Інтерв’ю; Інтерв’ю місяця з Майклом Вірцем; Справедливе здоров’я
Активіст самодопомоги Майкл Віртц бореться за те, щоб пацієнти з ожирінням опікувались відповідно до їхніх потреб. Звернувшись із петицією, він нещодавно звернув увагу на їх відверте недопостачання. Про страждання, питання провини та лікування, які починаються лише тоді, коли вже пізно.
Як доглядають за пацієнтами з ожирінням у цій країні?
На даний момент ці люди практично не отримують допомоги. Деякі страховики субсидують дієтичну терапію, інші нічого не роблять. Рух можливий лише в обхід правил реабілітаційного спорту, і кожен, хто хоч раз намагався знайти місце для поведінкової терапії, знає, що йому слід чекати два-три роки.
На вашу думку, що таке допомога, що базується на потребі у пацієнтів із ожирінням?
В принципі, це мультимодальне лікування, яке індивідуально пристосовується до пацієнта та пристосовується до його життя. Ви не можете просто нав'язати концепцію терапії кожному, саме тому, що ожиріння має так багато причин. Завжди є психологічна складова, але випадок у всіх різний.
Хто приходить до вас із самодопомогою?
Більшість приходить, коли психологічний стрес дуже високий і вже пізно.
Коли це?
З індексом маси тіла 40 і супутніми захворюваннями.
Чи звертається до цих пацієнтів їх сімейний лікар?
Багато лікарів не наважуються. Всім відомо, що хтось серйозно страждає від зайвої ваги. Важко йому це повторити. Багато постраждалих також чуйно реагують на це. Раніше у мене було те саме. Тема ганебна. Але що саме повинен робити лікар? Нічого немає. Було б корисно, якщо б він відправив цих пацієнтів до дієтолога та назвав конкретні контактні особи.
Якщо у вас індекс маси тіла 40 або 50, достатньо рекомендацій щодо харчування?
Ні. Кількість тих, хто досяг успіху в консервативній терапії, є незначною. Більшість з них вимагає хірургічного втручання. Лікування завжди починається, коли вже пізно. Ми критикуємо це, і це має змінитися. Нас дратує те, що постраждалі зазвичай повинні платити за консервативне лікування перед операцією. Дорогі вторинні захворювання, такі як високий кров'яний тиск, діабет 2 типу та інсульти, охоплені. Тоді медична каса оплачує хірургічне втручання, і після цього ніхто не піклується про подальше лікування.
Багато тих, хто приймає рішення, і навіть лікарі розглядають ожиріння як проблему способу життя. Якщо ви занадто товсті, це ваша власна провина. Як ти гадаєш?
Я хотів би познайомити їх з дітьми з групи ожиріння. Принцип боргу також не застосовується до інших хвороб. Якщо пацієнт із ожирінням чекає, поки не захворіє на діабет, питання про вину зникає за хворобою. Це показує, що ожиріння не сприймається як хвороба.
Примітка від нашого імені: Пацієнти з ожирінням часто залишаються на зціленні спільнотою солідарності, передбаченою законодавством про медичне страхування. Про це ми детально повідомляємо у серпневому номері журналу Gerechte Gesundheit.