Ішемія кишечника та інфаркт

Пов’язані
Домашні засоби від дивертикуліту: розслаблення, теплова обробка, дієта та багато іншого
Тест діаграми функції печінки: Рівні ферментів печінки та багато іншого
Еозинофільний езофагіт: що це і як лікується?
Сигмоїдоскопія (аноскопія, проктоскопія)
Лікування хронічного запору
Правда про газ, відрижку та пукання
Іспити та тести на жовчнокам'яну хворобу
Блукаюча селезінка
Препарати від виразкової хвороби шлунка
Допомога при запорах

Ілюстрації

Альтернативні назви

Некроз кишечника; Ішемізована кишка; Мертві кишки; Мертвий колодязь

визначення

Ішемія та інфаркт кишечника - це загибель частини кишечника через припинення кровопостачання.

Причини, захворюваність та фактори ризику

Існує кілька можливих причин ішемії кишечника та інфаркту.

Грижа: коли кишечник рухається не в тому місці або заплутається, це може призвести до ішемії кишечника.

Спайки: Товста кишка також може потрапити в рубцеву тканину від попередньої операції (спайки), що може призвести до ішемії, якщо її не лікувати.

Емболія: Тромб із серця або основних судин може рухатися по крові та блокувати одну з артерій, що постачає кишечник. Пацієнти, які в анамнезі перенесли інфаркти або мають аритмії, такі як фібриляція передсердь, мають ризик цієї проблеми.

Артеріальний тромбоз: Артерії, що постачають кров в кишечник, можуть настільки звузитися через атеросклеротичну хворобу (накопичення холестерину), що вони блокуються. Коли це відбувається в артеріях серця, це викликає інфаркт. Коли він проходить через артерії до кишечника, це викликає ішемію кишечника.

Венозний тромбоз: вени, які несуть кров з кишечника, можуть перекриватися тромбами. Це частіше зустрічається у людей із захворюваннями печінки, раком або порушеннями кровотечі.

Низький кров'яний тиск: Дуже низький кров'яний тиск у пацієнтів із уже існуючим звуженням артерій може також спричинити ішемію кишечника. Це зазвичай трапляється у пацієнтів, які дуже хворіють з інших причин, і їх можна порівняти із втратою тиску води в шлангу з частковою блокадою.

Симптоми

Відмітною ознакою ішемії кишечника є біль у животі. Також може спостерігатися блювота, діарея, а в деяких випадках і лихоманка.

Ознаки та тести

Лабораторні дослідження можуть включати підвищення білих кров'яних тілець (лейкоцитів) (маркер інфекції) та підвищену кислотність у крові. КТ (спеціальний рентген) живота може виявити порушення в роботі кишечника.

Можна отримати ангіограму. У цьому дослідженні барвник вводять в артерії, що постачають кишечник, і роблять рентген, щоб показати місце блокування артерій. Однак жоден з цих тестів не є надійним, і іноді єдиним надійним способом діагностики ішемічної кишки є дослідницька хірургія.

лікування

Лікування зазвичай вимагає хірургічного втручання. Ділянка кишки, яка загинула, видаляється, а здорові кінці кишки, що залишилися, знову підключаються. У деяких випадках необхідна колостома або ілеостомія. Засмічення артерій, що живлять кишечник, по можливості виправляється.

Очікування (прогноз)

Ішемія кишечника - це серйозне захворювання, яке може призвести до летального результату, якщо не негайно його лікувати. Перспектива залежить від причини. Хорошого результату можна досягти негайним лікуванням.

Ускладнення

Інфаркт кишечника може вимагати проведення колостоми або ілеостомії, тимчасової або постійної. У таких випадках часто зустрічається перитоніт.

Це може призвести до важких системних захворювань з лихоманкою та сепсисом (інфекція, що поширюється в кров).

Зателефонувавши до свого медичного працівника

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас сильний біль у шлунку.

профілактика

Харчування дієти і відмова від куріння можуть допомогти запобігти цій хворобі. Своєчасне лікування гриж та контроль таких факторів ризику, як аритмії, високий кров’яний тиск та холестерин, також можуть допомогти.