Яєчко у дитини не опущено

"Збите яєчко є найпоширенішим статевим станом у дітей. Близько 3% доношених хлопчиків народжуються з поваленим яєчком у мошонці, відсоток вищий - 30% - для тих, хто народився недоношеними або з вагою Цю аномалію потрібно виправити, щоб запобігти ускладненням у дорослому віці, включаючи безпліддя та рак яєчок ". - пояснює доктор Джордж Салавастру, головний дитячий хірург Академічної лікарні Пондерас.

Яєчка, чоловічі репродуктивні органи, утворюються в внутрішньоутробному періоді в животі плода, і перед народженням вони починають поступово опускатися вниз, перетинаючи пах. Таким чином, при народженні яєчка знаходяться в мошонці. Якщо в бурсі мошонки не розташоване одне або обидва яєчка, ставиться діагноз неопущеного яєчка або крипторхізму. Приблизно 90% неопущених яєчок розташовані в паху і в меншому відсотку поза ним (позаматковою) або внутрішньочеревно.

Фактори ризику для неопущеного яєчка

Крипторхізм виникає внаслідок відхилень, що виникають під час внутрішньоутробного розвитку. Причиною є генетичні та гормональні причини, але вони не до кінця відомі. Серед факторів ризику цієї вади розвитку є:

• Передчасні пологи (Близько 30% недоношених дітей діагностують ненароджене яєчко)
• Сімейна історія крипторхізму: напр., брат із крипторхізмом
• Низька вага при народженні

Як діагностувати опущене яєчко

Яєчко, що не опустилося в мошонку, зазвичай спостерігається при першому огляді новонародженого лікарем або батьками. У цьому випадку неонатолог порекомендує батькам a консультація в службі дитячої хірургії де згодом лікар-фахівець встановить позаматкове положення яєчка за допомогою клінічне обстеження і черевна екографія, які можуть бути доповнені іншими дослідженнями зображень, такими як МРТ.

Якщо УЗД та клінічне обстеження не показують яєчка на паховому каналі і підозрюють його розташування в черевній порожнині, це можна практикувати. лапароскопічне дослідження живота.

Які ускладнення опущене яєчко

Для хорошого розвитку яєчка та нормального виробництва сперми необхідна температура нижче 37 градусів Цельсія, така як температура всередині мошонки бурси, розташованої поза тілом. Неопущене яєчко вироблятиме набагато меншу кількість тестикулярних гормонів та сперми, оскільки на нього впливатиме висока температура живота. Тому крипторхізм вимагає лікування.

При відсутності терапії вони можуть виникати в зрілому віці:

• безпліддя
• Рак яєчка
• Низька продукція гормонів, необхідних для розвитку чоловічих статевих ознак

Неопущене яєчко лікується хірургічним шляхом

У перші 9 місяців після народження 80% неопущених яєчок можуть розташуватися в мошонці.. Якщо цього не відбувається, це необхідно хірургічне втручання, яке буде проводитися між 9 місяцями - 2 роками. Це робиться з пацієнтом, який повністю спить (загальний наркоз). Для розвідки роблять розріз в черевній паховій складці, і через новостворену мошонкову бурсу яєчко опускають і фіксують.

Тривалість операції становить приблизно одну годину, а час госпіталізації становить 24 години, якщо вибрати класичну операцію. У випадку лапароскопічної хірургії, як правило, дитина їде додому того ж дня.

Консультант: Д-р Джордж Салавастру, дитячий хірург первинної медичної допомоги, академічна лікарня Пондерас

---