Як подати заявку на європейську карту медичного страхування

На жаль, ви не застраховані від проблем зі здоров'ям чи нещасних випадків за кордоном. Таким чином, можливо, вам доведеться понести більш-менш значні витрати на охорону здоров'я залежно від тяжкості ситуації та вартості догляду в країні, де ви перебуваєте. В Європі ви зможете скористатися місцевим соціальним страхуванням завдяки європейській картці медичного страхування. Для чого використовується ця картка? Як отримати EHIC? Коли просити про це? Ми вам все розповідаємо.

карту

Де подати заявку на європейську карту медичного страхування ?

Процедура подання заяви на отримання вашої EHIC залежатиме від вашої медичної каси: Фонд первинного медичного страхування (CPAM), Mutualité Sociale Agricole (MSA), Соціальне забезпечення для самозайнятих (колишня RSI) ...

Якщо ви співробітник, перейдіть на Ameli.fr і підключіться до свого особистого кабінету. Якщо у вас її немає, і ви хочете замовити свою картку в Інтернеті, вам потрібно її створити. Потім виберіть розділ «Мої процедури» та подайте запит на отримання EHIC безкоштовно. Вам не доведеться надавати жодних документів.

Процедура та ж сама, якщо ви бажаєте поновити свій EHIC після закінчення терміну його дії. !

Якщо у вас на смартфоні є програма Ameli, Ви також можете увійти в систему та запросити свою картку через це. Також буде створено дематеріалізовану версію EHIC, яка може використовуватися, як і фізична картка. Навіть якщо онлайн-запит є найпростішим рішенням, знайте, що також можна буде замовити EHIC у мультисервісному терміналі (у вашій CPAM), телефоном, зателефонувавши за номером 36 46 або поштою.

Якщо ви залежате від сільськогосподарської схеми, перейдіть до свого акаунта MSA або вашого кеса.TNS (працівники, які не мають заробітної плати) доведеться звернутися до соціального забезпечення самозайнятих. Нарешті, студенти повинні будуть подати заявку на отримання EHIC до свого взаємного здоров’я студентів (LMDE чи інше).

Не забудьте подати заявку на картку для своїх неповнолітніх дітей, якщо вони подорожують з вами.

З 1 січня 2014 р. Ваша EHIC діятиме 2 роки, або менше, якщо ваші права на медичне страхування закінчуються раніше. Ви можете поновити його наприкінці (коли наближається термін дії), звернувшись до тієї самої сутності (CPAM, MSA ...).

Навіщо замовляти європейську карту медичного страхування ?

Європейська картка медичного страхування (EHIC) є еквівалентом за кордоном вашої медичної картки: це засвідчує ваші права на соціальний захист у Європі. Таким чином, це дозволяє вам отримати вигоду від покриття певних витрат на охорону здоров'я, які можуть виникнути під час вашого перебування: медична консультація, госпіталізація тощо.

Європейська картка медичного страхування є безкоштовною, але не видається автоматично, на відміну від життєво важливої ​​картки (надісланої страхувальнику в 16). Це особисте та номінативне.

Повернення коштів, які ви зможете отримати не від французького соціального забезпечення, а від місцевого колеги, відповідно до чинного в країні законодавства. Рівень відшкодування витрат, наприклад, за візит до лікаря, залежатиме від ставок, що застосовуються до громадян тієї держави, де ви перебуваєте. Залежно від країни перебування, можливо, вам навіть не доведеться авансувати свої витрати на охорону здоров'я. У разі непогашення плати вам доведеться його сплатити.

З огляду на вартість медичних витрат у деяких європейських країнах, майте на увазі, що решта може бути дуже важливою, наприклад після звернення до травмпункту. Ви, безумовно, скористаєтесь підтримкою місцевого соціального страхування, але цього часто буває недостатньо. Таким чином, ми радимо перед від’їздом підписатись на спеціальну страховку для подорожей або перевірити, чи ваш взаємний зв’язок також охоплює вас за кордоном. Якщо ні, порівняйте пропозиції та не соромтеся змінити охоплення здоров’ям!

Для якого типу перебування запитувати EHIC ?

Європейську карту медичного страхування можна вимагати незалежно від характеру та мети вашого перебування за кордоном. Крім того, неважливо, їдете ви в справах чи ні. Подумайте про це, наприклад, для:

  • свята;
  • відрядження;
  • стажування за кордоном;
  • мовне перебування.

Не забудьте замовити EHIC, як тільки підтвердите своє перебування за межами французької території, навіть на кілька днів (поки ваш пункт призначення в Європі). Якщо ви подорожуєте з родиною, переконайтеся, що кожен мандрівник (включаючи неповнолітніх дітей) має власну картку.

Картка діє 2 роки. Вам не доведеться просити про нього щоразу, коли ви відвідуєте Європу.

У яких країнах я можу подати заявку на отримання своєї європейської картки медичного страхування ?

Як випливає з назви, EHIC дозволяє вам скористатися соціальним страхуванням за кордоном, якщо ви подорожуєте:

  • в Європейському Союзі;
  • в Європейському економічному просторі (ЄЕЗ);
  • по-швейцарськи.

Лист-запит на отримання європейської картки медичного страхування

Ви також можете, хоча це не найпростіше чи найшвидше рішення, надішліть лист до свого кабінету, щоб отримати ваш EHIC. Ось зразок запиту на отримання європейської картки медичного страхування на вашу CPAM:

Скільки часу потрібно для отримання вашої європейської картки медичного страхування ?

В ідеалі, замовляйте свою європейську карту медичного страхування не пізніше ніж за 15/20 днів до дати виїзду до європейської країни. Це дозволить вам бути впевненим, що ви матимете його перед початком перебування за кордоном.

Якщо вам не вдається виконати цей термін, наприклад, тому що виліт не планувався заздалегідь, подати заявку на отримання тимчасового сертифіката заміни від CEAM. Для цього зверніться до своєї медичної каси. Цей паперовий сертифікат працюватиме так само, як картка, і надаватиме вам однакові права. Однак термін його дії буде обмежений 3 місяцями (порівняно з 2 роками для картки).

Як користуватися своєю європейською карткою медичного страхування за кордоном ?

Ваша європейська картка медичного страхування дозволить вам у відповідних країнах (ЄС, ЄЕЗ та Швейцарія), щоб отримати вигоду від покриття ваших витрат на охорону здоров'я на тих самих умовах, що і громадяни країни, де ви знаходитесь. Коротше кажучи, ви отримаєте вигоду від місцевого соціального забезпечення. Ця підтримка може перешкодити вам повернутися до Франції для лікування (якщо це, звичайно, дозволяє вам продовжувати своє перебування у хороших умовах).

Тому вам можуть бути відшкодовані певні витрати відповідно до очікуваних ставок. згідно чинного в країні законодавства:

  • у деяких випадках вам доведеться авансувати витрати та вимагати відшкодування на місці;
  • в інших випадках вам навіть не доведеться авансувати витрати, показуючи свою EHIC.

Щодо будь-яких витрат, які ви сплатили собі повністю, наприклад, тому що ви забули свою EHIC або проконсультувались із приватним лікарем (картка не охоплює приватну допомогу), ви зможете вимагати відшкодування після повернення до Франції за місцевими або французькими тарифами. Для цього збережіть підтверджуючі документи та оплачені рахунки-фактури та надішліть їх до своєї медичної каси за допомогою форми «догляд за кордоном», яку ви знайдете нижче на цій сторінці.

У разі втрати або викраденої європейської картки медичного страхування зв’яжіться зі своїм французьким фондом за номером +33 811 70 3646 (з-за кордону) або повідомте про подію в Інтернеті на своєму рахунку Ameli.fr.

Чи можу я отримати відшкодування витрат на охорону здоров'я за межами Європи? ?

Нагадуємо, ваш EHIC діє лише в Європейському Союзі, Європейському економічному просторі та Швейцарії. Якщо ви подорожуєте за межі цих штатів, ви будете нести самостійну оплату витрат на охорону здоров’я. Зберігайте всі підтверджуючі документи, тому що ви можете звернутися до Соціального страхування з вимогою повернути його до Франції. Для цього надішліть касі "форму допомоги, отриману за кордоном" S3125, разом із усіма документами, які є у вашому розпорядженні.

Тільки термінова та непередбачена медична допомога може "потенційно" охоплюватися вашим планом медичного страхування. Тому запланована допомога та лікування ніколи не можуть бути відшкодовані. Соціальне страхування не зобов'язане брати участь у ваших витратах на охорону здоров'я за кордоном. Саме медичний радник вивчить ситуацію та вирішить, надати лікування чи ні. Позитивним буде відшкодування збитків за ставками, передбаченими французьким соціальним забезпеченням.

Якщо ви з іноземної країни (за межами ЄС, ЄЕЗ чи Швейцарії) і що ви повертаєтесь туди, наприклад, на канікули, перевірити, чи було підписано двосторонню угоду про лікування між Францією та відповідною державою.

Витрати на лікування та/або лікарні можуть бути дуже дорогими за кордоном, і зокрема в Північній Америці або в деяких азіатських країнах. Таким чином, ви можете отримати дуже важливі власні витрати. Ваше взаємне медичне страхування може покрити вас і забезпечити вам додаткове відшкодування, але це не завжди так. Перед від’їздом перевірте свій контракт.

Якщо ваше взаємне або додаткове медичне страхування не покриває вас за кордоном, подумайте про страховку подорожей, яка дозволить вам у разі термінового лікування за кордоном покрити ваші медичні або лікарняні витрати, а також повернути до Франції, якщо це вимагає ваш стан.