Як ми повинні тлумачити; ter an r; сультат ост; оденсітом; сортувати VIDAL
Як лікар інтерпретує денситометрію кістки ?
Всесвітня організація охорони здоров’я встановила конкретні критерії для діагностики остеопорозу: остеопенія "(Стан, що передує появі остеопорозу), коли втрата кісткової тканини становить від 10% до 25%, і" остеопороз »Коли втрата кісткової тканини дорівнює або перевищує 25%.
Результати (звані Т-бал) наведені в порівнянні з щільністю кісткової тканини референтної популяції молодих дорослих. Чим далі від цього нормального значення, тим гірша міцність кісток:
| T-бал менше - 1 | нормальна щільність |
| T-оцінка між -2,49 та -1 | остеопенія |
| T-бал менше або дорівнює - 2,5 | остеопороз |
| T-показник менше або дорівнює - 2,5 при одному або декількох переломах | важкий остеопороз |
Чи може денситометрія кістки виявити ранній остеопороз ?
Денситометрія кісток є важливим скринінговим інструментом для виявлення людей з низькою мінеральною щільністю кісткової тканини (МЩКТ), що є один з основних факторів ризику переломів крихкості, пов'язаних з остеопорозом. Дійсно, втрата МЩКТ тісно корелює з ризиком переломів: лише 8% переломів трапляється у людей із нормальною МЩКТ, тоді як 43% з них трапляються у пацієнтів з Т-показником менше або рівним при -2,5, і 48% у тих, хто має T-бал від -1 до -2,5.
Зниження T-бала на 1 відповідає ризику перелому, помноженому на коефіцієнт від 1,6 до 3, залежно від місця перелому.
Чи завжди низька мінеральна щільність кісток вимагає медикаментозної терапії? ?
Після діагностики денситометрії кісток остеопороз не обов'язково призводить до медикаментозного лікування. Лише кожній четвертій жінці пропонують спеціальне лікування після денситометрії кісток.
При вирішенні питання про призначення ліків лікар враховує багато елементів:
- вік пацієнта,
- ступінь втрати кісткової тканини, виміряна за допомогою денситометрії кісток,
- перелом хребців, шийки стегнової кістки або інших кісток в анамнезі у пацієнта або у одного з безпосередніх родичів,
- можлива худорлявість тощо.
Зазвичай ліки від остеопорозу призначають більше людям з помітна втрата кісткової маси і які вже мали один або кілька переломів потенційно пов’язаний з цим дефектом щільності кісткової тканини.
Інші терапевтичні заходи може бути запропонований людям з дещо низькою щільністю кісткової тканини:
- дієта, багата кальцієм,
- мало або взагалі не містить тютюну та алкоголю,
- помірне споживання кави,
- регулярні адаптовані фізичні навантаження,
- навіть добавки кальцію та вітаміну D.
Чи слід регулярно повторювати денситометрію кісток ?
У жінок у постменопаузі без переломів, коли лікування остеопорозу не розпочато після першої денситометрії кісток, що показує нормальне значення, або остеопенії, може бути запропонована друга денситометрія кістки через три-п’ять років після завершення першого, залежно від появи нових факторів ризику.
У жінок у постменопаузі, які отримують лікування остеопорозу, припинення лікування проти остеопорозу, крім раннього переривання через несприятливий ефект, виправдовує призначення нової денситометрії кістки.