Як біль у нирках виявляється та лікується у вашій аптеці
Нирки розташовані у верхній частині живота і виконують роль вироблення та виведення сечі, крім участі в інших важливих функціях організму. Біль у нирках може виникати з кількох причин і, в більшості випадків, може бути різким та інтенсивним. Він знаходиться в середній області, але може іррадіювати в живіт, залежно від причини.

Зміст статті
Які причини болю в нирках?
Фактори ризику
Симптоми болю в нирках
Як діагностувати біль у нирках
Лікування болю в нирках
Методи, які можуть запобігти болю в нирках
Які причини болю в нирках?
Біль у нирках може мати кілька причин і часто спричиняється іншими супутніми станами, гострими чи хронічними. Деякі з цих станів можуть бути вродженими (виникають при народженні), а інші можуть набуватися протягом усього життя.
Біль у нирках може бути гострим, постійним і різким, що виникає особливо при нирковій коліці. Ниркова коліка виникає, коли в нирках є «камені» або інші проблеми, що блокують уретру (трубка, яка сприяє відтоку сечі). Після виявлення воно може перейти в хронічну форму та траплятися зрідка, навіть якщо ниркова коліка зажила.
Інші причини болю в нирках включають:
- інфекції сечовивідних шляхів
- інфекції нирок
- рак нирок
- діабет
- гіпертонія
- пухлини, які чинять тиск на нирку
- гломерулонефрит
- наявність тромбів у нирках (тромбоз ниркових вен)
- полікістоз нирок
- вроджені вади розвитку, в результаті яких відбувається повне або часткове блокування сечового потоку
- ліки (нестероїдні протизапальні препарати) або деякі токсичні речовини, які атакують ниркові тканини
- біль у нирках під час вагітності
- крововилив у нирки, викликаний головним чином травмою
- хронічне захворювання нирок, заключна стадія
Фактори ризику
Кожен може хоча б раз у житті відчути цей біль. Однак існують певні фактори, які схильні до його виникнення. Найчастіше біль у нирках виникає через цукровий діабет або високий кров'яний тиск. Обидва захворювання можуть спричинити постійне ураження нирок. Коли це трапляється, і це вже не працює як слід, ми можемо говорити про хронічну хворобу нирок.
Однак не тільки діабет та високий кров’яний тиск можуть бути факторами ризику. Сюди також належать:
- серцево-судинні захворювання
- генетична схильність (якщо у вас є один або кілька членів сім'ї, які страждають на захворювання нирок)
- вік старше 60 років
- історія хвороби ниркової кольки
- недостатня гідратація
- дієта, багата білками, сіллю і цукром
- ожиріння
- операція на шлунку або кишечнику
- стани, що сприяють підвищенню рівня оксалатів, сечової кислоти або кальцію в сечі
- аутоімунні захворювання
- медикаментозне лікування, що включає діуретики
- куріння
- високий рівень холестерину
- доброякісна гіперплазія передміхурової залози з непрохідністю сечового міхура
- атеросклероз
- цироз і печінкова недостатність
- рак сечового міхура
- васкуліт
Симптоми болю в нирках
Залежно від причини болю, вона може іррадіювати нижче стегон або живота. У деяких людей можуть бути інші симптоми:
- лихоманка
- біль при сечовипусканні (дизурія)
- наявність крові в сечі
- нудота
- блювота
- запаморочення
- запор або діарея
- роздратування
- надмірна втома
- озноб
У більш важких випадках порушення функції нирок можуть бути пов’язані інші симптоми, такі як:
- наявність металевого смаку в роті
- неприємний запах з рота
- набряки рук і ніг
- відчуття "задишки" (задишка)
Залежно від причини, біль у нирках може виникати з лівого або правого боку. Іноді це може відбуватися з обох сторін. Травма нирок може спричинити ці симптоми, але спочатку може бути безсимптомною. Однак важкі можуть спричинити порушення рівня артеріального тиску або навіть шок.
Біль у нирках сам по собі є симптомом, який проявляється через наявність на цьому рівні захворювань або супутніх структур, включаючи уретру або сечовий міхур. Існують також деякі стани, які можуть імітувати біль у нирках, такі як скорочення м’язів, розлади хребта, плеврит, деякі гінекологічні стани або судоми.
Як діагностувати біль у нирках
Діагностика хронічної хвороби нирок починається з особистої історії хвороби. Лікар повинен враховувати сімейну історію ниркової недостатності, високого кров’яного тиску або діабету. У будь-якому випадку потрібно кілька медичних тестів, таких як:
Повний аналіз крові
Повний аналіз крові може свідчити про наявність анемії. Нирки виробляють еритропоетин, гормон, який стимулює кістковий мозок виробляти еритроцити. Коли нирки повністю уражені, здатність виробляти еритропоетин знижується. Таким чином, виникає анемія.
Зведення сечі
Підсумок сечі та посів сечі можуть надати цінну інформацію про стан нирок. З їх допомогою лікар може керуватися діагностикою інфекції сечовивідних шляхів, діабету та хронічних захворювань нирок.
Дозування електроліту
Хронічна хвороба нирок може впливати на рівень електролітів. Калій може бути вищим, а соди нижчим, якщо ви страждаєте цією хворобою.
Сировина сечовини
Сечовина в сироватці може збільшитися, якщо нирки перестануть функціонувати належним чином. Зазвичай нирки виводять з організму продукти білкового обміну. Якщо вони страждають, ці продукти накопичуються в надлишку. Сечовина - одна з них і може дати неприємний запах сечі.
Креатинін в сироватці крові
У міру зниження функції нирок рівень креатиніну зростає. Цей білок також пов’язаний з м’язовою масою.
Паратиреоїдний гормон
Нирки та паращитовидні залози взаємодіють за допомогою механізму регулювання рівня кальцію та фосфору. Зміна їх функції впливає на секрецію паратгормону, який, у свою чергу, впливає на рівень кальцію в крові.
На заключній стадії хронічної хвороби нирок фосфор більше не виводиться, і це впливає на синтез вітаміну D. З часом можуть виникнути проблеми зі здоров’ям кісток.
УЗД нирок
УЗД нирок - це неінвазивна процедура візуалізації, яка може забезпечити огляд нирок та інформацію про існування або відсутність обструкції нирок.
Залежно від результатів цих тестів, лікар може порекомендувати провести додаткові:
- ниркова біопсія
- остеоденситометрія (для візуалізації щільності кісткової тканини)
- комп'ютерна томографія черевної порожнини (яка надає детальну інформацію про структури нирок)
- ядерно-магнітний резонанс (також для детальної візуалізації нирок)
Лікування болю в нирках
Лікування болю в нирках визначається причиною. Інфекції та «камені» зазвичай лікують такими протизапальними препаратами, як ібупрофен або парацетамол. Однак ці препарати лише полегшують симптоми, а не лікують їх. У деяких людей загоєння відбувається спонтанно, але можуть бути і більш складні випадки, що вимагають хірургічного втручання.
Інфекції сечовивідних шляхів та пієлонефрит вимагають прийому антибіотиків у поєднанні з знеболюючими препаратами. Здебільшого відновлення здійснюється швидко, в той же день або за кілька днів. Однак після урологічної операції відновлення може зайняти більше часу у вигляді тижнів або місяців.
Захворювання нирок є хронічним і необоротним. Це означає, що лікування зосереджується на полегшенні основного стану. Тримати під контролем діабет, високий кров'яний тиск або інші захворювання, що викликають хронічні захворювання нирок, також необхідно для полегшення їх болю.
Лікування також може запобігти та контролювати ускладнення хронічної хвороби нирок, такі як:
- надмірне накопичення рідини (затримка рідини)
- серцева недостатність
- анемія
- ламкість кісток
- втрата ваги
- електролітний дисбаланс
Кінцева стадія хронічної хвороби нирок настає, коли нирки перестають взагалі функціонувати. Коли функція нирок знижується до 15% або менше, потрібен діаліз або трансплантація нирки.
Методи, які можуть запобігти болю в нирках
Біль у нирках може виникати в будь-який час і раптово. Це може бути не завжди доречно, але є кілька порад, які можуть знизити ризик.