Інавгураційний діабетичний кетоз, що виявляє післяопераційний гіпоталамічний синдром - sciencedirect
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Літопис ендокринології
Додати до Менділі
Вступ
Гіпоталамічний синдром може бути вторинним у порівнянні з інфільтрацією пухлини гіпоталамусом або ятрогенним шляхом після операції або променевої терапії. Він поєднує в собі ожиріння, порушення харчової поведінки та ендокринні та метаболічні порушення. Ми повідомляємо про випадок гіпоталамічного синдрому, виявленого при діабетичному кетозі.
Спостереження
Міс C. GH, 18 років, без анамнезу, оперувала доброякісну астроцитому гіпоталамуса 2 ступеня, виявлену перед вторинною аменореєю. Післяопераційний період відзначається порушеннями харчування та збільшенням маси тіла, пов’язаними з поліурополісептичним синдромом. У біології рівень глюкози в крові становить 4 г/л з позитивною кетонурією та глікозурією при 3 схрещуваннях. Під час огляду пацієнт важить 73 кг при зрості 1,56 м, тобто ІМТ: 30,5 кг/м 2. Посилений протокол терапії інсуліном призвів до поліпшення стану через 6 годин, після чого було проведено дворазовий режим терапії інсуліном. Клініко-біологічна картина свідчить про післяопераційний гіпоталамічний синдром.
Обговорення
Гіпоталамічний синдром, вторинний після операції при гліомах низького ступеня, спостерігається в 53% випадків. Сприятливими факторами є молодий вік та ступінь висічення пухлини. Діабет, що зустрічається при цьому синдромі, пояснюється існуванням на рівні гіпоталамусу популяції глюкозочутливих нейронів, функція яких може бути порушена у разі залучення гіпоталамусу, що призводить до порушення центрального розпізнавання коливань артеріального тиску. рівні і можуть бути причиною труднощів при лікуванні цього типу діабету.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску