Інтерв’ю д-ра

Вживання певної їжі, лікування різними препаратами, сильне голодування до збору врожаю або забруднення інфекційними агентами чи хімічними речовинами після збору врожаю - лише деякі фактори, які можуть фальсифікувати результати медичних тестів. Що нам потрібно зробити для проведення медичних тестів? Яких правил ми повинні дотримуватись перед тим, як брати проби, щоб результати медичних тестів не спотворювались, говорить д-р Кодруна Поповічі, лікар первинної лабораторії.

ІНШІ НОВИНИ

Військове керівництво (та) у лікарні швидкої клінічної лікарні округу Сібіу

Сьогодні повідомляється про коронавірус у Румунії: 9 272 випадки та 160 смертей

Перш ніж брати аналізи крові, чому нам потрібно розглянути, щоб результати не спотворювались?

Для того, щоб тести реально відображали стан організму, на додаток до роботи лабораторії, в якій проводяться тести, та приладів для дослідження та аналізу, надзвичайно важливо підготувати пацієнта до збору біологічних зразків. Перш за все, на доаналітичній стадії добре поважати дієтичні обмеження та за рекомендацією лікаря перервати прийом певних препаратів, а у випадку зразків сечі та стільця - дотримуватися інструкцій щодо збору, наданих лабораторією або лікарем. Якщо у вас є аналіз крові, збір проводиться вранці, після 12-годинного голодування. Бажано уникати інтенсивних фізичних навантажень, що призводять до збільшення концентрації клітин крові та м’язових ферментів. Намагайтеся уникати стресів, жирної їжі, концентрованих солодощів та алкоголю.

Що таке аналізи крові, де результати можуть відрізнятися, залежно від різних факторів?

Серед аналізів крові результати сильно відрізняються залежно від їжі, яку вони їли в попередні дні, або від інших факторів, таких як алкоголь, - це рівень цукру в крові, холестерин та тригліцериди. Рекомендується не їсти принаймні за 8 годин до проведення аналізу глюкози в крові, уникаючи фізичних навантажень та психічних навантажень; голодування протягом 12 годин при застосуванні сироваткового холестерину та тригліцеридів, уникаючи алкоголю. Можна вживати лише воду. Їжа з високим вмістом жиру за останні 2 тижні може вплинути на результати.

Які категорії ліків, які люди приймають зрідка, не дотримуючись лікування, призначеного лікарем, виявили, що ви змінюєте значення аналізів крові?

Ліки, які, як відомо, взаємодіють із методами тестування (наприклад, антикоагулянти, антибіотики або противірусні засоби, пероральні гіпоглікемічні засоби, гормони, протисудомні засоби, антигіпертензивні засоби), слід припинити за кілька днів до тестування.

Що є поясненням того факту, що іноді навіть одна і та ж тестова проба може дати інші результати в різних лабораторіях?

Результати аналізів відрізняються від лабораторії до лабораторії залежно від використовуваного апарату, методів аналізу, а також контрольних інтервалів, встановлених лабораторією для кожного окремого аналізу.

З якими найпоширенішими помилками ви стикаєтесь в лабораторії та якими поясненнями для них?

Найпоширеніші помилки в лабораторії пов'язані з неправильним способом збирання продуктів, що підлягають аналізу. Таким чином, споживання їжі або сильне голодування перед збором урожаю, обробка різними препаратами, а також забруднення різними інфекційними агентами або хімічними речовинами після збору врожаю можуть фальсифікувати результати медичних тестів. Інші помилки стосуються неправильного збору, обробки, зберігання чи маркування доказів. Я також згадую помилки, пов’язані із зразком: невідповідний тип, неналежний контейнер, недостатній об’єм, недостатня кількість зразків, а також затримка з транспортуванням зразків до лабораторії.

Які рекомендації ви маєте для читачів, щоб короткий огляд сечі та посівів сечі мав найпереконливіші результати?

Для того, щоб підсумкове дослідження сечі та посівів сечі мало найпереконливіші результати, рекомендується збирати першу сечу вранці, принаймні через 3 години після попереднього сечовипускання. Збір проводиться із середньої струменя після ретельного туалету статевих органів у стерильних культиваторах сечі, а для осаду сечі сеча збирається у спеціальні пробірки (не в тому ж контейнері, що і посів сечі).
Рекомендується не перевищувати інтервал у 2 години між часом збору та здачею зразка в лабораторію, щоб зменшити ступінь забруднення.
Зразок не слід відбирати під час лікування антибіотиками або протигрибковими засобами.

Як взяти зразок калу для кокультури та копропаразитологічних досліджень?

Для іспиту з кокультури збирання проводиться зі спонтанно виділеного стільця, із ділянок, модифікованих слизом або кров’ю, у стерильному кокультуристи.
Зразок повинен бути доставлений в лабораторію не пізніше ніж через 2 години після забору.
Кількість калу має бути якомога меншим у чайній ложці у копрокультуріста.
Зразок не слід відбирати під час лікування антибіотиками або протигрибковими засобами.
На іспиткопропаразитологічні зразок береться зі стільця, що видається спонтанно того ранку або щонайбільше напередодні ввечері, і зберігається холодним.
Чайною ложкою збирають невелику кількість у простих кокультурах, копрокультуролога не заповнюють.
Його збирають перед введенням протипаразитарного лікування або лікування супозиторіями.
Рекомендується відібрати 3 окремі зразки протягом 10 днів.

Яких правил слід дотримуватися перед збиранням ексудату глотки?

Сніданок не їдять вранці врожаю, а рот не очищають.
Відбір проб можна зробити до або через 3-4 години від туалету з рота або прийому їжі.
Під час лікування антибіотиками або протигрибковими засобами не відбирають зразків, які можуть пригнічувати або затримувати ріст бактерій.

У бюлетені аналізу є певні "контрольні інтервали", тому, здається, вам навіть не потрібно звертатися до лікаря з результатами для інтерпретації. Чи правильний такий підхід, або для правильності діагнозу їх повинен інтерпретувати лікар з урахуванням інших симптомів, які має пацієнт?

Результати, записані в бюлетені з медичним аналізом, не встановлюють діагноз самі по собі і не дають багато інформації ні пацієнтові, ні лікарю, якщо він не консультувався з пацієнтом. Інтерпретація медичних тестів проводиться лише у зв'язку із симптомами та еволюцією хвороби пацієнта, і це може зробити лише лікар-консультант. Пацієнт не повинен самостійно ставити собі діагноз і лікуватися препаратами, які не тільки не виліковують його, але можуть приховати або посилити його захворювання.

Коли необхідно повторити аналізи та чому ми повинні це враховувати, рекомендується обробляти зразок в іншій лабораторії?

Для встановлення правильного діагнозу необхідно повторити аналізи через певний проміжок часу та узгодити цифри цих аналізів із симптомами та еволюцією захворювання. Для отримання другої думки щодо встановлення діагнозу може бути запропоновано обробку зразка в іншій лабораторії.

Які основні аспекти ви хотіли б враховувати при використанні лабораторних досліджень?

Щоб лабораторія забезпечила пацієнтам правильні результати, рекомендується дотримуватися інструкцій щодо самостійного збору згаданих зразків, а також транспортувати зразки до лабораторії в найкоротші терміни, щоб зменшити ступінь забруднення.