Як керувати потенційними випадками зараження новим коронавірусом

Обережно! Інформація в цьому документі може періодично змінюватися та залежно від новин, пов’язаних із патологією.

Новий штам коронавірусу COVID-19, який породив цю останню хвилю захворювання, є частиною сімейства Coronoviridae, зоонозних вірусів, поширених серед тварин, і цей штам має ту особливість, що він може поширюватися на людину. Однак домашні тварини в даний час не вважаються джерелами хвороб.

Загальні симптоми зараження новим штамом коронавірусу включають:

Висока температура
Кашель
Утруднене дихання
Нежить
Ринорея (носові виділення)
Біль у горлі
Головний біль
Втома

Як і у випадку з грипом, клінічна еволюція може посилюватися імунним статусом пацієнта, а саме: віковими крайнощами, імунодепресивними пацієнтами або хворими на захворювання, що впливають на їх імунітет.

Інфекція передається:

По повітрю (вдихання інфекційних мікрочастинок, що виділяються при кашлі, чханні або, можливо, навіть під час обговорення з інфікованою людиною)
Через незахищений особистий контакт із зараженою людиною (дотик, рукостискання)
Потрапляючи на забруднені поверхні, торкаючись брудними руками носа або рота
Цілуючи

Поданими підозри на зараження новим коронавірусом вважаються:

Пацієнт з гострою респіраторною інфекцією (раптовий початок щонайменше одного з наступних ознак високої температури - понад 38 г С, кашель та утруднене дихання) без іншої етіології для пояснення клінічної картини, який подорожував протягом останніх 14 днів у країні/регіон із передачею громади
Пацієнт з гострою респіраторною інфекцією, який протягом 14 днів до появи симптомів був у тісному контакті з людиною, якій діагностовано/підозрюється зараження COVID-19
Пацієнт із пневмонією без іншої етіології, щоб повністю пояснити клінічну картину
Пацієнт з важка гостра респіраторна інфекція, що вимагає нічної госпіталізації та жодної іншої етіології для пояснення клінічної картини.

Карантин та ізоляція вдома

За словами представників Національного комітету з особливих надзвичайних ситуацій, вони увійдуть інституціоналізований карантин, протягом 14 днів усі особи, які подорожували до таких країн:

Австрія
Бельгія
Швейцарія
Франція
Німеччина
Іран
Італія
Великобританія
Нідерланди
Іспанія
НАС
Туреччина

Також введіть ізоляція вдома протягом 14 днів усі особи, які прибувають з міжнародної подорожі.

Тестування на інфекцію COVID-19

Тестування потрібно людям:

При лихоманці не менше 38 гр. C або лихоманка, кашель та задишка в анамнезі, що вимагає нічної госпіталізації та жодної іншої етіології, щоб повністю пояснити клінічну картину
При гострому респіраторному захворюванні будь-якого ступеня тяжкості, яке протягом 14 днів до настання мало тісний фізичний контакт із підтвердженим випадком зараження COVID-19, в той час як пацієнт симптоматичний або в анамнезі мандрував районами з передачею розширена громада протягом 14 днів до появи симптомів.

Відбір проб для тестування проводиться лише в лікарні інфекційних хвороб, призначеній Міністерством охорони здоров'я (Інститут інфекційних хвороб "Матей Балс"), де підозрілі випадки поодинокі.

11 березня 2020 року, перелік лікарень, де можна провести тести на виявлення зараження новим коронавірусом було завершено з:

Національний інститут інфекційних хвороб "Проф. Д-р Матей Балс";
Клінічна лікарня для інфекційних та тропічних хвороб "Віктор Бейс" - Бухарест;
Брашовська інфекційна лікарня;
Клінічна лікарня округу Муреш;
Клінічна лікарня з інфекційних хвороб "Сфанта Паращева" Ясси;
Клінічна лікарня з інфекційних хвороб Клуж-Напока;
Констанська інфекційна клінічна лікарня;
Клінічна лікарня з інфекційних хвороб та пневмофтізіології "Доктор Віктор Бебес" Тімішоара;
Клінічна лікарня з інфекційних хвороб та пневмофізіології "Віктор Бейбс" Крайова;
Національний інститут охорони здоров'я

Люди із симптомами, подібними до нової коронавірусної інфекції, які подорожували районами з вогнищами інфекції протягом останніх 14 днів, повинні повідомити лікарні інфекційних хвороб, призначені комісією Міністерства охорони здоров'я для прийому та надання допомоги пацієнтам із підозрою/ймовірною інфекцією/підтвердженою COVID-19: INBI „Prof.Dr.Matei Bals” з Бухареста, клінічна лікарня інфекційних та тропічних хвороб „Victor Babes” з Бухареста, клінічна лікарня інфекційних хвороб Клуж, клінічна лікарня інфекційних хвороб Констанца, клінічна лікарня інфекційних хвороб Яссі, клінічна лікарня інфекційних хвороб та пневмофтізіології Тімішоара.

Коли людина стає симптоматичною і звертається до лікаря (лікарів первинної ланки), її обов'язок, якщо він підозрює випадок, - негайно ізолювати підозрілий випадок і нанести маску на ніс та рот і негайно відправити його швидкою допомогою до найближча інфекційна лікарня, призначена комісією Міністерства охорони здоров’я для прийому та надання допомоги пацієнтам із підозрою/ймовірною інфекцією/підтвердженою COVID-19 (див. список вище).

Людям, яких підозрюють у зараженні новим коронавірусом, а також подорожували регіонами із спалахами інфекції, рекомендується звернутися до свого сімейного лікаря протягом перших 24 годин періоду ізоляції, щоб отримати медичну відпустку на цей період.

Тісний контакт визначається як контакт з:

З огляду на нові підтверджені спалахи, згадані вище також стосуються автомобільного транспорту (автобуси/мікроавтобуси).

Заходи щодо людей, які отримують посилки з постраждалих районів

В даний час існує обмежена інформація про те, як передається новий коронавірус та його стійкість у навколишньому середовищі. Передбачається, що вірус передається переважно через краплі дихальних виділень (під час чхання, кашлю). Було помічено, що цей вірус вимагає тісного контакту для міжособистісної передачі, але не виключена можливість передачі через контакт із поверхнями/предметами, які були заражені респіраторними секретами зараженої людини. Однак, враховуючи низьку стійкість коронавірусів до навколишнього середовища, оскільки вони є крихкими вірусами, передбачається, що навіть у випадку нового коронавірусу дуже малоймовірно, що він передаватиметься міжнародними посилками (літаком чи кораблем), враховуючи тривалий час. переробка та транспорт.

Можливими ускладненнями нової коронавірусної інфекції є:

Близькосхідний респіраторний синдром (MERS-CoV)
Важкий гострий респіраторний синдром (ГРВІ-CoV);
Пневмонія - це не відповідає стандартному лікуванню антибіотиками
Передчасні пологи, викидень, ускладнення або смерть при народженні.

Що робити людям, які підозрюють коронавірусну інфекцію?

ЗАВЖДИ, ЩО Є МЕДИЧНА ПРОБЛЕМА, МИ ПОВИННІ ЗВ’ЯЗАТИСЯ З СІМЕЙНИМ ЛІКАРОМ. Він має компетенцію правильно оцінити, після чого буде встановлено відповідну медичну поведінку.

В даний час спеціального лікування нової коронавірусної інфекції не існує, рекомендоване лікування є симптоматичним. З цієї причини, профілактика - це єдиний спосіб, яким ми можемо захиститися від поширення нового коронавірусу.

Профілактичні заходи

Профілактичні заходи проти зараження новим коронавірусом та ті, що обмежують розповсюдження вірусу, повинні вживати всі, особливо хворі люди, незалежно від того, діагностований їм цей вірусний підтип, чи лише клінічні прояви подібні до вищезазначених. Ці захисні заходи подібні до тих, що вживаються у разі грипу, відповідно:

Уникайте міських скупчень
Уникати кашлю та чхання в долонях, віддаючи перевагу згину ліктя і якщо немає можливості негайно санірувати руки, не торкаючись поверхонь
Використання чхаючої серветки не виключає миття рук після викидання.
Уникайте контактів з людьми, які мають ознаки інфекції
Уникання виходу серед громади людей, які мають ознаки хвороби
Правильна вентиляція закритих приміщень (залів очікування, класів, громадського транспорту, конференц-залів, віталень тощо)
Уникайте поїздок у постраждалі райони
Достатня вентиляція на рівні офісних будівель, що мають у конструкції відкритий простір або загальні робочі місця.
Правильно носіть захисну маску протягом коротких періодів часу, коли існує ризик забруднення

Захисні маски призначені для одноразового використання!

Якщо ви перебуваєте в ситуації респіраторних симптомів та/або лихоманки, одягаючи маску, слід дотримуватися наступних інструкцій:

Маску наносять, покриваючи дихальні шляхи, з’єднані з верхніми канатиками у верхній частині голови, і нижніми канатиками біля шийного відділу.
Металевий край, що входить у верхню частину, повинен бути закріплений якомога вище на носі, не перешкоджаючи огляду
Видалення маски здійснюється шляхом розстібання шнурів, а не шляхом маніпуляції нею через контакт з передньою частиною. Як тільки його видаляють, гігієну рук слід проводити з використанням мила та води.
Захисні маски з еластичною замість шнура будуть зняті за допомогою тієї ж техніки.
Носіння масок рекомендується людям із симптомами та тим, хто надає медичну допомогу хворим людям.

Додаткову та щоденно оновлювану інформацію можна знайти на офіційному веб-сайті Національного інституту громадського здоров'я в Румунії за веб-адресою http://www.cnscbt.ro/index.php/ncov.

Доктор Олександра Константин - старший лікар-спеціаліст та лікар Габріель Гургута - інфекціоніст

джерела:
www.ms.ro
www.cnscbt.ro
www.cdc.gov, Повідомлення про спалах
www.who.int, 2019 Новий коронавірус
www.worldmeters.info (Нові повідомлення про ситуацію з коронавірусом
Національна комісія охорони здоров’я (NHC) Китайської Народної Республіки Новий коронавірус - Департамент охорони здоров’я Австралійського уряду)

Інформація оновлена 03.04.2020.