Як боротися із захворюваннями простати; Вартова башта - ОНЛАЙН-БІБЛІОТЕКА
Відео недоступне.
На жаль, під час завантаження відео сталася помилка.
Як боротися із захворюваннями простати
"Коли мені було 54 роки, в один момент я почав дуже часто мочитися, іноді кожні 30 хвилин. Цей симптом змусив мене проконсультуватися з лікарем, і я дізнався, що мені потрібно видалити простату ». Подібні випадки у всьому світі часто зустрічаються в клініках, що лікують захворювання простати. Що може зробити чоловік для профілактики захворювань простати? Коли йому слід звернутися до лікаря?
Простата - це горіхоподібна залоза, розташована під сечовим міхуром і оточує уретру (див. Ілюстрацію тазової області чоловічої статі). У дорослої людини з нормальним розвитком простата важить близько 20 грам і вимірює не більше 4 сантиметрів вздовж поперечної осі, 3 сантиметри вздовж вертикальної осі та 2 сантиметри вздовж горизонтальної осі. Його функція полягає в утворенні рідини, яка становить близько 30 відсотків обсягу сперми. Ця рідина, яка містить лимонну кислоту, кальцій та ферменти, ймовірно, сприяє рухливості сперми (здатності рухатися) та фертильності. Крім того, рідина, що виділяється простатою, містить цинк, який, на думку вчених, є захисним фактором проти інфекцій статевих шляхів.
Симптоми захворювання передміхурової залози
Кілька симптомів, що виникають в області тазу, пов’язані із запальним або пухлинним станом передміхурової залози. Простатит, запалення передміхурової залози, може спричинити підвищення температури, утруднене сечовипускання та біль у крижовій області або сечовому міхурі. Коли простата сильно набрякла, сечовипускання може бути навіть неможливим. Якщо запалення викликане бактеріями, захворювання називається бактеріальним простатитом і може бути гострим або хронічним. Зазвичай це пов’язано з інфекцією сечовивідних шляхів. Однак у багатьох випадках причина запалення не виявляється, і з цієї причини захворювання називається небактеріальним простатитом.
Поширені проблеми з простатою можуть збільшити частоту сечовипускання, викликати необхідність сечовипускання вночі, зменшити силу потоку сечі та відчуття неповного спорожнення сечового міхура. Загалом, це симптоми доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЖ), неракове збільшення об’єму простати - захворювання, яке може вразити чоловіків старше 40 років. Ризик розвитку ДГПЗ зростає з віком. Чверть 55-річних чоловіків і половина 75-річних чоловіків страждають на ДГПЗ.
Також простату можуть атакувати злоякісні пухлини. Загалом рак простати виявляється під час регулярних медичних оглядів, навіть якщо відсутні симптоми. На деяких більш запущених стадіях стан може супроводжуватися затримкою сечі та набряком сечового міхура. Коли рак вже поширився на інші органи, він може супроводжуватися болем у спині, неврологічними симптомами та набряками ніг, спричиненими непрохідністю лімфатичної системи. Нещодавно, лише за один рік, лише в США відбулося 300 000 випадків раку простати та 41 000 смертей. За підрахунками вчених, 30 відсотків чоловіків у віці від 60 до 69 років і 67 відсотків від 80 до 89 років захворіють на рак простати.
Хто більше схильний до раку простати?
Дослідження показують, що ризик раку простати значно зростає після 50 років. У США цей тип раку в два рази частіше зустрічається серед чорношкірих, ніж серед білих. Кількість раків передміхурової залози різниться у різних країнах світу: висока в Північній Америці та європейських країнах, середня в Південній Африці та низька в Азії. Це свідчить про те, що навколишнє середовище та дієта можуть відігравати важливу роль в еволюції раку простати. Якщо чоловік емігрує до країни, де кількість людей, які страждають на захворювання простати, велика, ризик захворіти також може зрости.
У випадку з чоловіками, які мають родичів, хворих на рак передміхурової залози, ймовірність захворіти цим захворюванням вища. "Ризик захворювання чоловіком на рак передміхурової залози вдвічі більший, якщо хвороба його батька чи брата", - говорить Американське товариство онкологів. Деякі фактори ризику - це вік, раса, національність, сімейна історія та відсутність фізичної активності. У чоловіків, які мають дієту з високим вмістом жирів і сидячий спосіб життя, ризик раку простати вищий.
Профілактика захворювань передміхурової залози
Хоча точні причини раку простати поки не відомі, вчені вважають, що це можуть бути генетичні та гормональні фактори. На щастя, два фактори ризику можна тримати під контролем: дієта та відсутність фізичної активності. Американське товариство онкологів рекомендує "обмежити споживання продуктів з високим вмістом тваринних жирів і збільшене споживання продуктів рослинного походження". Він також рекомендує вживати "п’ять і більше порцій фруктів та овочів на день", а також хліб, крупи, макарони, інші зернові продукти, рис і бобові. Помідори, виноград і дині багаті лікопіном, антиоксидантами, які допомагають запобігти пошкодженню ДНК і зменшити ризик раку простати. Деякі експерти стверджують, що певні трави та мінерали можуть бути корисними.
Американське онкологічне товариство та Американська асоціація урологів вважають, що утримання раку передміхурової залози під медичним спостереженням може врятувати життя пацієнта. Найкращий шанс для лікування працює, коли рак виявляється рано. Американське товариство онкологів рекомендує чоловікам у віці старше 50 років або старше 45 років, якщо йдеться про осіб із високим ризиком, проходити щорічний медичний огляд.
Тест повинен включати тест на специфічний для простати антиген (ASP). Цей антиген - це білок, що виробляється клітинами простати. Його рівень підвищується при захворюваннях простати. "Якщо результати тесту на ASP не є нормальними, попросіть свого лікаря сказати, який ризик раку, і якщо вам потрібно зробити інші обстеження", - говорить Американське товариство онкологів. Також іспит включає ректальне обстеження. Через пряму кишку пацієнта лікар може відчути будь-які аномалії передміхурової залози, оскільки залоза розташована в передній частині прямої кишки (див. Ілюстрацію до зони тазу чоловічої статі, на стор. 20). "Якщо тест ASP та ректальне дослідження свідчать про відхилення від норми, найкраще зробити трансректальне УЗД, і лікар повинен вирішити, чи потрібна біопсія чи ні. Цей тест займає близько 20 хвилин.
На додаток до виявлення раку передміхурової залози, щорічні урологічні обстеження можуть виявити ранню ДГПЗ, про яку вже йшлося раніше, що дозволило б менш агресивне лікування (див. Рамку "Лікування ДГПЗ"). Чиста моральна поведінка може захистити людину від венеричних захворювань, які можуть призвести до простатиту.
Звичайно, простата - це залоза, яка заслуговує на захист та догляд. Чоловік, згаданий на початку цієї статті, повідомив, що після операції він повністю одужав. На його думку, "всі чоловіки повинні проходити профілактичний медичний огляд щороку", навіть якщо у них відсутні симптоми.
[Виноска]
Якщо ви в цій віковій групі, перегляньте "Анкету щодо симптомів доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ)".
[Кордон на сторінці 21]
Опитувальник симптомів доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ)
Вказівки: Дайте відповіді на наступні запитання, обвівши правильну цифру.
На запитання з 1 по 6 потрібно відповісти наступним чином:
1 - Рідше одного разу на п’ять
2 - Менше половини часу
3 - Приблизно половина часу
4 - Більше половини часу
1. Як часто протягом останнього місяця після закінчення сечовипускання ви відчували неповне спорожнення сечового міхура? 0 1 2 3 4 5
2. Як часто протягом останнього місяця вам довелося знову мочитися протягом двох годин після сечовипускання? 0 1 2 3 4 5
3. Як часто протягом останнього місяця ви зупинялися та кілька разів мочилися під час сечовипускання? 0 1 2 3 4 5
4. Як часто протягом останнього місяця у вас виникали труднощі із відкладанням сечовипускання? 0 1 2 3 4 5
5. Як часто за останній місяць у вас був слабкий відтік сечі? 0 1 2 3 4 5
6. Як часто протягом останнього місяця вам доводилося змушувати мочитися? 0 1 2 3 4 5
7. Протягом останнього місяця, від того часу, коли ви лягли спати, і до того часу, коли ви прокинулись вранці, скільки разів в середньому ви прокидались, щоб помочитися? (Обведіть кількість разів.) 0 1 2 3 4 5
Сума обведених чисел відображає інтенсивність симптомів ДГПЗ. Слабкий: 0–7; помірний: 8–19; важкий: 20–35.
[Походження]
Від Американської урологічної асоціації
[Кордон на сторінці 22]
Лікування ДГПЗ
▪ НАРКОТИКИ: Застосовується багато ліків, залежно від симптомів пацієнта. Тільки ваш лікар може призначити вам їх.
▪ СПОСТЕРЕЖЕННЯ: Пацієнт регулярно проходить медичний огляд і не приймає ліків.
▪ ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ:
а) Трансуретральна резекція простати (ТУРП). Хірург вводить інструмент (резектор) через уретру, що містить вигнутий електричний провід, який розрізає тканини і лікує судини. Зовнішній розріз не потрібен. Операція триває близько 90 хвилин. Трансуретральні процедури менш травматичні, ніж відкриті операції.
б) Трансуретральний розріз передміхурової залози (TUIP). Це схоже на TURP. Однак ця процедура розширює уретру, роблячи кілька порізів шийки сечового міхура та простати.
в) Відкрита операція. Ця процедура застосовується, коли трансуретральний метод неможливо застосувати, оскільки простата занадто збільшена. Відкрита операція вимагає зовнішнього розрізу.
г) Лазерна робота. Це передбачає використання лазера для дезінтеграції тканини, що призвело до непрохідності простати.
Пацієнт має останнє слово щодо вибору лікування, якщо він його прийме. В нещодавньому звіті The New York Times зазначається, що деякі експерти навіть мають застереження щодо спроб обстеження на рак простати, особливо у людей похилого віку, оскільки це "може бути повільною хворобою". що навряд чи призведе до постійної шкоди здоров’ю, тоді як лікування може мати серйозні побічні ефекти ".
[Кордон на сторінці 22]
Питання, які ви можете задати своєму лікарю, перш ніж прийняти рішення про операцію
1. Яку операцію ви рекомендуєте?
2. Чому операція необхідна в моєму випадку?
3. Є альтернативи хірургічному втручанню?
4. Які переваги операції?
5. Які ризики операції? (Наприклад, ризик кровотечі або імпотенції)
6. Що може статися, якщо мене не прооперують?
7. Де я міг знайти іншу думку?
8. Який досвід ви маєте у виконанні цієї операції без переливання крові?
9. Де буде проводитися операція? Лікарі та медсестри цієї лікарні поважають права пацієнта щодо переливання крові?
10. Який тип анестезії мені поставлять? Анестезіолог має досвід хірургічного втручання без трансфузії?
11. Як довго я буду одужувати?
[Діаграма на сторінці 20]
(Про те, як текст виглядає на сторінці, див. У публікації)
Діаграма з чоловічою тазовою областю
[Заголовок фотографії на сторінці 23]
Здорове харчування та помірні фізичні вправи можуть допомогти зменшити ризик раку простати