Ін’єкційні контрацептиви доктор Караулеану
протипоказання
Ін’єкційні контрацептиви мають ряд переваг:
- слід вводити лише 4 рази на рік (раз на 3 місяці);
- дуже ефективно запобігають небажаній вагітності;
- не містять естрогену, не збільшують ризик тромбозу глибоких вен, легеневої емболії, гострого інфаркту міокарда або інсульту;
- лікарські взаємодії набагато нижчі порівняно з іншими гормональними контрацептивами;
- зменшити ризик раку ендометрія, кісти яєчників, запальних захворювань органів малого тазу
- знімає дисменорею, індукований овуляцією біль, передменструальний синдром;
- зменшити частоту епілептичних нападів;
- можна вводити під час годування груддю.
Побічні ефекти та недоліки
Ін’єкційні контрацептиви не позбавлені побічних ефектів або недоліків. Вони мають широкий спектр і в основному представлені:
- впливає на менструальний цикл: через 1 рік у 50% пацієнтів розвивається вторинна аменорея, їх відсоток зростає до 70% через 2 роки безперервного використання ін'єкційних контрацептивів
- порушення фертильності - це нормалізується приблизно через 12 місяців після припинення лікування (вважається, що через 18 місяців фертильність схожа на фертильність у жінок, які використовують інші гормональні методи контрацепції).
Недавні дослідження показали, що ін’єкції контрацепції мають дещо вищий ризик розвитку раку молочної залози, особливо у жінок до 35 років.
У випадку випадкової вагітності новонароджені, які зазнали ін’єкційних контрацептивів, важать менше при народженні порівняно з тими, хто не зазнав впливу, і мають вищий ризик смертності.
Інші побічні ефекти: дискомфорт у животі, здуття живота, збільшення ваги (в середньому близько 2,5 кг через стимуляцію апетиту), запаморочення, шкірний висип, припливи, набряки, гірсутизм, головний біль, астенія, дратівливість, зміни лібідо, рясні менструації, нерегулярні, тривалі.
Ін'єкційні контрацептиви також спричиняють зменшення щільності кісткової тканини, тому їх не рекомендують пацієнтам з остеопорозом (дослідження показали, що вони не збільшують ризик переломів кісток). Явище є оборотним (щільність кісткової тканини може нормалізуватися після припинення ін’єкцій). Жінкам, які їх використовують, слід доповнити свій раціон кальцієм і вітаміном D, щоб зменшити ризик. Фахівці рекомендують пацієнтам проводити регулярні огляди через 2 роки для визначення остеоденситності. Якщо це значно зменшиться, можна спробувати нове гормональне лікування естрогеном, щоб запобігти демінералізації.
Бувають випадки, коли ін’єкції впливають на рівень холестерину, викликаючи гіперхолестеринемію та дисметаболічні синдроми.
адміністрація