Як коронавірус впливає на мозок Медик у США; Багато пацієнтів ми бачимо з розгубленістю
Іноді втрата орієнтирів пов'язана з нестачею кисню в крові, але у деяких хворих на коронавірус рівень плутанини здається непропорційно високим по відношенню до пошкодження легенів, повідомляє The Straits Time з посиланням на AFP.
Це явище було описано в кількох дослідженнях. В одному з них, опублікованому в Журналі Американської медичної асоціації (JAMA), лікарі повідомили, що 36,4% з 214 китайських пацієнтів з діагнозом COVID-19 мали неврологічні симптоми, такі як втрата нюху, біль у нервах., судоми та інсульти (інсульт).
У той же час французькі лікарі в Страсбурзі описали в престижному журналі New England Journal of Medicine, що більше половини групи з 58 пацієнтів, які потрапили в реанімацію після зараження новим коронавірусом, були розгублені або збурені. Сканування черепа виявило можливе запалення.
"Я чув, що це проблема дихання, але це також впливає на те, про що ми дбаємо, на мозок", - сказав Сент-Ендрю Джозефсон, завідувач відділення неврології Каліфорнійського університету в Сан-Франциско.
"Якщо ви відчуваєте розгубленість і вам важко мислити, є вагомі причини проконсультуватися з лікарем. Більш стара ідея, що слід звертатися до лікаря, лише якщо вам важко дихати, вже не діє ", - зазначила невролог.
Не дивно для вірусологів, що вірус SARS-CoV-2 може впливати на мозок та нервову систему. Ця кореляція спостерігалась і у випадку з іншими вірусами, особливо у випадку з ВІЛ.
Коронавірус може впливати на мозок двома шляхами
Мішель Толедано, невролог з клініки Мейо в штаті Міннесота, каже, що віруси можуть впливати на мозок двома шляхами.
Перший включає початок аномальної імунної відповіді, яка називається «цитокіновою бурею», що викликає запалення мозку, стан, званий аутоімунним енцефалітом.
Другий - пряме зараження мозку (вірусний енцефаліт). Мозок захищений гематоенцефалічним бар'єром, роль якого полягає у блокуванні нав'язливих речовин. У цій ситуації його можна проколоти.
Гіпотеза, висунута деякими дослідниками, припускає, що ніс може бути воротами для мозку, оскільки втрата запаху є загальним симптомом для багатьох пацієнтів з COVID-19. Однак ця гіпотеза не перевірена, і багато пацієнтів, які втратили запах, не мали серйозних неврологічних проблем.
Тож основним способом слідування є перебільшена імунна відповідь. Щоб з’ясувати, вірус, що спричиняє COVID-19, повинен бути виявлений у лікворі. Це сталося лише один раз, у випадку з 24-річним японцем.
Згідно з його ситуацією, описаною в Міжнародному журналі з інфекційних хвороб, у молодого чоловіка були спазми і сплутаність свідомості, а сканування показало запалення мозку. Тест ще не підтверджений, і вчені залишаються обережними у цьому випадку.
Повернення до нормального стану може зайняти більше часу, ніж після інсульту або інфаркту
Щоб з’ясувати когнітивні порушення та судоми серед пацієнтів з COVID-19, група під керівництвом Дженніфер Фронтера, невропатолога в університетській лікарні Лангона в Брукліні та професора Медичної школи Нью-Йоркського університету, вивчила напади кількох пацієнтів з діагнозом COVID-19. новий коронавірус, який не виявляв цих симптомів до того, як захворів. Дослідники також помітили невеликі мозкові крововиливи, які вони назвали "безпрецедентними".
Деякі пацієнти в США, які пережили коронавірус, згодом звернулися до неврологів. "Ми бачимо багатьох пацієнтів з розгубленістю", - сказав Рохан Арора, невропатолог лікарні Єврейських лісових гір на Лонг-Айленді, Нью-Йорк. За його словами, понад 40% тих, хто пережив коронавірус, зазнають неврологічного ураження.
Невідомо, чи є ці розлади постійними. У той же час госпіталізація у відділення реанімації може бути сприятливим середовищем для плутанини, особливо через введення сильних наркотиків.
Однак невролог Рохан Арора зазначив, що повернення до норми пацієнтів, які перенесли COVID-19, здається, триває довше, ніж у випадку з тими, хто пережив серцеві напади або інсульти.
Рекомендуємо також прочитати: