Інтервенційна рентгенологія для допомоги жінкам у лікуванні міоми матки
(Relaxnews) - Щороку у Франції для лікування міоми матки проводиться від 1500 до 1800 втручань за допомогою інтервенційної рентгенології. Малоінвазивний і недорогий, цей метод емболізації допомагає жінкам, ураженим цим захворюванням, усувати біль, дозволяючи їм швидко відновити особисту та професійну діяльність.
Міома матки - це неракові пухлини, зазвичай розташовані на слизовій оболонці матки, які з’являються у 35% випадків у жінок старше 35 років. Якщо вони виявляються безсимптомними для більшості жінок, міома матки може, однак, приблизно в 10% випадків викликати дискомфорт, такий як рясні місячні, болі в області тазу, часті запори, розлади сечовипускання. Симптоми, які часто є болючими і можуть виводити з ладу щодня.
Гормональне лікування призначається як лікування першої лінії для лікування симптоматичної міоми. Коли цього лікування виявляється недостатньо, розглядається хірургічне втручання. Пацієнтів можна прооперувати за допомогою міомектомії, яка видаляє міому, коли їх мало, або гістеректомії, що представляє собою видалення матки.
Але доведена інша методика лікування болю пацієнтів з міомою матки: інтервенційна рентгенологія. Цей метод, розроблений у Франції в 1990-х роках рентгенологами та гінекологами, працює шляхом емболізації: лікарі вводять калібровані кульки в маточні артерії за допомогою катетера. Малоінвазивна інтервенційна рентгенологія дозволяє пацієнтам скористатися швидким зменшенням симптомів з коротким періодом реконвалесценції. Він пропонується як альтернатива гістеректомії.
Інтервенційна рентгенологія як частина лікування міоми матки залишається незначною: у Франції щороку проводиться від 1500 до 1800 операцій проти 30 000 гістеректомій. Однак це також дозволяє лікувати інші жіночі патології. Зв’язаний із Relaxnews, професор Хелен Вернхет-Коваччик, інтервенційний рентгенолог університетської лікарні Монпельє, розповідає нам більше.
Relaxnews: Як проводиться інтервенційна рентгенологічна процедура при міомі матки ?
Елен Вернхет-Коваччик: "Емболізована пацієнтка прооперована під місцевою анестезією і залишатиметься на ніч для спостереження, бо у неї можуть боліти в животі, що полегшуються за призначенням анальгетиків. Після цього пацієнт має 8-денний лікарняний лист. Після цього вона може швидко відновити нормальне життя на всіх рівнях: сексуальне, особисте, спортивне, професійне? і т. д. Це набагато менш інвазивно, ніж гістеректомія: триваліше перебування в лікарні, один місяць лікарняного?.
Які можливі протипоказання ?
H.V.K: Інтервенційна рентгенологія не рекомендується у випадках субсерозної міоми, тобто такої, що розвивається поза маткою. У молодих жінок, які бажають вагітності, ми також уникатимемо дотику до порожнини матки. У цьому випадку рекомендується міомектомія першого ряду. Однак лише чверть пацієнтів отримує користь від операції міомектомії, решта три чверті лікуються шляхом видалення матки. Саме тут емболізація цікава, оскільки вона є альтернативою гістеректомії.
Як інтервенційна рентгенологія допомагає поліпшити повсякденне життя жінок з міомою матки ?
H.V.K: Перш за все, це дозволяє зберегти все тіло пацієнта, оскільки матка залишається цілою. Я б також сказав, що відсутність шраму формує впевненість у собі. Але користь не лише психологічна. Поліпшення статевого життя шляхом лікування болю в малому тазу також є важливим аспектом, але про який менше говорять.
Не існує хірургічної альтернативи цієї хвороби, яка залишається маловідомою, зокрема тому, що ідея, згідно з якою "нормально" боліти живіт під час правил, на жаль, все ще занадто закріплена в дусі. Деякі жінки вважають свій біль неминучим. Я думаю, що важливо змінити погляд на це та показати, що є рішення. Інтервенційна радіологія - одна з них ".