Інформація про розряд; Римська міська лікарня швидкої допомоги

Залежно від розвитку хвороби пацієнта, лікуючий лікар встановить дату виписки, яка буде повідомлена пацієнту або, в певних ситуаціях, родичу, за день до або найпізніше вранці дня виписки. Лікуючий лікар завершує Випускний квиток і Медичний лист у двох прикладах; одна копія додається до Аркуша спостережень, а друга вручається пацієнту/власнику. Останній надішле медичний лист сімейному лікарю. Лікуючий лікар зафіксує у виписці та медичному листі таке:

розряд

• діагностика виписки;

• стан пацієнта при виписці;

• медичне лікування, яке пацієнт повинен виконувати;

• вказівки щодо дієти та способу життя;

• дата наступного медичного огляду.

Види документів, що видаються пацієнту при виписці:

• Довідка про медичну відпустку (відповідно);

• Медична довідка (відповідно);

• Компенсаційний або простий рецепт (відповідно);

• Направлення квитків до інших фахівців або для проведення різних параклінічних розслідувань (за необхідності);

• Медичний звіт до експертних служб (залежно від обставин);

• Звіт про витрати на отримані медичні послуги.

Якщо пацієнта виписують за запитом, пояснюються ризики, яким він може бути схильний. У випадку неповнолітнього пацієнта ризик пояснюється родичу. Лікуючий лікар записує у лист спостереження прохання пацієнта про виписку, а пацієнт (або родич) підписує прохання про виписку. Виписка за запитом не застосовується у разі зараження інфекційними захворюваннями та в інших випадках, передбачених законодавством.

Спостереження за амбулаторними умовами протягом періоду часу за виписаними пацієнтами

• Пацієнт з діагнозом хронічний стан реєструється в реєстрі госпіталізації.

• Випускний квиток видається із згадкою про амбулаторне спостереження за розвитком хронічної хвороби.

• Сімейному лікарю буде видано медичний лист із зазначенням хронічного стану та плану лікування.

• Буде зазначено необхідність реєстрації пацієнта у реєстрі хронічних захворювань та моніторингу.

• Буде вказано обов'язок пред'явити сімейному лікарю документи, видані лікарнею.

• Пацієнт отримає письмову інформацію про:

  1. стан, яким він страждає,
  2. план лікування,
  3. можливі ускладнення,
  4. гігієнічно-дієтичний режим,
  5. обов'язок дотримуватися показань щодо лікування та режиму,
  6. екстрене звернення до лікаря (сім'ї/лікарні) при будь-яких ознаках загострення захворювання.

• Пацієнт також отримає інформацію про моніторинг та оцінку стану наступним чином:

  1. ритмічність виступу на контролі в спеціалізованому кабінеті в лікарняній амбулаторії,
  2. ритмічність презентації для госпіталізації та повторна оцінка стану з виконанням пакету аналізу з метою коригування терапевтичного плану,
  3. дотримання терапевтичного плану та життя.