IGeL Monitor - ультразвук для раннього виявлення раку простати

Для раннього виявлення раку простати лікарі також пропонують трансректальне УЗД. Якої користі та шкоди можна очікувати?

Наш рейтинг

Інформаційний компактний IGeL

Раннє виявлення раку простати

зазвичай від 20 до 60 євро

Щорічна пальпація простати з 45 років для раннього виявлення раку; Трансректальне ультразвукове дослідження та тест на PSA у разі конкретної підозри на рак (наприклад, ущільнення) та для моніторингу прогресу раку простати

Скласти в профілі -> Показати повний профіль

Ми оцінюємо трансректальне УЗД для раннього виявлення раку простати як "негативну тенденцію".

Рак передміхурової залози часто зустрічається у чоловіків після 65 років. Щороку від цього помирає 14 000 чоловіків. Якщо у чоловіка рак простати, є різні варіанти: Спочатку почекайте і подивіться, як розвивається пухлина, оперують або опромінюють передміхурову залозу, або пацієнту вводять гормони. Перш за все, для раннього виявлення пропонується пальпація, тест на ПСА та УЗД. Ультразвукове дослідження називається «трансректальне УЗД», оскільки лікар вводить ультразвуковий зонд в «пряму кишку» пацієнта через задній прохід. Для раннього виявлення все, що вам потрібно зробити, це перевірити результативність касового апарату, тоді як тест PSA та ультразвук - це IGeL. Якщо є підозра на рак або є скарги, які вказують на рак передміхурової залози, обстеження покриваються медичним страхуванням. Як IGeL, трансректальне ультразвукове обстеження зазвичай коштує від 20 до 60 євро.

Наукова група IGeL-Monitor не знайшла жодного дослідження, яке б вивчало користь та шкоду ультразвуку для раннього виявлення раку передміхурової залози. Інші обстеження раннього виявлення добре розуміють можливі пошкодження: такі обстеження можуть викликати помилкові тривоги, не помітити раку і, перш за все, виявити рак, який ніколи б не помітили. Отже, коли ми зважуємо користь і шкоду, ми приходимо до висновку, що шкода перевищує користь.

Для професіоналів

Створено: 08.09.2017
Останнє оновлення:
Зображення: Anatomy Insider
https://www.igel-monitor.de/igel-a-z/igel/show/ultraschall-zur-fruehendung-von-prostatakrebs.html

Пов’язані рейтинги IGeL

Інформація про IGeL в деталях

Раннє виявлення раку простати

зазвичай від 20 до 60 євро

Скласти в профілі -> git Показати повний профіль -> Показати повний профіль

Зміст

Рак передміхурової залози часто зустрічається у літніх чоловіків. Існує три основні варіанти раннього виявлення раку передміхурової залози: пальпація, ультразвукове дослідження та тест на ПСА. Якщо одне з обстежень виявляє ненормальну знахідку, і ця підозра потребує уточнення, обстеження покриваються медичним страхуванням. Для самого раннього виявлення потрібно лише сканування каси. Ультразвукове дослідження та тести на ПСА повинні оплачуватися вами самостійно для раннього виявлення. Для ультразвукового дослідження передміхурової залози лікар просуває паличкоподібний ультразвуковий зонд розміром з палець над прямою кишкою до передміхурової залози, через що цей вид обстеження називається «трансректальне ультразвукове дослідження», або коротше TRUS. Трансректальне ультразвукове дослідження простати зазвичай коштує від 20 до 60 євро.

Проблеми зі здоров'ям

Рак простати є загальним явищем. Маючи 14 000 смертей, це друга за показником причина смерті від раку у чоловіків після раку легенів. Рак передміхурової залози в першу чергу вражає літніх чоловіків: в середньому він діагностується у віці 71 року. Оскільки він зазвичай росте повільно, багато хворих на рак передміхурової залози помирають не від раку, а від чогось іншого. Наприклад, у чоловіків віком до 65 років рак передміхурової залози займає лише 24 місце за кількістю причин смерті.

З 1980 року кількість нових випадків раку простати, що виявляються щороку, подвоїлася. Однією з причин цього є старіння населення: все більше чоловіків досягають віку, в якому цей рак в основному виникає. Однак основною причиною різкого збільшення виявлених випадків раку є тест PSA, який також пропонується як IGeL для раннього виявлення раку передміхурової залози (див. Оцінку монітора IGeL).

Якщо при ранньому обстеженні за допомогою УЗД виявляють підозру, лікар, ймовірно, порекомендує тест на ПСА та порекомендує взяти зразок тканини з простати. Для цього довгу голку поруч з простатою вибивають кілька тонких тканинних циліндрів і досліджують під мікроскопом на наявність ракових клітин.

Якщо зразок тканини підтверджує підозру на рак, існує кілька варіантів, залежно від розміру та агресивності пухлини: Ви можете почекати і подивитися, як рак продовжує розвиватися, Ви можете хірургічно видалити всю передміхурову залозу, Ви можете опромінити рак або обробити його гормонами, що попереджають рак Блок формування чоловічого статевого гормону тестостерону.

метод

Ультразвукові дослідження часто використовуються в медицині. У цьому так званому зображувальному процесі структури тіла, такі як органи або судини, можна зробити видимими за допомогою ультразвукових хвиль. Звукові хвилі різним чином випромінюються і відбиваються різними тканинами. Двовимірне зображення обчислюється майже в реальному часі на основі звукових хвиль, що відправляються назад. Переваги ультразвуку полягають у тому, що його, як правило, можна швидко застосовувати і що він працює без рентгенівських променів. Ультразвукові хвилі також вважаються малоризиковими.

Ультразвук використовується для першої швидкої орієнтації у разі різних скарг, як додатковий діагностичний метод, для просторового контролю під час видалення тканин та для подальшого догляду.

Чим ближче перетворювач наближений до досліджуваного органу, тим точніше він може бути представлений. Датчик може бути розміщений на зовнішній стороні тіла, наприклад, при дослідженні жіночої грудей або сонної артерії. Однак датчик можна також вставити в отвори тіла, наприклад, при трансвагінальному УЗД яєчників або при трансректальному УЗД простати.

рейтинг

Використовуйте

УЗД передміхурової залози для скринінгу на рак було б корисним, якщо б менше чоловіків померло від раку передміхурової залози завдяки обстеженню.

Не було знайдено жодних досліджень, які б вивчали цю потенційну користь.

Тому ми не бачимо жодних доказів вигоди.

пошкодження

УЗД простати для раннього виявлення раку було б шкідливим, якщо обстеження прямо чи опосередковано призвело до проблем зі здоров’ям або погіршило якість життя чоловіків.

Не виявлено жодних досліджень, які б досліджували цю можливу шкоду.

З досліджень з іншими питаннями ми знаємо, що саме ультразвукове дослідження не є шкідливим.

Непрямі пошкодження також відомі з інших досліджень, які, швидше за все, також трапляються при трансректальному ультразвуковому дослідженні для раннього виявлення раку простати:

Оскільки ця непряма шкода не була доведена дослідженнями трансректального ультразвуку, але цілком ймовірно, ми не бачимо доказів, але принаймні доказів пошкодження.

Висновок

Ми оцінюємо УЗД передміхурової залози для раннього виявлення раку як “негативну тенденцію”. Не виявлено жодних досліджень, які б вивчали користь та шкоду ультразвуку для раннього виявлення. Як можна опосередковано зробити висновок з інших досліджень, користь також не ймовірна, але шкода є. Побічні ефекти, спричинені непотрібним лікуванням, вважаються найбільшою шкодою.

У прямому порівнянні, тест на PSA є кращим, ніж ультразвук, навіть якщо обидва оцінюються як "негативна тенденція" на моніторі IGeL. На відміну від ультразвуку, дослідження показали, що тест PSA може врятувати деяких чоловіків від смерті від раку простати. Тим не менше, ми оцінюємо тест PSA як "негативний", оскільки ми більше оцінюємо можливу шкоду, ніж користь.