Я народила здорову дитину

Коли виникає післяпологова депресія і через який проміжок часу вона може проявлятися після народження?
Крістіна Мілеску, психолог: Смуток після пологів («дитячий блюз») зазвичай виникає між третім і десятим днем після народження. Психологи вважають, що від 50 до 80% жінок відчувають такий стан смутку. Інтенсивність стану варіюється від однієї жінки до іншої, у одних вона сильніша, у інших - у більш легкій формі. Мати проявляє стан збудження, легко переходить від радості до плачу, відчуває труднощі зі сном. Походження цього стану походить від того, що новоспечена мати починає усвідомлювати новий статус, той факт, що її життя раптово змінилося на 180 градусів. Дуже багато думок і питань про успіх чи невдачу в новій ролі матері.

Крім того, лікарі говорять про сильні гормональні зміни, пов’язані з фізичним виснаженням і відсутністю сну. Якщо такий стан смутку зберігається більше 2 тижнів, ми говоримо про післяпологову депресію, підкреслену форму післяпологової печалі. Є матері, які можуть відчувати такий стан через кілька місяців після народження.

Які симптоми і як довго вони тривають? Як новоспечена мати може усвідомити, що страждає післяпологовою депресією?
Крістіна Мілішеску, психолог: Симптоми пов’язані насамперед із подвійним станом, який переживає мати, і якому вона не може пояснити. Вона щойно народила дитину, дивовижний світ і несподіваний стан смутку зводить її з розуму, найгірші думки проходять у її свідомості, а нервозність і плач її охоплюють. Крім того, може виникнути паніка, спричинена страхом залишитися наодинці з дитиною і не нашкодити йому, підвищена тривога з приводу того, як він зможе або не зможе рости, труднощі з концентрацією уваги, відсутність інтересу. для діяльності, яка колись приносила задоволення. Зазвичай ці симптоми спостерігаються приблизно від 2 тижнів до місяця, коли мати вступає в ритм з дитиною і їм разом вдається створити команду. Коли графік стає впорядкованим, мати встигає подбати про себе і знаходить спосіб жити з дитиною та партнером, все впорядковується, і симптоми проходять самі собою.

Поновлюючи вищезазначений відсоток, більшість матерів відчувають післяпологовий смуток, випадки післяпологової депресії бувають набагато рідше.

Коли симптоми стають дедалі агресивнішими і вилучають матір з дитини, яка назавжди заперечує свою роль, післяпологова печаль набуває клінічного характеру, і тоді потрібно втручання терапевта. Крім того, можна виділити такі симптоми, як: відсутність апетиту, занепокоєння, страх, почуття неповноцінності та провини, почуття, «змішані» з дитиною та партнером, психосоматичні симптоми (головний біль та біль у спині, серцебиття, біль розлад шлунка, біль у животі, проблеми із зором, біль у грудях), напади паніки, ризик суїциду. Крім того, якщо за допомогою певних дій вона намагається нашкодити малюкові, якщо вона плаче багато годин на день, якщо вона не може спати і завжди має негативні думки про свою дитину, то обов’язковою є розмова з терапевтом.

Наскільки це впливає на існування психічних захворювань у сімейній історії? Чи може цей розлад передаватися у спадок? Які фактори ризику?
Крістіна Мілеску, психолог: Післяпологова депресія зустрічається у 10-15% жінок. У Румунії дуже мало говорять про післяпологовий смуток і ще менше про післяпологову депресію, вони все ще залишаються предметом табу. Я закликаю жінок говорити про ці стани, здавалося б, суперечливі їхньому новому статусу, оскільки таким чином вони дізнаються, що вони не самотні, і що всі ці проблеми мають швидкі та прості рішення. Тиск навколишнього середовища також повинен відігравати важливу роль, оскільки всі навколо вас очікують бачити, як ваша мати постійно випромінює щастя, а не зі сльозами на очах. Розмова з вашим партнером, звернення за допомогою до нього, а також розмова з іншими мамами, які пережили щось подібне, полегшить матері подолання цього подвійного стану.

Психологи вважають, що такий стан викликаний поєднанням гормональних, біохімічних, екологічних, психологічних факторів, але може бути і генетичним. Існує гіпотеза, що жінки з сімейною історією депресії та тривоги частіше розвивають цю депресію. Крім того, факторами ризику можуть бути:

Небажана, несподівана вагітність;
Нещасні події, що мали місце під час вагітності (сильні емоційні потрясіння: смерть коханої людини, розлучення, розлука з партнером, втрата роботи тощо);
Вагітність з медичними проблемами, що вимагало більш складного догляду;
Дитяча травма;
У матері або когось із членів сім'ї є проблеми зі щитовидною залозою (її несправність не є обов'язковою умовою післяпологової депресії, але це може бути фактором, який варто врахувати).

Однак все це фактори з потенційним ризиком, вони не є обов'язковими умовами.

Є багато жінок, які хоч і пережили вищезгадані події, але не зазнали цієї депресії.

Наскільки високий ризик післяпологової депресії після перших чи других пологів?
Крістіна Мілеску, психолог: Немає чітких і твердих умов, які могли б призвести до появи цієї депресії. Більшість жінок переживають післяпологовий смуток, але лише деякі переживають депресію. Можливо, друге народження більше не призведе до такого потрясіння, як сильне перше, через те, що мати вже знає процес адаптації до нового статусу. Але є навіть у цьому випадку новини, які можуть її здивувати та викликати депресію.

Коли матері рекомендується звернутися за допомогою до фахівця?
Крістіна Мілішеску, психолог: Я вважаю, що перша і найважливіша допомога - це допомога, яку пропонує партнер, який виявляє свою матір безумовну та необмежену підтримку через велику прихильність, розуміння та підтримку. Ще однією дуже цінною підтримкою є дискусія з іншими матерями, які пережили цей стан і які готові без вагань поділитися своїм досвідом. Більшість жінок пробують ці умови, але мало хто їх розпізнає, збентежившись, боячись, що їх вважатимуть спотвореними. Якщо стан депресії сильний, він триває більше місяця, і мати не перестає плакати, вона взагалі не може насолоджуватися новим статусом, якщо постійно віддаляється від дитини і відмовляється доглядати за ним, і особливо, якщо він починає виявляє дії, які можуть завдати шкоди дитині, необхідна дискусія з терапевтом.

Які у нас є варіанти лікування післяпологової депресії?
Крістіна Мілеску, психолог: Перше і найголовніше - прийняти це як таке. Допомога фахівця цінна. Поряд з цим, мати може вдаватися до невеликих дій з величезним ефектом. У книзі "У мене є дитина. Як я його виховую?" Я спробувала окреслити кілька «рецептів» для мам, які хочуть швидко і блискуче подолати цей делікатний період.

Як ти можеш допомогти собі?
1. Перший крок - це ладнати, не бути жорстким із самим собою, не судити себе, бо у вас також є негативні почуття;
2. Поговоріть з матір’ю, яка визнає, що пережила це і може підтримати вас, на яку, на вашу думку, ви можете розраховувати. В ідеалі між вами повинна бути алхімія, щоб вона мала позитивний вплив на вас і спричинила справжнє збентеження;
3.

Щоб стати мамою, потрібно пройти час, тренування, загартовування, випробування, а це вимагає багато терпіння та розуміння. Стан депресії може підкреслити відсутність впевненості в собі, недооцінений образ себе, що лише поглиблює кризу матері. Відчуття справді суперечливе, від дива, що маленька могалдея, яку вона тримає на руках, є її дитиною, і до схильності кидати дитину, звільнити і повернути старий статус.

Коли можна говорити про післяпологову депресію з психотичними симптомами, як почувається мати, яка страждає на цю психічну хворобу, і де їй слід звернутися за допомогою?
Крістіна Мілішеску, психолог: Післяпологовий психоз має симптоми депресії, але набагато більш вираженими: надзвичайна емоційна лабільність, надзвичайні страхи, відчай, безсоння та розлади сну, важка та постійна тривога, галюцинації, дезорієнтація, марення може завдати шкоди собі або своїй дитині), небезпека самогубства.

У таких випадках потрібна спеціалізована допомога психолога та психіатра. Також мама може поговорити про цей стан з гінекологом, який може дати деякі рекомендації. На семінарі з психології в Констанці (Психологія: мистецтво любити життя), який відбудеться з 20 по 22 лютого, на цю тему відбудеться дискусія, на якій матері та майбутні матері можуть задати питання та знайти інформацію додаткова інформація про післяпологовий смуток та депресію.