Інверса прищів - гідраденіт гнійного запального захворювання шкіри
Шкірне захворювання acne inversa викликає зміни шкіри в різних частинах тіла і, отже, надзвичайно впливає на якість життя пацієнта.
Innera acne - hidradenitis suppurativa - це не бактеріальне, а запальне захворювання шкіри, яке вкрай негативно впливає на якість життя постраждалих. В останні роки вчені також виявили генетичні маркери у деяких пацієнтів, яких немає у здорових людей. Це говорить про те, що існує також спадкова схильність.
Спалах захворювання є більш вірогідним, особливо у поєднанні з іншими факторами ризику. Такими ініціюючими факторами є, наприклад, куріння, оскільки курці мають одинадцять разів більший ризик. Крім того, надмірна вага та ожиріння збільшують ризик у чотири рази.
В основному, прищі зворотні викликають надмірну реакцію імунної системи. Ось чому в наш час дерматологи призначають не тільки симптоматичні діючі речовини, але і сучасні препарати, що мають імуномодулюючу дію або нормалізують імунну систему.
Зміни шкіри на різних ділянках тіла
Шкірні зміни значно варіюються від пацієнта до пацієнта, і практично всі вони вкрай негативно впливають на якість життя пацієнта. Характерні абсцеси та запальні папули, нориці та пустули. Дерматологи документують і підраховують ці шкірні зміни, щоб остаточно оцінити перебіг захворювання на основі кількості змін.
В основному прищі можуть вражати самі різні частини тіла і з’являтися в основному в області складок тіла. Зазвичай спостерігаються зміни шкіри під пахвами, в паху, а також на статевих органах та навколо заднього проходу. На жаль, також часто спостерігаються появи на обличчі, в зоні декольте та на спині. Нарешті, у рідкісних випадках хвороба може вражати й інші частини тіла.
Інші симптоми, які не впливають на шкіру
В основному, постраждалі повинні регулярно проходити огляд у фахівця-дерматолога та постійно стежити за новими змінами шкіри. Однак зворотні вугрі можуть впливати і на інші частини тіла. Зрештою, у деяких пацієнтів це може навіть впливати на судини та серце без будь-якого дискомфорту та без розпізнавання. Інверса прищів також часто асоціюється із запальними захворюваннями кишечника, такими як виразковий коліт та хвороба Крона, а також захворюваннями суглобів, такими як ревматоїдний артрит. Дуже часто пацієнти також страждають від болю та психічних розладів. Сором, соціальна ізоляція та депресія мають величезний вплив на якість життя.
Варіанти лікування
Симптоматичні дерматологи в першу чергу призначають антисептичні та антибіотичні креми та розчини. Також іноді застосовують пероральні антибіотики. Антимікробні засоби діють проти патогенних мікроорганізмів, які оселилися в шкірних змінах. Насправді, хоча вони можуть покращити шкірні зміни, вони не повністю оздоровлюють шкіру.
З 2016 року лікарі також можуть призначати біологічний адалімумаб для лікування інверси прищів у пацієнтів на середній та запущеній стадіях.
Нарешті, останні результати дослідження підтвердили, що інвазивна хірургічна терапія з великим видаленням абсцесів та свищів є одними з найбільш ефективних методів лікування.
Saunte DML, Jemec GBE. Hidradenitis Suppurativa: досягнення в діагностиці та лікуванні. ДЖАМА. 2017 28 листопада; 318 (20): 2019-2032. doi: 10.1001/jama.2017.16691.
Джерело: Acne inversa - Hidradenitis suppurativa. Лікар. Рейнгольд Лотнер. MEDMIX 9/2008.