Як діагностувати анемію

Лікар діагностує анемію на основі медичного та сімейного анамнезу, клінічного обстеження та результатів досліджень та процедур. Оскільки анемія не завжди викликає симптоми, лікар може сказати вам, що у вас анемія, перевіряючи наявність іншого захворювання.

Медична та сімейна історія

Ваш лікар може задати вам запитання щодо загальних ознак та симптомів анемії. Він також може запитати вас, чи не було у вас захворювання, яке могло спричинити анемію. Скажіть своєму лікарю, які ліки ви приймаєте, що ви зазвичай приймаєте (деталі дієти), і якщо у вашій родині є люди, які страждають на анемію або анемію.

Клінічне обстеження

Лікар проведе клінічний огляд (фізичну консультацію), щоб з’ясувати, наскільки важкою є анемія та які можливі причини її спровокували. Лікар може:

Слухати своє серце, спостерігаючи за швидкими або нерегулярними ударами
Слухайте легені, стежачи за різким або прискореним диханням
Промацуйте живіт, щоб спостерігати зміни розмірів печінки або селезінки

Ваш лікар може також провести огляд тазу або ректальний кашель для пошуку загальних джерел кровотечі.

Розслідування та процедури

Вам можуть рекомендувати різні аналізи крові та інші дослідження або процедури для виявлення типу анемії та її тяжкості.

Повний аналіз крові

Це один з найпоширеніших аналізів крові, який проводиться під час планових досліджень. Вік, зволоження або різні ліки можуть впливати на нормальні показники. Загальний аналіз крові (ГЛГ), як правило, є першим рекомендованим аналізом крові для діагностики анемії. Тест вимірює різні параметри крові, такі як гемоглобін (це білок, багатий залізом, присутній в еритроцитах, який несе кисень і вуглекислий газ у крові), і гематокрит (скільки місця займають еритроцити в крові). Низький гемоглобін і гематокрит - ознака анемії. Повний аналіз крові також визначає кількість еритроцитів, лейкоцитів (лімфоцитів) і тромбоцитів (тромбоцитів крові) у крові. Аномальні результати можуть бути ознакою анемії, іншого захворювання крові, інфекції або іншого стану.

Повний аналіз крові також аналізує середній об'єм клітин (MCV) - він вимірює середній розмір еритроцитів, що вказує на причину анемії. Наприклад, при залізодефіцитній анемії еритроцити зазвичай менші за норму.

Інші розслідування та процедури

Якщо результати ГЛГ показують, що у вас анемія, вам можуть знадобитися інші обстеження, такі як:

Електрофорез гемоглобіну. Цей тест вивчає різні типи гемоглобіну в крові. Тест допомагає діагностувати тип анемії у вас.
Кількість ретикулоцитів. Цей тест вимірює кількість молодих (незрілих) еритроцитів, виявлених у крові. Аналіз показує, чи виробляє кістковий мозок еритроцити з оптимальною швидкістю.
Аналіз рівня заліза в крові та організмі. Ці тести включають сироваткове залізо (сидеремія) та сироватковий феритин. Аналіз рівня сироваткового трансферину та загальної здатності зв’язування заліза (CTLF) також вимірює рівень заліза.

Оскільки анемія має багато причин, вам можуть порекомендувати дослідити такі захворювання, як ниркова недостатність, отруєння (у дітей) та авітаміноз (дефіцит таких вітамінів, як В12 та фолієва кислота).

У наступній таблиці ви знайдете контрольні значення специфічного аналізу на анемію:

analize_anemie.jpg

Якщо ваш лікар вважає, що у вас анемія внаслідок внутрішньої кровотечі, він може порекомендувати ряд обстежень для виявлення джерела кровотечі. Аналіз крові у випорожненнях можна зробити вдома - після збору зразка ви доставите його в клінічну лабораторію. Якщо в калі виявляється кров, ви, мабуть, проведете інші дослідження, щоб знайти джерело кровотечі. Одним із досліджень є ендоскопія - в ньому через ротову порожнину вводять трубку з міні-відеокамерою для візуалізації травного тракту. Лікар може також проводити дослідження на кістковий мозок - вони показують, чи здоровий кістковий мозок і чи виробляє достатньо червоних кров’яних клітин.

Консультант: Доктор Аліна Войку, головний лікар-лабораторія відділу клінічних лабораторій

Джерела інформації:

Дізнайтеся більше про:

Знайдіть детальну інформацію про аналізи крові Словник аналізу.