Інфаркт легені - ускладнення легеневої емболії
Інфаркт легені - одне з ускладнень, яке може виникнути в результаті легеневої емболії. PraxisVITA пояснює, як він створюється, як ви можете його розпізнати та які наслідки це може мати.
Лікарі говорять про інфаркт легені, коли приплив крові до легеневої тканини зменшується або повністю усувається. Це відбувається, коли периферична (тобто більш зовнішня) гілка легеневої артерії повністю закрита і виникає підвищений тиск у легеневих артеріях (легеневий венозний тиск).
Як виникає інфаркт легені?
Інфаркт легені - рідкісне ускладнення легеневої емболії, яке виникає, коли легенева тканина недостатньо забезпечена кров’ю. В уражених областях це недостатнє надходження призводить до загибелі легеневої тканини. Зазвичай кров постачається двома шляхами: через легеневі артерії, які несуть кров з правого шлуночка в так зване капілярне русло, де вона збагачується киснем. А також через бронхіальні артерії, які переносять багату киснем кров через лівий шлуночок від основної артерії до легеневої тканини.
У разі легеневої емболії одна або кілька гілок легеневої артерії частково або повністю закриваються так званою емболією. Це призводить до зменшення надходження кисню та збільшення судинного опору легеневих артерій. Однак, як правило, легенева тканина може бути достатньо забезпечена кров'ю через другу систему бронхіальних артерій.
Інфаркт легені виникає лише при дотриманні певних умов:
Інфаркт легені - які симптоми?
Оскільки у випадку інфаркту легені, як правило, блокуються досить малі периферичні гілки легеневої артерії, пацієнти часто не відчували симптомів легеневої емболії і лише помічали симптоми інфаркту. Зазвичай виникають раптові болі в грудях (плевродинія). Якщо вже відбулася так звана вторинна кровотеча в легеневу тканину (див. Наступний розділ), це часто викликає так зване кровохаркання (відкашлювання кров’янистих виділень). Ще одним симптомом може бути задишка (задишка).
Інфаркт легені - які наслідки?
Якщо трапляється інфаркт легені, легенева тканина вже недостатньо забезпечується кров’ю. Це призводить до нестачі кисню (гіпоксії). Якщо це триває довше, це призводить до загибелі ураженої тканини (некроз).
Крім того, принаймні невелика кількість крові продовжує надходити до легенів через бронхіальні артерії, що призводить до кровотечі (крововиливи) в тканину.
Іншим ускладненням легеневого інфаркту є так звана інфарктна пневмонія приблизно у половини всіх пацієнтів. Ця форма пневмонії проявляється типовими симптомами, такими як висока температура (від 39 ° C), можливо, озноб, сильне почуття хвороби, кашель (спочатку сухий, а пізніше з червоно-коричневою мокротою), задишка, а іноді синє забарвлення слизових оболонок (ціаноз) або біль у грудях під час дихання.
Інфаркт легені - яке лікування?
Швидке лікування є дуже важливим у разі інфаркту легені, щоб уникнути подальшого пошкодження тканин. Для цього борється з причиною порушення кровообігу - тобто закриттям гілок легеневої артерії. Для цього вводять антикоагулянти (антикоагулянти). Залежно від тяжкості емболії вживаються подальші заходи. Якщо є також інфарктна пневмонія, це лікується антибіотиками.
Детальніше про лікування легеневої емболії читайте тут
Інфаркт легені - наскільки це часто трапляється?
Інфаркт легені зустрічається приблизно в десяти відсотках усіх емболій легенів. Особливо страждають пацієнти, які вже мають так звані основні серцеві захворювання. До них належать серцеві аритмії, серцева недостатність або захворювання серцевого м’яза.