ІНТЕРПЛЕНЦІЯ ГЛЮТЕНУ ТА ХВОРОБА КОЕЛІЇ Синево Молдова

Целіакія, також відома як целіакія, ентеропатія глютену або непереносимість глютену, є хронічним станом травного тракту, спричиненим прийомом глютену у людей з генетичною схильністю. Генетична схильність (іноді її також називають генетичною сприйнятливістю) - це підвищена ймовірність розвитку певного захворювання на основі генетичного матеріалу пацієнта.

клейковина це білок, який зазвичай міститься в пшениці, житі та ячмені. У пацієнтів з генетичною схильністю до непереносимості глютену та споживаючих їжу, що містить глютен, виникне запальна реакція, яка впливає на слизову оболонку кишечника, що призводить до поганого засвоєння поживних речовин з їжі.

ПРИЧИНИ ЦЕЛАЛЬНОЇ ХВОРОБИ

Схильність до генів, продуктів, що не містять глютену, та інших факторів навколишнього середовища сприяють розвитку целіакії. Іноді целіакія запускається або активізується вперше після операції, вагітності, пологів, вірусних інфекцій або сильного емоційного стресу. Також неправильна практика диверсифікації годування у немовлят, травних інфекцій та зміни бактеріальної флори кишечника може збільшити ризик розвитку целіакії. В результаті ненормальної реакції організму на клейковину в їжі кишкові ворсинки - ті видатні утворення, що вистилають слизову оболонку тонкої кишки, поступово змінюються, поки не сплющуються і не зникають. Лиходії поглинають вітаміни, мінерали та поживні речовини з проковтнутої їжі, але якщо вони зазнають впливу, недостатньо поживних речовин, незалежно від того, скільки ви з’їсте.

ЯК ЦЕНТРАЛЬНА ХВОРОБА ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ?

У більшості випадків целіакія вперше проявляється в дитячому віці, коли починається прийом глютену. Симптоми целіакії можуть зберігатися протягом дитинства, і якщо їх не лікувати, вони зазвичай покращуються в підлітковому віці. Симптоми часто повторюються у молодих людей на 3-му та 4-му десятиліттях життя. На жаль, у багатьох випадках діагноз целіакії встановлюється лише у зрілому віці.

Існує також ряд вторинних проявів целіакії, які спостерігаються у невеликої кількості пацієнтів: остеопороз (втрата кісткової маси зі збільшенням ламкості кісток), анемія (зниження гемоглобіну в крові), неврологічні симптоми (рухова слабкість, парестезії з втратою чутливості).

Основними ознаками та симптомами у дорослих є: діарея, метеоризм (надмірне накопичення газів у кишечнику), втрата ваги, втома (через анемію, найчастіше спричинену поганим засвоєнням заліза), сильний біль у животі, нудота, запор, блювота, анемія, кислотний рефлюкс і печія.

Ознаками, які можуть сповістити про виникнення целіакії у дітей, є: блювота, втрата ваги

значні, діарея або запор, атрофія м’язів, дитина відчуває слабкість і нестачу енергії протягом декількох днів без видимих причин. Коли захворювання пізно виявляється у дітей, вони можуть мати анемію, порушення згортання крові, порушення росту.

ЯК ЛІКУЄТЬСЯ ЦЕЛІАКОВА ХВОРОБА?

Лікування целіакії полягає у введенні безглютенової дієти, якої потрібно дотримуватися протягом усього життя. Заміна глютену в раціоні є дуже важливою, але уникнути її повністю важко. Щоб уникнути неправильного харчування, особливо у дітей, необхідно проконсультуватися з дієтологом, щоб скласти здорову безглютенову дієту.

3 злаки, що містять глютен, це: пшениця, ячмінь та жито. Будь-яка їжа, що містить хоча б одну з них, може спровокувати симптоми целіакії. У дуже невеликої кількості людей безглютенова дієта не впливає на симптоми. У цих випадках лікування кортикостероїдами може бути корисним.

Американський коледж гастроентерології (ACG) рекомендує антитіла до тканинної трансглютамінази IgA як найкращий неінвазивний тест на підозру на целіакію. Визначення антитіл також корисно для контролю ефективності дієти - їх рівень буде знижений до мінімуму, аж до негативу, через 6-12 місяців після зміни дієти.

Якщо в тканинних антитілах до трансглютамінази отримують безперечний результат, рекомендується протестувати антиендомізієві антитіла з подібним медичним значенням. Анти-гліадинові антитіла мають нижчу діагностичну цінність порівняно з іншими двома типами антитіл, що виявляється особливо у дітей до 2 років.

Оскільки целіакія зустрічається лише у людей з певними генетичними схильностями, родичі першого ступеня людей, які страждають на целіакію, можуть скористатися генетичним тестуванням, щоб визначити ризик розвитку целіакії в майбутньому. Негативний результат виключає можливість розвитку захворювання, тоді як позитивний результат свідчить лише про підвищений ризик, а не про обов’язковий розвиток хвороби, що вимагає регулярного медичного нагляду.