Ідіопатичні ворси у собак - Center Hospitalier Vétérinaire Frégis

Спеціаліст неврології

Важливі моменти

Ми говоримо про ідіопатичну епілепсію під час епілептиформних проявів без жодної виявленої причини
Вік початку захворювання мінливий, але найчастіше - від 6 місяців до 6 років
Існують расові схильності
Діагноз передбачає виключення всіх причин, які можуть спричинити епілептиформні напади
Лікування проводиться протягом тривалого періоду і адаптується відповідно до розвитку судом
Прогноз загалом хороший, але деякі собаки можуть погано реагувати на лікування.

Що таке ідіопатична епілепсія (есенціальна епілепсія собаки) ?

Це епілептиформні прояви, які характеризуються головним чином генералізованими судомними нападами (втрата свідомості, бічний пролежень, кручення педалей, надмірне слиновиділення, +/- виділення сечі та стільця), а також епізоди локомоторних труднощів, зміна поведінки, нестабільні рухи кінцівки, або гіперсалівація. Ці різні прояви повторюються і спричинені функціональними розладами мозку без макроскопічних уражень.

Частота ідіопатичної епілепсії вища у деяких порід, що свідчить про генетичне походження.

Вік початку ідіопатичної епілепсії становить від 6 місяців до 6 років. Перші атаки можуть залишитися непоміченими.

Епілептичний напад у собаки кавалер Кінг Чарльз

Расова схильність до ідіопатичної епілепсії у собак

У деяких порід собак була продемонстрована генетична аномалія, відповідальна за епілепсію: Lagotto Romagnolo, Berger Belge і Boerbull.

У деяких інших порід була продемонстрована схильність: бігль, німецька вівчарка, австралійська вівчарка, Бергер Тервурен, бордер-коллі, бордер-тер'єр, бернський зенненхунд, боксер, стандартний пудель, кавалерський королівський спаніель Далматин, золотистий ретрівер, швейцарський гранд-був'є, Ірландський Вольфунд, лабрадор-ретрівер, Петі Басет Гріфон Вандеен, італійський спіноне, фінський шпіц, карликовий шпіц, англійський спрингер, такса, візла.

Однак у всіх собак може бути ідіопатична епілепсія.

Клінічні ознаки ідіопатичної епілепсії у собак

Ідіопатична епілепсія у собак характеризується генералізованими або частковими епілептиформними нападами, що повторюються з часом (більше 2 нападів з інтервалом не менше 24 годин).

Ці епілептиформні напади можуть виникати поодинці, вони можуть бути субінтрантними (кілька судом менш ніж за 24 години) або в епілептичному статусі.

Щоб мати змогу говорити про ідіопатичну епілепсію, між епілептиформними нападами (крім постіктальної фази) собака не повинна мати нервових відхилень, і його нервовий огляд повинен бути нормальним.

Як підтвердити діагноз ідіопатичної епілепсії у собак

Діагноз ідіопатичної епілепсії є діагнозом виключення.

Важливо виключити, завдяки пам’ятним знакам, можливу інтоксикацію судомними речовинами.

Необхідно також усунути метаболічні причини епілепсії, провівши аналіз крові (біохімія та кількість формул), включаючи іонограму (особливо для кальцію) та жовчні кислоти до та після їжі (з метою усунення шунтування печінки).

Для усунення структурних церебральних причин (запалення, інсульт, травма, вроджена вада розвитку, пухлина, дегенеративні явища) рекомендується МРТ (КТ може бути розглянуто, якщо МРТ неможлива, але буде менш точною).

МРТ можна доповнити аналізом ліквору (CSL), щоб виключити запальне захворювання.

Якщо всі ці додаткові обстеження не виявляють відхилень, ми можемо говорити про ідіопатичну епілепсію.

Однак іноді можливо, що певні умови, зокрема хвороби зберігання, не можуть виявити нічого ненормального під час цих різних досліджень, а іноді вимагають мікроскопічного дослідження (неможливо протягом життя тварини) для отримання остаточного діагнозу.

Лікування ідіопатичної епілепсії собаки

Лікування ідіопатичної епілепсії у собак базується на застосуванні протиепілептичних препаратів.

Ідеальна мета лікування - повне викорінення судом, але такий результат є відносно рідким (10-15% випадків).

Основна мета - зменшити частоту нападів, їх інтенсивність, тривалість фази відновлення, з мінімальними можливими побічними ефектами та з обмеженнями та дотриманням, прийнятними для власників.

Коли починати антиепілептичне лікування:

Собака, яка має 2 судоми менш ніж за 6 місяців
У разі епілептичного статусу або субінтарних нападів
Важкі або тривалі післяіктальні ознаки
Підвищена інтенсивність судом

У ветеринарній медицині існує кілька протиепілептичних препаратів.

У разі невдалого лікування можна виміряти кількість певних препаратів у крові, що дозволяє оптимально коригувати.

Коли призначено протиепілептичне лікування, його не слід припиняти без поради ветеринара, і воно повинно бути призначене мінімум на 6 місяців.

Якщо протягом цих 6 місяців не спостерігається судом, можна розглянути можливість припинення лікування, але відлучення повинно бути повільним і поступовим, щоб не викликати занадто сильного рецидиву.

В екстрених випадках можна іноді використовувати внутрішньоректальні ін’єкції валію для заспокоєння кризи в домашніх умовах.

У більшості випадків протиепілептичне лікування - це лікування протягом усього життя.

Прогноз ідіопатичної епілепсії собаки

Прогноз залежить від реакції на протиепілептичну терапію.

У переважній більшості випадків епілепсія не впливає на тривалість життя собаки. Вкрай рідко помирають від епілептичного нападу, за винятком випадків епілептичного статусу або важких субінктурних судом (тепловий удар, важка гіпоглікемія тощо)

Відомо, що у деяких порід важкі напади, які важко контролювати, такі як австралійська вівчарка, бордер-коллі, італійська спіноні, німецька вівчарка, стаффордширський бультер'єр та кане-корсо. У той час як інші, як відомо, мають напади слабшої інтенсивності і краще реагують на лікування, таке як лабрадор-ретрівер та Бергер Тервурен.