Ягоди при панкреатиті, що може, а що не може грамотно про здоров’я на iLive
Фахівець статті
При хронічному запаленні підшлункової залози люди повинні дотримуватися спеціальної дієти, яка обмежена певним переліком заборонених продуктів. Чи включені ягоди до цього списку при панкреатиті?
Враховуючи специфіку захворювання та будь-які обмеження в дієті, при вживанні ягід слід дотримуватися рекомендацій лікарів, гастроентерологів та дієтологів, які точно знають, які ягоди пацієнти з таким діагнозом можуть і не можуть.
Які ягоди при панкреатиті?
При гострому панкреатиті дієта настільки мізерна, що про ягоди не може бути й мови. Тому дієтологи розглядають його включення в раціон тільки при хронічній формі цього захворювання - залежно від ослаблення або погіршення симптомів.
Запалення підшлункової залози та пошкодження її екзокринних та ендокринних клітин, які виробляють ферменти та гормони, порушують функції організму, що призводить до погіршення засвоєння поживних речовин. Також організм може відчувати дефіцит вітамінів і мінералів. Дослідники виявили, що вживання їжі, що містить вітаміни А, С, Е, В, залізо та цинк, допомагає запобігти нападам панкреатиту. Читати - Дієта при нападі панкреатиту.
З очевидних причин не всі ягоди та фрукти схвалені для використання у пацієнтів із хронічним панкреатитом. Детальні рекомендації щодо фруктів ви можете знайти в статті - Плоди при гострому та хронічному панкреатиті.
І ми почнемо з найбільшої, справжньої, помилкової ягоди, яку використовують люди.
Чи можна при кавуновому панкреатиті?
Частка кавунових волокон є відносно низькою (до 0,5%) і тому є їжею. Вміст заліза та калію в кавунах майже не відстає від шпинату. Також важливо, щоб він містив лужні речовини, які сприяють відновленню кислотно-лужного балансу в організмі. Тому кавун може бути при панкреатиті - за відсутності загострення.
Але глікемічний індекс кавуна досить високий (ГІ 72), але це завдяки фруктозі, яка засвоюється без участі інсуліну - тобто вона не перевантажує бета-клітини підшлункової залози, які синтезують необхідне під час панкреатиту Не справляється з кількістю цього гормону.
Слід мати на увазі, що, згідно з клінічною статистикою, на певній стадії хронічного панкреатиту у 25-45% пацієнтів здатність засвоювати глюкозу зменшується з подальшим розвитком діабету.
Зазвичай диня добре поєднується з кавуном, оскільки вона походить з тієї ж родини гарбузів. У ньому майже стільки ж цукру (GI 65), але трохи більше клітковини. І на запитання, чи можна застосовувати диню проти панкреатиту, дієтологи дають подібну відповідь: лише при стабільній ремісії хвороби і в дуже обмежених кількостях.
Шипшина при панкреатиті
Варка з сушених шипшини рекомендує майже всі дієти при всіх захворюваннях. Біологічно активні речовини, що містяться в цих ягодах, включають виділені вітаміни А, С і Е, а також рослинні поліфенольні сполуки (флавоноїди). Але номер один вважається аскорбінова кислота - вітамін С, який містить в середньому 450-470 мг у 100 г свіжих фруктів. Тож панкреатит шипшини (близько 400-500 мл відвару або водянистого настою на день) - це хороша і доступна вітамінна допомога.
Тіло потребує вітаміну С для синтезу білків і ліпідів, для утворення колагену та для регенерації тканин, для виробництва пептидних гормонів та нейромедіатора норадреналіну, для метаболізму тирозину тощо. Він діє як антиоксидант і зменшує окислювальний розпад фосфоліпідів та шкоду клітинні білки вільними радикалами.
Однак слід бути обережним у пацієнтів з тромбофлебітом в анамнезі: він містить вітамін К, який збільшує згортання крові.
Крім того, шипшина збільшує вироблення сечі і є слабким.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Малина при панкреатиті
Ніжні ягоди малини насправді містять багато клітковини - майже 30%, а також високий вміст кислоти (рН 3,2-3,9), який негайно входить до списку протипоказаних продуктів, якщо підшлункова залоза запалена. Але це стосується свіжих ягід, і у вигляді компоту з пюреваних ягід (тобто без кісточок), желе, мусу або желе - ви можете використовувати його.
До речі, більшість дієтологів дозволяють свіжу малину при панкреатиті (не більше 100 г на день пару разів на тиждень) - коли стан пацієнта стабілізується. А все тому, що антоціани, флавоноїди кемпферол та кверцетин, похідні гідроксибензойної кислоти, елагова кислота, хлорогенова кислота, кумарова кислота та ферулова кислота забезпечують антиоксидантні та протизапальні властивості цієї ягоди.
Останнім часом дослідники зосереджуються на елаговій кислоті, яка в малині містить більше інших ягід. І було встановлено, що ця поліфенольна сполука здатна зменшувати вироблення та активність циклооксигенази-2 - ферменту, що сприяє запаленню, тобто зменшує запалення. Крім того, як повідомляється у Всесвітньому журналі гастроентерології, елагова кислота пригнічує ріст злоякісних клітин при раку підшлункової залози.
[7]
Полуниця при панкреатиті
Полуниця або полуниця при панкреатиті до тієї ж категорії, що і малина. Тобто завдяки наявності лимонної кислоти, яблучної кислоти та аскорбінової кислоти (вітамін С) вона кисла (середнє значення рН = 3,45); Містить клітковину і дрібні кістки, які не перетравлюються в шлунку і можуть викликати запалення. Тому лікарі не рекомендують вживати полуницю (полуницю) у природному вигляді, коли виникають загострення.
З іншого боку, якщо стан пацієнта покращується на фазі ремісії, лікуючий лікар може дозволити доповнювати меню мусом, компотом, киселем або котом з тертих ягід. Як приготувати желе з полуниці читайте в публікації - Дієтичні рецепти при панкреатиті.
І при тривалому поліпшенні - і лише за відсутності порушень у вуглеводному обміні - ви можете їсти по кілька свіжих ягід щодня під час полуничного сезону: вони також містять елагову кислоту та вітамін В5.
[8], [9]
Чого не можуть ягоди при панкреатиті?
Клітковина і кислоти у свіжих ягодах змушують підшлункову залозу виробляти більше травних ферментів. Однак через хронічне запалення виконання цієї функції обмежене, тому дієта необхідна при гострому та хронічному панкреатиті .
Шкірка ягід містить полісахарид пектин, який не перетравлюється і не всмоктується, а активізує секрецію залоз, що беруть участь у травленні, включаючи підшлункову залозу. І саме тому протипоказано вживати свіжі ягоди з щільною шкіркою при панкреатиті.
Це не входить в раціон агрусу при панкреатиті - навіть якщо підшлункова залоза «оголошує перемир’я», а стан пацієнта дозволяє вживати деякі свіжі ягоди. При дуже щільній шкірці і масі насіння (все це клітковина і 2,5% пектину), рН цих ягід також становить 2,8-3,1. Ні, агрус насправді є дуже цінною ягодою, оскільки містить майже стільки ж вітаміну С, що і чорна смородина. Агрус містить багато фолієвої кислоти (корисної для вагітних) і дуже корисний при запорах. Однак щодо панкреатиту слід враховувати жовчогінну дію цих ягід.
У темних ягодах - червоних, синіх, фіолетових - високий вміст антиоксидантів: поліфенолів та флавоноїдів, антоціанів. Ягоди з високою часткою цих біологічно активних речовин - чорниця, вишня, чорна і червона смородина, журавлина, виноград і темна вишня.
Незважаючи на це, журавлина протипоказана при панкреатиті: з усіма своїми корисними властивостями, антимікробною та протизапальною, кислотність (pH 2,3-2,5) наближається до кислоти лимона (pH 2-2,6) і, завдяки високій концентрації, дуже висока Вміст органічної кислоти призводить до посиленого виведення жовчі, яка активізує роботу підшлункової залози.
Червона смородина при панкреатиті заборонена з тих же причин: товста шкіра і підвищена кислотність (середнє значення рН = 2,85). У компот можна додавати солодку вишню при панкреатиті, але дієтологи підносили свіжі ягоди до протипоказаних продуктів.
Свіжі ягоди чорної смородини пригнічують ріст найбільш поширених патогенних та умовно-патогенних бактерій, у тому числі. Гастрит, що викликає хелікобактер пілорі. Дослідження показали, що кислі полісахариди насіння чорної смородини (галактани) можуть пригнічувати адгезію бактерій до слизової оболонки шлунка. Однак при панкреатиті чорну смородину можна вживати лише у вигляді компоту і без загострення.
Через щільну шкіру, високий вміст рослинної клітковини та свіжий цукор вишні не рекомендуються при панкреатиті, а також для винограду.
При діареї чорничне желе може допомогти пацієнтам із запаленням підшлункової залози, оскільки свіжа чорниця не використовується при панкреатиті.
А обліпиха при панкреатиті (у разі ремісії хронічної форми захворювання) також дозволена як додавання до невеликої кількості желе або компоту - якщо проблем з кишечником немає, змушуйте людей частіше ходити в туалет.