Рекомендації та факти щодо профілактики ожиріння у дітей дошкільного віку (звіт
Новини з науки
Профілактика ожиріння у дітей дошкільного віку: рекомендації та факти (Доповідь Всесвітньої асоціації ожиріння) [76]
Критерії та стандарти оцінки ефективності профілактичних програм в даний час є предметом міжнародних дискусій. У разі збільшення числа випадків ожиріння у всьому світі виникає питання про те, наскільки ефективні національні ініціативи з профілактики впливають на цей несприятливий розвиток.
Нещодавно опублікований звіт Всесвітньої асоціації ожиріння щодо профілактики ожиріння у дітей дошкільного віку містить перший підхід до моніторингу (1).
У звіті були розглянуті ініціативи з профілактики ожиріння, щоб визначити, чи є дані про їх ефективність, сприяють вони чи компенсують нерівномірний розвиток дітей, пов'язані з цим витрати та чи є це найкращими практиками для інших Можна рекомендувати країни.
Оцінка базується, зокрема, на базі даних Всесвітнього фонду з вивчення раку (WCRF), а також включає відповідні наукові публікації (2).
Результати моніторингу показують очевидні прогалини, а отже, також резерви та потенціал у профілактиці ожиріння у дітей.
Детально оцінені підходи до профілактики ожиріння:
Змінюйте харчові звички завдяки розширеним знанням здорового харчування
Хоча освітній рівень дітей та їх батьків зростає в області харчування, це досі навряд чи призвело до змін у харчових звичках. Дослідження, пов’язані з медичною освітою, показують лише незначне збільшення споживання овочів. Дівчата використовують свої харчові знання у повсякденному житті дещо частіше, ніж хлопці. Чим стійкіша підтримка батьків, тим більше змінюється рівень освіти дітей і тим більше зменшується вага.
Скоротіть сидячий спосіб життя у школі та у вільний час
Рівень фізичної активності у дітей можна значно підвищити цілеспрямованими діями. Прийняття стимулювання фізичної активності зростає настільки, наскільки студенти беруть участь у прийнятті рішень, наприклад, щодо вибору виду спорту.
Підвищити якість харчування за рахунок поліпшення продовольчого забезпечення в школах та шкільному середовищі
Зокрема, шкільні програми з фруктами для 1 - 10 класів у 25 країнах ЄС мають оздоровчий ефект. Програми дуже дорогі. Однак вони можуть допомогти компенсувати соціально обумовлені харчові відмінності. Прикладом може служити Норвегія - тут школярі отримують безкоштовну порцію фруктів або овочів на день. Естонія та Латвія встановили верхні межі споживання солі, цукру та жиру у правилах харчування для шкільного харчування.
Зменште споживання надмірно зацукрованих напоїв
Дослідження чітко підтверджують зв’язок між вживанням надмірно солодких напоїв та падінням ІМТ у дітей старшого віку та підлітків.
Скоротіть час сидіння дітей та молоді за допомогою менше телевізора
За великих фінансових витрат можна скоротити час, коли діти сидять перед телевізором. Для того, щоб 7-9-річні діти схудли на 1%, потрібно в середньому 53 євро на дитину на день.
Якщо немає підтримки з боку батьків, соціально зумовлені відмінності в розвитку зростають. Втручання слід починати з дошкільного віку.
Досягнення результатів завдяки медичному тренінгу для опікунів у шкільних закладах
Розробка дошкільних навчальних програм у галузі зміцнення здоров’я все ще очікується.
Поінформуйте про дієтичні поради в медичних закладах
Це переважно діти старшого віку. Ці дії дуже дорогі. Наприклад, за кожен додатковий рік життя 10-річної дитини передбачається приблизно 4000 євро.
Підтримка здорового харчування за допомогою зміцнення здоров’я міського планування
У країнах ЄС бракує настанов, що обмежують відкриття закладів швидкого харчування біля шкіл, дитячих майданчиків, молодіжних центрів та парків.
Обмежте постачання солодощів та закусок у зонах входу та виходу з приміщень та/або замініть їх пропозиціями фруктів та овочів
Поки що немає систематичних досліджень щодо ефективності цих заходів. Програма зручності Chance4Life у Великобританії вважається зразковою для практики (3).
Обмежте рекламу нездорової їжі
Можливі ефекти ще не виміряні. Ірландія та Великобританія обмежили рекламу нездорової їжі дітям під час телевізійних годин. В Іспанії закон забороняє рекламу в дитячих садках та школах.
Створити стимули для здорового харчування через податкові пільги та субсидії
Поки що немає систематичних досліджень щодо наслідків. В Угорщині обговорюють податок на медичний збір на сіль, цукор та каву. Великобританія роздає путівки на молоко, натуральний йогурт, фрукти та овочі вагітним жінкам та соціально незахищеним сім'ям з дітьми до чотирьох років.
Кампанії зі зміцнення здоров’я
Виступи національних ідентифікаторів також слід включати в рекламні кампанії здорового способу життя, як і популярні телевізійні серіали тощо.
Нерівність у національних системах охорони здоров’я, у соціальних, етнічних та регіональних групах, у вікових групах тощо досі майже не відображалася в аналізі ефективності. Також бракує шаблонів для перенесення результатів досліджень у процес прийняття політичних рішень.
Обговорення потенціалу профілактичних підходів у випадку ожиріння у дітей експертами та політиками в галузі охорони здоров’я одноголосно веде до сподівання, що завдяки активізації досліджень профілактики в майбутньому будуть створені концепції, які дадуть можливість (більш) ефективні програми профілактики на національному рівні.
Семінар, по суті, пропагував інтегративну концепцію в галузі профілактичних досліджень та політики охорони здоров'я:
Німецька асоціація ожиріння підтримує вимогу щодо активізації досліджень ожиріння, наприклад, у заяві про продовження мережі компетенцій з ожиріння (5).