Хворобливо ожиріні пацієнти Психопатологія та розлади харчування SpringerLink
Результати передопераційного оцінювання
Хворі на ожиріння пацієнти: психопатологія та розлади харчової поведінки - Результати передопераційної оцінки
Резюме
Основи
Рівень поширеності надмірної ваги та ожиріння різко зріс за останні кілька десятиліть, особливо в багатих країнах, тоді як показники успіху серед людей із патологічним ожирінням, які застосовують консервативну терапію, є низькими. Ось чому баріатрична хірургія є терапією вибору для цих пацієнтів. Оскільки люди з ожирінням, які звертаються за професійною допомогою, мають високу супутню патологію щодо психічних розладів, розладів харчування та психосоціальних стресових ситуацій, психологічна оцінка перед баріатричною операцією є важливою.
методологія
Обстежено 547 пацієнтів із ожирінням (389 жінок, 158 чоловіків), які пройшли оперативне втручання через патологічне ожиріння та були скеровані до Клініки психосоматичної медицини для проведення психологічної передопераційної оцінки (напівструктуроване клінічне інтерв'ю, SCID).
Результати
Результати передопераційної психолого-психіатричної оцінки 547 хворих з ожирінням пацієнтів показують, що більше половини з них мали один або кілька психічних розладів, напр. a. Розлади депресії та адаптації, а також розлади особистості, переважно з кластеру C. У більшості пацієнтів з ожирінням також спостерігається одна або кілька порушень харчової поведінки, значно більше жінок, ніж чоловіків, страждає розладом "переїдання", тоді як чоловіків можна в першу чергу класифікувати як "переїдаючих".
Висновки
Точна передопераційна психологічна оцінка є важливим внеском у фільтрування пацієнтів із ожирінням, які, з одного боку, непридатні для баріатричної хірургії або, з іншого боку, потребують додаткового психіатричного та/або психотерапевтичного лікування після баріатричної операції, щоб впоратися з вимогами післяопераційних змін отримати.
Резюме
Передумови
Поширеність осіб із надмірною вагою або ожирінням різко зросла за останні десятиліття, особливо в країнах з високим рівнем доходу. Однак рівень успішності консервативної терапії у хворих із ожирінням є низьким. Отже, баріатрична хірургія є методом лікування патологічного ожиріння. Оскільки багато людей з ожирінням, які звертаються за професійною допомогою, виявляють високу супутню захворюваність на психічні розлади, включаючи розлади харчової поведінки, та психосоціальні проблеми, вважається психологічною оцінкою перед баріатричною операцією.
Методи
Когорта пацієнтів включала 547 хворих із ожирінням осіб (389 жінок, 158 чоловіків). Усі пацієнти були прийняті на роботу з хірургічного відділення Медичного університету Інсбрука. Точна психологічна оцінка за допомогою напівструктурованого співбесіди та Структурованого клінічного інтерв’ю для психічних захворювань (SCID), яке проводилось на кафедрі психосоматичної медицини.
Результати
Результати передопераційної психіатрико-психотерапевтичної оцінки хворих на ожиріння пацієнтів виявили, що більше половини страждали на один або кілька психічних розладів; вони включали, зокрема, депресію та розлади пристосування, а також розлади особистості, зокрема розлади особистості кластеру C. У більшості пацієнтів спостерігався один або кілька невпорядкованих режимів харчування. Жінки демонстрували помітно вищий показник розладу "переїдання", ніж чоловіки, тоді як чоловіки, як правило, класифікувались як "переїдаючих" у багатьох випадках.
Висновки
Точна передопераційна психологічна оцінка може зробити важливий внесок у виявлення тих пацієнтів, які, з одного боку, не є ідеальними кандидатами для баріатричної хірургії, або, з іншого боку, потребують додаткового психіатричного та/або психотерапевтичного лікування, щоб впоратися з новими вимогами після операції.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.