Ібупрофен може погіршити коронавірусну інфекцію Covid-19, вважає міністр закордонних справ Франції
від S.J., понеділок, 16 березня 2020 р., 14:21
Введення протизапальних препаратів (ібупрофен, кортизон…) “може бути обтяжуючим фактором інфекції. У разі лихоманки прийміть парацетамол. Якщо ви вже приймаєте протизапальні препарати або якщо у вас є якісь сумніви, попросіть свого лікаря ", - сказав міністр.
Французьке агентство з лікарських засобів (ANSM) попереджало минулого року про ризики цього продукту, який належить до сімейства нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). Вона спиралася на опитування, яке показало, що за 18 років, з 2000 по 2018 рік, 337 випадків "інфекційних ускладнень", у тому числі 32 смерті, були перераховані для ібупрофену (і 46 з яких десять для кетопрофен, який також є НПЗЗ).
З цієї причини, починаючи з 15 січня, препарати на основі ібупрофену (найвідоміші з яких - Нурофен або Адвіл) більше не можна продавати без рецепта в районах самообслуговування французьких аптек. Вони все ще відпускаються без рецепта, але ви повинні попросити фармацевта, який повинен поставити їх за свій прилавок. Розслідування ANSM може припустити існування "обтяжуючої ролі" ібупрофену "у разі зараження", особливо у тих, хто страждає на стрептококи. Французьке агентство попередило про це європейських колег.
Це розслідування стосувалося серйозних випадків, які трапляються у дітей та дорослих (часто молодих людей) без особливого фактора ризику (наприклад, ослабленої імунної системи). За даними слідства, ускладненнями цих препаратів є "важкі інфекції", що призводять до госпіталізацій, наслідків та летальних випадків. Вони впливають на шкіру та м’які тканини, такі як «некротизуючий фасцит».
Ця інфекція спричинена мікробом (головним чином стрептококом), який називається «м’ясоїдна бактерія», що призводить до ампутації та смерті. Це також може бути сепсис ("сепсис"), ускладнена пневмонія абсцесів, плеврит, абсцеси мозку або ЛОР-інфекції, що вражають грудну клітку (медіастиніт).
Ці інфекційні ускладнення (які в основному спричинені бактеріями - стрептококом або пневмококом) "спостерігались після дуже коротких процедур (2-3 дні), в тому числі при поєднанні з антибіотикотерапією", згідно ANSM.
Вони виникали, коли ібупрофен (або кетопрофен) був призначений або після самолікування при гарячці, але також при багатьох інших обставинах: доброякісні запальні ураження шкіри із запальним виглядом (місцева реакція, укуси комах ...), респіраторні прояви (кашель, легенева інфекція ...) Або ЛОР (труднощі з ковтанням, стенокардія, отит ...) ".
Через ці ризики багато медичних працівників вимагають, щоб ліки на основі ібупрофену більше не продавались без рецепта. Опитування ANSM також показує, що НПЗЗ продовжують застосовуватись для лікування дітей, хворих на вітрянку, хоча їх слід уникати, надаючи перевагу парацетамолу.
"У разі болю або лихоманки, особливо в контексті поширених інфекцій, таких як тонзиліт або кашель," слід віддати перевагу вживанню парацетамолу відповідно до правил належного використання ", наголошує ANSM.
Парацетамол (Доліпран, Еффералган та ін.) Слід приймати з суворим дотриманням доз, оскільки у високих дозах це може бути небезпечним для печінки. Громадськість не завжди усвідомлює ризики, які можуть спричинити ці ліки, тим більше, що інформації іноді буває недостатньо.
Наприклад, у пораді, опублікованій в Інтернеті щодо домашньої ізоляції (або самоізоляції) пацієнтів, потенційно інфікованих коронавірусом, NHS (Британська система охорони здоров’я) рекомендує приймати парацетамол або ібупрофен, не згадуючи про ризики та запобіжні заходи при застосуванні цих ліків.