Як пацієнти позбавляються від діабету
Ожирілі діабетики 2 типу допомагають схуднути: ті, хто зменшує вагу на 10 кг і більше, мають 50-відсотковий шанс ремісії, згідно з даними дослідження.
Опубліковано: 16.07.2020, 9:18
Втрата ваги здається значною допомогою для позбавлення від діабету.
Доха. До кількох років тому той факт, що з діабету 2 типу можна нормалізуватись, сприймався лише як окремий випадок. Поняття "колись діабет - завжди діабет" насправді було закріплено в клінічній діабетології як основний закон.
Переосмислення вперше виникло в результаті результатів баріатричної хірургії, яка може показати дуже високий рівень ремісії для діабету 2 типу. А робоча група професора Роя Тейлора з Ньюкасла в Англії змогла показати, що тривала ремісія діабету 2 типу також можлива без операції (Lancet Diab Endocrinol. 2019; 7: 344).
Група втручання: Кожна третя людина досягла нормалізованого обміну речовин
Зараз дослідження, проведене в Катарі, показує, що терапія успішна і в інших популяціях (Lancet Diab Endocrinol. 2020; 8: 477). 147 учасників мали діабет 2 типу протягом майже двох років; середній ІМТ становив 35 кг/м 2 .
Понад 50 відсотків учасників вже отримували два або більше протидіабетичних препаратів. У контрольній групі терапію проводили відповідно до вказівок, у групі втручання з рідкою заміною їжі було спрямовано різке зниження ваги.
Результат: контрольні пацієнти зменшили свою вагу в середньому на 4 кг, пацієнти, які втручалися, на 12 кг. Ремісії (нормальні показники HbA1c без антидіабетичної терапії протягом принаймні трьох місяців) було досягнуто 12% у контролі та 61% у групі втручання, а повністю нормалізованого метаболізму (HbA1c 5,7%) було досягнуто на 4% проти 33%.
Кардинальна зміна дієти
Подібні норми метаболізму були показані у американців (JMIR Diabetes. 2017; 7: e5), а також у німецької популяції (Nutrients. 2018; 10: 1022).
Фактором успіху є використання тимчасової радикальної зміни дієти з використанням дієт на формулі або, у випадку американського дослідження, використання кетогенної дієти. (stm)