Їжа та задній прохід; SNFCP
Дуже часто пацієнт-консультант з проктології, вислухавши поради свого лікаря та пояснення щодо лікування, незмінно задає таке питання: "Лікарю, якої дієти слід дотримуватися? Чого не їсти "
Незважаючи на те, що в цьому відношенні існує безліч уявлень, наукової літератури з цього конкретного питання найчастіше бракує, і слід бути обережним щодо так званих чудодійних дієт, які рекламуються тут і там і мають передбачати "зникнення геморою" ...
Дієта та гемороїдальна хвороба
Дієта та анальна тріщина
Обговорюються механізми виникнення анальної тріщини, але в історії захворювання часто зустрічається епізод початкового гострого запору. Крім того, у разі анальної тріщини наявність твердих, важкопрохідних стільців лише посилює біль під час дефекації, і це саме по собі може призвести до рефлекторних запорів через страх болю. Первинне медикаментозне лікування, яке призначається при тріщинах заднього проходу, поєднує мазі, супозиторії, але також проносні засоби для боротьби із запорами. Тому видається бажаним полегшити кишковий транзит, прийнявши дієту, багату клітковиною, щоб допомогти процесу загоєння та запобігти можливим рецидивам.
Годування та анальний свербіж.
Часто свербіж в задньому проході (анальний свербіж) називають ідіопатичним, тобто, при проктологічному обстеженні не виявляється жодної конкретної причини для його пояснення. Наукова робота, яка намагалася пояснити цю настільки часту проблему, часто підкреслює погане спорожнення цибулини прямої кишки (7) та тимчасові викиди внутрішнього анального сфінктера, які є довшими та більшими, ніж звичайні розслаблення, що спостерігаються у здорових пацієнтів (8). Ця остання аномалія збільшується після споживання кави. Тому класична порада прийняти дієту, багату клітковиною, і обмежити споживання кави у випадках хронічного анального свербіння має початок наукового пояснення ...
Перець має корисну роль у разі свербежу в задньому проході ... але його ефект проявляється лише тоді, коли він застосовується у вигляді мазі (9) !
Дієта та анальне нетримання
Порушення роботи кишечника може погіршити або розкрити нетримання калу. Таким чином, у випадках діареї випадки нетримання можуть бути частішими, і навпаки, накопичення матеріалу в прямій кишці може супроводжуватися сочими явищами. У першому випадку пацієнтові можуть порадити уникати споживання занадто багато клітковини і навпаки, порожньої прямої кишки, яка не тече, друга ситуація може призвести до заохочення дієти, багатої клітковиною.
На закінчення
Роль дієти в генезі анальних захворювань загалом, і гемороїдальних захворювань зокрема, є, мабуть, більш обмеженою, ніж припускають поширені думки. Однак майже завжди корисно збалансовано харчуватися з достатньою кількістю клітковини, і ми можемо погодитися лише тоді, коли останні рекламні кампанії радять збільшити споживання фруктів та овочів ...
Доктор Агнес Сеней
Щоб дізнатись більше:
• Брондель Х, Гондран М. Сприятливі фактори, пов'язані зі спадкуванням та заняттям при гемороїдальній хворобі. Arch Fr Mal App Dig 1976; 65 (7): 541-50.
• Денис Дж. Чисельне вивчення деяких етіопатогенних факторів гемороїдальних розладів у дорослих. Arch Fr Mal App Dig 1976; 65: 529-36.
• Sielezneff I, Antoine K, Lecuyer J, Saisse J, Thirion X, Sarles JC та ін. Чи існує взаємозв'язок між харчовими звичками та гемороїдальною хворобою? Med Press 1998; 27 (11): 513-7.
• Результати розслідування з метою виявлення подій, що спровокували або вплинули на гемороїдальний криз. (Опитування PREDIC). Франсуа Піго, Лоран Сіпруді, Франсуа-Андре Аллаерт. Gastroenterol Clin Biol 2005 (у пресі).
• Burkitt DP. Варикозне розширення вен, тромбоз глибоких вен та геморой: епідеміологія та запропонована етіологія. Br Med J 1972; 2 (813): 556-61.
• Йоганнссон HO, Graf W, Pahlman L. Звички кишечника у хворих на геморой та нормальних суб'єктів. Am J Gastroenterol 2005; 100 (2): 401-6.
• Сміт LE, Henrichs D, McCullah RD. Проспективні дослідження з етіології та лікування свербежу. Dis Colon Rectum 1982; 25 (4): 358-63.
• Farouk R, Duthie GS, Pryde A, Bartolo DC. Аномальна транзиторна релаксація внутрішнього сфінктера при ідіопатичному свербінні: фізіологічні дані амбулаторного моніторингу. Br J Surg 1994; 81 (4): 603-6.
• Lysy J, Sistiery-Ittah M, Israelit Y, Shmueli A, Strauss-Liviatan N, Mindrul V, et al. Актуальний капсаїцин - нове та ефективне лікування ідіопатичного нерозв’язного свербежу: рандомізоване, плацебо-контрольоване, перехресне дослідження. Gut 2003; 52 (9): 1323-1326.