Інфекції; сечовий; з; б; б; Як? ’Або’ Що; знати; якщо; проти; є; в;
Ви сумніваєтесь і цікавитесь, чи не страждає ваша дитина інфекцією сечовивідних шляхів. Не зволікайте з консультаціями, бо якщо цю хворобу лікувати дуже добре, без лікування це може мати серйозні наслідки.
Інфекція сечовивідних шляхів часто зустрічається у дітей, зокрема, з анатомічних причин, у молодих дівчат. Немовля також може хворіти на цистит, тому слід бути особливо обережним, якщо у дитини підвищена температура, крім інших симптомів.
Симптоми інфекції сечовивідних шляхів
Коли у дитини лихоманка, часто доводиться давати жарознижуючий засіб, думаючи, що це вірус. Батьки маленьких дітей все ще повинні знати про ізольовану лихоманку без симптомів носоглотки.
До лихоманки (залежно від її впливу та тривалості) у малюка потрібно ставитися серйозно, особливо важливо мати на увазі інфекцію сечовивідних шляхів, яку також називають циститом. Зокрема, певні знаки повинні насторожувати вас:
- Температура без кашлю та нежиті
- Блювота або періодична діарея
- Наявність крові в сечі
- Біль при сечовипусканні
- Озноб і болі в попереку
Потім ваш лікар може попросити провести «тест-смужку для сечі» для усунення сечової інфекції.
Двохетапний діагноз: щуп для вимірювання сечі, потім цитобактеріологічне дослідження сечі (ECBU)
На дитині виготовлення щупа для сечі досить технічне. Тест слід робити на сечі, яка не забруднена. Тому необхідно добре очистити стать дитини, а потім засунути всередину пелюшки кишеню, яка буде збирати виділену сечу.
Якщо на тест-смужці сечі виявлені лейкоцити та/або нітрити, слід зробити цитобактеріологічне дослідження сечі. Якщо щуп для вимірювання сечі є найпростішим і найближчим тестом для діагностики циститу, тим часом ЄКБУ дозволяє знайти відповідальний зародок (найчастіше це відомі бактерії кишкової палички) та зробити антибіограму для адаптації лікування, яке буде розпочато, не чекаючи результатів цього. Окрім назви мікроба, ECBU також дасть кількість мікробів на мл сечі, а також кількість лейкоцитів (результат, більший або рівний 100 000, підтвердить зараження).
На жаль, зразок мішка з сечею часто дає помилкові результати. Тому в деяких досить рідкісних випадках педіатри рекомендують надлобкову пункцію сечового міхура або катетеризацію сечі як першу лінію, щоб бути впевненим, що отримана хороша проба. Ці жести, безумовно, є інвазивними, але іноді необхідними.
Причини інфекції сечовивідних шляхів
Область промежини природно колонізується бактеріями, які також є в уретрі на виході. Ці самі бактерії іноді подорожують по каналу уретри та осідають у сечовому міхурі.
Інфекції сечовивідних шляхів також можуть бути гематогенного походження, тобто вони переносяться кров’ю, але це набагато рідше, наприклад, ми маємо інфекцію в інших місцях, інфекцію легенів, стоматологічну інфекцію (рідко у немовлят) або ЛОР, а також бактерії, які подорожують у крові зупиняється в нирках.
Цистит та пієлонефрит: які відмінності ?
Коли бактерії оселяються в сечовому міхурі через уретру, це називається циститом, який є інфекцією нижніх сечових шляхів. Але якщо бактерії продовжуватимуть прогресувати і подорожувати до нирки, то це буде називатися пієлонефритом, також відомим як інфекція верхніх сечовивідних шляхів. Пієлонефрит є ускладненням циститу.
Список факторів, що сприяють
Інфекції сечі сприяє цілий ряд факторів, таких як: низький відтік сечі, залишок після порожнечі (сеча застоюється в сечовому міхурі та надмірно інфікує), вроджена непрохідність та розширення сечовивідних шляхів, везикозний рефлюкс до сечоводів), коротка уретра біля перианальної області у дівчаток, незрілий або нестійкий сечовий міхур, необрізаний пеніс, недостатня гідратація, порушення транзиту.
Лікування інфекції сечовивідних шляхів: необхідні антибіотики
Якщо у вашої дитини цистит або пієлонефрит, їй потрібно буде приймати антибіотики. Ми говоримо про імовірнісний спосіб лікування, оскільки його розпочинають, не чекаючи результатів ЄЦБУ (для отримання якого потрібно від 48 до 72 годин). Потім ваш лікар адаптує антибіотикотерапію, якщо це необхідно, відповідно до результатів антибіограми (= лабораторний тест для визначення чутливості бактерії до різних антибіотиків). Якщо у вашої дитини пієлонефрит, крім антибіотиків, лікар може призначити додаткові обстеження, такі як УЗД. Іноді йому доведеться госпіталізувати дитину відповідно до терпимості до інфекції.
Чим молодша дитина, яка заявляє про пієлонефрит, тим важливіше знати, чи є анатомічна причина інфекції, щоб запобігти можливим рецидивам.
Як попередити інфекції сечовивідних шляхів ?
Ось кілька порад щодо запобігання ІМП та попередження їх повторення.
- Потрібно переконатися, що ваша дитина достатньо зволожена. Зазвичай це трапляється, але будьте особливо пильними в періоди спекотної погоди або якщо дитина страждає на гастроентерит.
- Змінюючи памперс для маленької дівчинки, завжди чистіть спереду назад (рекомендація, що стосується і жінок!), Щоб не повертати бактерії до піхви.
- Переконайтеся, що у вашої дитини не запор, щоб уникнути переростання бактерій у пряму кишку.
- Промийте область статевих органів водою і уникайте міхурових ванн
- Якщо у вашої дитини цистит і він виявляється не виявленим, інфекція може перерости в пієлонефрит, а отже, і пошкодження нирок.
- Якщо у вашої дитини гострий пієлонефрит (АНП), і він виявляється непоміченим, пошкодження нирок може ускладнитися і існує ризик сепсису. Це надзвичайно важлива ситуація.
Після пієлонефриту або коли інфекція сечовивідних шляхів рецидивує, лікар призначить УЗД для виключення вад розвитку (міхурово-сечовідний рефлюкс або синдром пієло-уретрального з’єднання)
Телеконсультація з LIVI: обнадійлива та ефективна
LIVI дозволяє вам відвідувати лікаря, зареєстрованого в наказі, на відео 7 днів на тиждень, коли ваш лікар недоступний. Лікарі LIVI можуть діагностувати вашу дитину за лічені хвилини, якщо вона захворіла, та розповісти про перші кроки. За необхідності вони призначать додатковий рецепт або обстеження.