Інтенсивна терапія та невідкладна медицина печінкова недостатність
Печінкова недостатність, яка також технічно відома як печінкова недостатність, описує поступову або раптову втрату функції органу. Як результат, багато життєво важливі процеси не справляються і вимагають інтенсивного медичного лікування.
Функція печінки
У здоровій печінці зберігаються життєво важливі вітаміни, утворюються гормони та ферменти, а їжа розщеплюється і перетворюється на корисні будівельні блоки. Це впливає на цукор і жири, а також на токсини, такі як алкоголь. Якщо печінка дає збій, з одного боку накопичуються нерозкладаються речовини, які надають токсичну дію на організм, з іншого боку, важливі молекули, білки та гормони для метаболізму перестають бути доступними і призводять до каскадного виведення з ладу багатьох процесів.
Симптоми
Згортання крові не вдається, і виникає дифузна кровотеча. Вода запасається в шлунку, грудях, ногах, а іноді і в мозку. Як результат, можуть спостерігатися стани розгубленості, втоми та різкого уповільнення всіх реакцій, що також відоме як печінкова енцефалопатія. Очні яблука і з часом вся шкіра жовтіють. Існує ризик зараження або навіть сепсису.
причини
Гостра печінкова недостатність, яка раптово розвивається протягом тижня, як правило, пов’язана з отруєнням або інфекцією. Таблетки, гриби, алкоголь або віруси - загальні причини. Причиною може бути також отруєння під час вагітності або зараження екзотичними паразитами.
При підгострому перебігу функція печінки погіршується через відомі попередні пошкодження. До найбільш відомих основних захворювань належать цироз печінки, жирова печінка або вроджені захворювання метаболізму.
Діагностика
Визначаючи лабораторні показники, такі як показники згортання крові, білірубіну або печінкових ферментів, часто можна оцінити тяжкість функціональної недостатності. Звичайно проводиться сонографія, яка при необхідності доповнюється комп’ютерною томографією (КТ). Біопсія печінки підтверджує діагноз.
терапія
Потрібно звільнити печінку, вивести токсини та доповнити речовини, які більше не синтезуються печінкою. Це робиться шляхом поліпшення роботи кишкового тракту, щоб уникнути відставання метаболізму, штучного харчування або промивання крові. Потрібно виправити згортання крові та уникати інфекцій. При гострій формі печінкова недостатність заживає спонтанно у половині випадків. Якщо немає перспективи поліпшення, час до трансплантації печінки повинен бути скорочений.