InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Місцезнаходження - Травна система - Рак товстої кишки; пряма кишка -

Не всі поліпи є раковими, але вони можуть стати раковими.

ПОЛІП

infocancer

Невеликий наріст, що розвивається на слизових оболонках природних порожнин тіла (піхви, кишечника, сечового міхура тощо). Це доброякісна пухлина, яка може перерости в рак.

ЗАГАЛЬНО .

Це найпоширеніші доброякісні пухлини товстої і прямої кишки.
Поширеність поліпів висока (від 20 до 50% населення залежно від дослідження) і зростає з віком, досягаючи 30% людей у ​​віці 65 років.

ПОЛІПИ КОЛОНУ

Існує два типи поліпів: доброякісні, в принципі не попередники раку, і поліпи групи ризику.

Доброякісні поліпи

У цій категорії ми знаходимо поліпи: гіперпластичні, слизові, запальні псевдополіпи, підслизові та гамартоми. Вони не прогресують до раку, за винятком рідкісних випадків (гіперпластика та гамартома). Гіперпластичний поліп є найбільш поширеним. Він знаходиться в основному в ректосигмоїдному регіоні і часто вимірює МЕНШЕ ЗАГАЛЬНЕ.

Це ледь підняте ураження діаметром менше сантиметра.

Його зовнішній вигляд червонуватий або еритематозний.

Його структура під мікроскопом відповідає певній аденомі через товщину, меншу вдвічі від сусідньої здорової слизової.

РИЗИК РАНЦІЗАЦІЇ

Середній ризик розвитку уражень від важкої дисплазії або аденокарциноми in situ становить приблизно 13%. Цей ризик залежить від трьох факторів:

  • Пригнічений характер поверхні аденоми
  • З його розміру
  • Етнічна приналежність пацієнта

ПОЛІПИ І КОЛЕКТАЛЬНИЙ РАК

ПРОХОД.

Більшість раків прямої кишки розвиваються з поліпа, але мало аденоми стають раковими протягом життя.
Тривалість послідовності ракових поліпів дуже варіюється. Це виключно менше 5 років. Середня тривалість його становить від 10 до 15 років.

ШЛЯХИ КАРЦІНОГЕНЕЗУ

Описано два шляхи - це хромосомна нестабільність або мікросупутникова нестабільність .

Хромосомна нестабільність

Це найчастіший шлях канцерогенезу (85%).
По суті, це результат втрати функції декількох генів супресорів пухлини, таких як APC, K-ra s, P53, ...

Нестабільність мікросупутник (IMS)

Інший шлях - у меншості (15%).
В основному це відбувається внаслідок активації генів MMR, що призводить до швидкого накопичення мутацій інших генів у клітині.
Ця форма мала б кращий прогноз.