41
Щоб відреагувати на цю статтю, будь ласка, вкажіть себе