Інтернет-енциклопедія Larousse - дієта
Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".
Модифікація звичного раціону з терапевтичною метою (у разі діабету, подагри, ожиріння тощо) або для задоволення конкретних фізіологічних потреб (вагітні жінки, спортсмени, люди похилого віку тощо).
Призначення дієти складається з встановлення переліку заборонених або обмежених продуктів харчування та продуктів харчування, дозволених у кількостях, визначених для пацієнта, разом із порадами щодо їх приготування, приготування, розподілу тощо. Дієти можна дотримуватися протягом тривалого періоду та успішно, якщо вона досконало пояснюється пацієнту, пристосовується до його способу життя та його харчових уподобань з урахуванням медичних показань. Тут дієтолог відіграє важливу роль.
Показання
Завдяки досягненню прогресу у пізнанні хвороб та у фармакології, рецептура терапевтичних схем еволюціонувала: кількість умов, для яких вони дійсно необхідні, зменшилась, і багато раніше дуже важких режимів, таких як безсольова дієта або дієти діабетика, в даний час є більш гнучкими. Сьогодні найбільш часто призначаються дієти - це низькокалорійні (або гіпоенергетичні) дієти для лікування ожиріння, дієти при дисліпідемії (гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія) та діабет. Деякі рідкісні метаболічні захворювання, такі як непереносимість амінокислоти (лейкіноз, фенілкетонурія) або цукру (галактоземія), та деякі алергії (непереносимість глютену, білків коров'ячого молока) вимагають дуже суворих дієт. Також надзвичайно часто призначають дієту, яка характеризується як зміною текстури їжі (рідкої, змішаної, твердої), так і поступовим розширенням вибору дозволених продуктів харчування (зокрема, дієта, більш чи менш багата клітковиною). Деякі ниркові розлади (нефротичний синдром, ниркова недостатність тощо) також вимагають контролю певних поживних речовин, таких як вода, білки, сіль, калій тощо.
Процедура та несприятливі наслідки
За будь-яких обставин дієта, яка є частиною загального медичного лікування, залишається під відповідальністю лікаря. Більше того, будь-яка дієта повинна спочатку бути предметом оцінки: хоча дієти, як правило, надають ефективну допомогу в лікуванні захворювань, вони іноді можуть бути більш небезпечними, ніж корисними (потенційний ризик недоїдання у пацієнта. Наприклад, літня людина). Слід також зазначити, що велика кількість жінок дуже уважно ставиться до кількості калорій, які вони вживають, і що вони часто поглинають менше 1500 кілокалорій на день. Якщо такі обмежувальні дієти тривають, виявляється дефіцит деяких поживних речовин.
Дієта для схуднення: запланований провал
Більше ста дієт, більш-менш неврівноважених, а часом і шалених, обіцяють жінкам, але також і чоловікам, схуднути. Всі вони в той чи інший час були предметом медіа чи комерційних рекламних акцій. Короткостроково, від двох тижнів до трьох-чотирьох місяців, усі ці дієти для схуднення є ефективними, а втрата ваги є вимірною. Але в довгостроковій перспективі, понад рік, всі епідеміологічні дослідження показують, що 95% послідовників відновили свою початкову вагу і часто кілька зайвих кілограмів, що призводить їх до нової спроби, яка закінчиться так само: це неминуче явище, відоме як йойо. Від дієти до режиму і з першої спроби основна вага збільшується.
Пояснення цієї запрограмованої невдачі походить від генетичного відбору, проведеного нашими предками протягом десятків тисячоліть, позначених чергуванням періодів дефіциту або голоду та періодів відносного достатку. Тільки ті, хто міг зберігати резерви після голоду, пережили наступний голод і передали цю здатність своїм нащадкам. Таким чином, генетики виявили гени ("збирач-мисливець", "ob", описаний у 2002 році в американському довідковому журналі Природа), які сприяють збереженню запасів у періоди недоїдання. Будь-яка обмежувальна дієта імітує голод і стимулює ці гени. Тому здається, що єдиним способом стійкого схуднення та утримання від нього є підтримка різноманітної та збалансованої дієти близько 2000 калорій на день та збільшення витрат енергії за допомогою регулярних фізичних навантажень.
Середземноморська дієта: модель
Після численних досліджень щодо її сприятливого або профілактичного впливу, особливо на серцево-судинний рівень, у 2003 році Європейська Комісія прийняла середземноморську дієту або критську дієту як модель дієти для всієї Європи. У первинній профілактиці (до будь-якого серцевого інциденту) або вторинній (після першого серцевого нападу), середземноморська дієта значно перевершує медикаментозне лікування, спрямоване на зниження рівня холестерину.
Середземноморська дієта з низьким вмістом насичених жирних кислот і солі, багата ненасиченими жирними кислотами, включаючи омега-3, вуглеводи, рослинні волокна, вітаміни та антиоксиданти. Оливкова олія, яка може чергуватися з олією ріпаку, є основним жиром для приготування та приправи.
Ця дієта включає щоденні пластівці (хліб, макарони, булгур, рис) або картоплю, бобові (квасоля, сочевиця, нут), свіжі овочі, деякі з яких подаються в сирому вигляді в салаті, свіжі фрукти та овочі. Сухофрукти (мигдаль, волоські горіхи ), козячого або овечого сиру, одну-дві склянки вина.
Протягом тижня білок забезпечується рибою (два-три рази), птицею, яйцями та трохи м’яса (один раз). Солодкі десерти замінюють фрукти лише два-три рази.