Інсулінова чутливість та синдром полікістозу яєчників.
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
Анотація
Чутливість до інсуліну та синдром полікістозу яєчників
Інсулінорезистентність, яка часто асоціюється із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ), викликає багато невирішених суперечок щодо його поширеності, механізму та справжньої патологічної ролі. Низька чутливість до інсуліну може мати кілька джерел, серед яких генетичні молекулярні дефекти в шляхах клітинного впливу інсуліну. Збільшення ваги та андроїдний розподіл жирової маси можуть виявити або збільшити резистентність до інсуліну та гіперінсулінемію. Раніше незбалансований стероїдогенез яєчників, вторинний за відхилення в генах, що кодують ферменти P450C17, може бути необхідною підтримкою, що полегшує стимулюючий ефект гіперінсулінемії або інших факторів (LH, IGF1) на андрогени яєчників. На практиці медик повинен знати, як оцінювати та лікувати резистентність до інсуліну з огляду на його вплив на дизовуляцію, а згодом - на метаболічні та серцево-судинні ризики. Харчова освіта та регулярні фізичні вправи є необхідними підходами. Ефективність та показання метформіну та тіазолідиндіонів необхідно додатково оцінити.
Анотація
Ключові слова: Полікістоз яєчників., Чутливість до інсуліну., Інсулінорезистентність., Гіперандрогенія.
Ключові слова: Синдром полікістозу яєчників., Нечутливість., Інсулінорезистентність., Гіперандрогенія.