Інформація у форматі PDF про донорство живої нирки - Безкоштовно завантажте PDF
Короткий опис
1 Інформація про донорство живої нирки Інформація в цій брошурі призначена для людей, які.
Опис
Інформація про донорство живої нирки Інформація в цій брошурі призначена для людей, які розглядають можливість пожертви на нирку в майбутньому. Цей буклет пояснює пожертвування за життя: плюси і мінуси, процедуру, операцію, вступ, відновлення та догляд. Завдяки географічному розташуванню Неймегена (= Неймеген) у прикордонному районі Нижнього Рейну, лікарня Університету Святого Радбуда протягом багатьох років підтримує інтенсивні транскордонні відносини. Лікарня має 950 ліжок, а нефрологічне відділення щороку проводить від 100 до 120 трансплантацій нирок. Половина нирок походить від живих донорів. Частка трансплантацій нирок, що живуть, протягом останніх років стабільно зростала. Для кращої освіти (можливих) живих донорів нирок у німецькомовних країнах цю інформацію було перекладено з голландської. Тут також пояснюється загальнонаціональна голландська програма донорства живих нирок, яка, мабуть, менш відома в Німеччині. Зацікавлені живі донори з Німеччини можуть отримати більше інформації у наших координаторів, див. Пункт 3. 1.
Кого можна вважати живим донором нирок?
Як я можу зареєструватися як живий донор нирки?
Яких людей ви побачите?
Коли можна не дарувати нирку?
Номери телефонів та номери маршрутів
Інша практична інформація
1. Навіщо жива трансплантація нирки? За останні роки зросла кількість трансплантацій нирок, що живуть. Однією з причин цього є відсутність нирок у померлого. Як результат, список очікування на Євротрансплант стає довшим. Інша причина полягає в тому, що результати трансплантації живої нирки є кращими, ніж результати трансплантації нирок від померлих донорів.
Перевагами трансплантації живої нирки є: - Кращі результати: - Донор і реципієнт нирки перебувають в оптимальному стані на момент операції
Конституція. - Трансплантована нирка пересаджується реципієнту відразу після видалення,
щоб стан цієї нирки був кращим. - Можна здійснити ранню трансплантацію (тобто до початку діалізного лікування). Недоліками трансплантації живої нирки є: - здоровий донор нирки переносить непотрібну для нього операцію. - загальний операційний ризик та довгострокові ризики. - Медичні контрольні огляди через регулярні проміжки часу.
3. Як я можу зареєструватися як живий донор нирки? Кожен, хто замислюється про дарування нирки родичу, другові чи партнеру, може зв’язатися з координатором донорства живої нирки в UMC St Radboud. Нефролог одержувача також може зареєструватися. Координаторами донорства живої нирки є: - пані Івонн Хооггоф - пані Дезіре Пілцекер - пані Сімоне Мурен (перехресне донорство живої нирки) Номер телефону: 0031-24-3610849 (з понеділка по п’ятницю з 9:00 до 17:00) Ви також можете скористатися Залиште повідомлення на автовідповідачі з вашим номером телефону, після чого вам зателефонують наші координатори.
4. Яких людей ви побачите? Команда донорів живої нирки: A Координатори: - Івонн Хоггоф - Дезірі Пілцекер - Сімоне Мурен (перехресне донорство живої нирки) B Нефрологи (терапевти, які лікують пацієнтів із захворюваннями нирок): - Доктор І. Дупер - доктор H. Kloke C Соціальний працівник: - Джеммі Пітерс D Уролог (фахівець, який оперує пацієнтів на нирках та сечовивідних шляхах): - Dr. F. D ‟Ancona E Судинні хірурги (спеціаліст, який оперує хворих на судинах): - доктор А. Краснай - доктор Д. Ван дер Вліє
Інформація: Секретаріат радіології: 024 3616648.
E Візит до уролога та анестезіолога Коли наближається дата операції, буде призначена зустріч із урологом та анестезіологом. Уролог - це хірург, який видаляє донорську нирку. Під час цього візиту він/вона обговорює операцію з живим донором. Уролог також оцінює КТ нирок і, звичайно, повинен дати свою згоду на операцію. Анестезіолог - це особа, відповідальна за знеболення живого донора. Він/вона обговорює анестезію та лікування знеболюючими/ін’єкціями після операції з донором нирки. F Планування операції Планування дати операції також залежить від стану одержувача. Трансплантацію можна планувати лише тоді, коли остання також отримала схвалення на операцію. Звичайно, ми намагаємось максимально врахувати побажання донора. Однак також слід враховувати дуже мінливий список очікування для трансплантації живих органів.
7. Перехресне донорство живої нирки Якщо групи крові живого донора нирки та реципієнта не збігаються або якщо реципієнт має антитіла проти клітин донора в крові і, отже, позитивний збіг є неможливим, пряме донорство неможливе. Якщо в такому випадку живий донор і реципієнт цієї нирки погоджуються, існує ймовірність непрямого (= "перехресного") донорства нирок. Дві пари донор-реципієнт анонімно пов’язані між собою. Оскільки донор від першої пари А не може передати свою нирку реципієнту А, а донор від другої пари Б не може дати свою нирку реципієнту В, пожертвування здійснюється перехресно. Донор нирки від пари А дарує реципієнту від пари Б, а донор від пари Б дарує свою нирку реципієнту від пари А. Це показано на наступній схемі:
Також можливий обмін між трьома парами донорів-реципієнтів. Це можна схематично показати наступним чином:
9. Операція A Перед операцією Незадовго до операції донору дають заспокійливий засіб, так звану премедикацію. B Операція Операція проходить під загальним наркозом і займає близько трьох-чотирьох годин. Донор лежить боком на операційному столі із зігнутими ногами. Існує два варіанти хірургічного втручання, при цьому уролог вирішує, яку техніку має право донор. При першій техніці уролог робить розріз на боці близько 15-20 см під реберною дугою. Потім видаляється нирка разом із кровоносними судинами, що ведуть і стікають, і великою частиною сечоводу.
Другий прийом - лапароскопічна хірургія (оптична хірургія). Нирку видаляють, не пошкоджуючи м’язи. За допомогою інструментів нирка оголюється через отвори в черевній стінці. Нарешті, нирку видаляють невеликим розрізом (близько 10 см) над лобковою кісткою. Однак під час лапароскопічної операції може виявитись необхідним видалити донорську нирку за допомогою розрізу флангу.
C Після операції Може бути прикріплений невеликий дренаж, щоб забезпечити стікання ранової рідини в перші кілька днів після операції. Донор також має сечовий катетер у перший день для контролю вироблення сечі. Це поміщається під час операції. Крім того, роблять інфузії, які також можуть містити знеболюючі засоби. D Ускладнення При кожному хірургічному втручанні можуть бути ускладнення, і це, звичайно, також має місце при донорстві нирки. До короткочасних ускладнень належать: вторинна кровотеча, яка іноді вимагає переливання крові, великі синці під шкірою, ранні інфекції, пневмоторакс, лихоманка, пневмонія, тромбоз. Шанс виникнення будь-якого з цих ускладнень становить близько 10% (кожен десятий донор). За оцінками, ризик смерті в цій процедурі становить менше 0,2%. Ймовірність розвитку захворювання нирок у решти нирок після донорства нирки, навіть через багато стабільних років, дуже низька. Наскільки нам відомо, ймовірність не більша, ніж у здорових людей, які не здали нирку.
11. Подальший догляд Живий координатор донорства зателефонує донору нирки додому протягом тижня після виписки, обговорює з ним його стан і відповідає на будь-які питання. Через шість-вісім тижнів після виписки донор отримує зустріч в урологічній поліклініці. Уролог перевірить, чи добре заживає рана. Того ж дня донор також має призначення в поліклініці з ниркових захворювань. Під час цього візиту буде перевірятись функція нирок за допомогою аналізів крові та сечі та артеріального тиску, а також знову буде обговорюватися хід донорської операції. Настійно рекомендується щороку перевіряти артеріальний тиск, роботу нирок та сечі на вміст білка та крові. Це можна зробити в поліклініці ниркових захворювань при Університетській лікарні Святого Радбуда або в лікарні, де лікується реципієнт. Ці перевірки також може провести ваш сімейний лікар.
13. Телефони та номери маршрутів, координатори донорства живої нирки 0031-24-3610849 Доступно з понеділка по п’ятницю з 9 до 17 години. Ви також можете залишити повідомлення з телефонним номером на автовідповідачі. Потім вас зателефонують наші координатори. Нефрологічний секретаріат 0031-24-3614761 Доступний з понеділка по п’ятницю з 9:00 до 12:00 та з 13:30 до 16:30.
Адреси для відвідування лікарні Св. Радбуда: Поліклініка нефрології 0031-24-3616501, вхід Geert Grooteplein 8, слідуйте за маршрутом 434. Соціальний працівник 0031-24-3615410, головний вхід Geert Grooteplein 10, слідуйте за маршрутом 683. Урологічні сестринські відділення - відділення A10: 0031-24-3616862, головний вхід Герта Гроотеплейна 10, маршрут 616, - відділення A20: 0031-24-3613420, головний вхід Герта Гроотеплейна 10, маршрут 619. Урологічна поліклініка 0031-24-3613803, головний вхід Герта Гроотеплейна 10, Маршрут 608.
Адреса Університетська лікарня Св. Радбуда Хвороби нирок, внутрішня пошта 464 Герт Гроотеплейн 8 6500 HB Неймеген, Нідерланди [електронна пошта захищена]