Як повернути гроші за продукти, що не містять глютену, - повернення коштів

Не багато людей це знають, але Соціальне забезпечення може покривати придбання продуктів, що не містять глютену, за певних умов. Дійсно, пацієнти з целіакією, хворобою, яка призводить до непереносимості глютену і залишається невилікованою на сьогоднішній день, можуть вимагати повернення частини безглютенових продуктів які їм доводиться купувати щодня через проблеми зі здоров’ям. Пояснюємо, як це працює.

продукти

Відшкодування витрат на продукти, що не містять глютену: що говорить закон ?

Це стаття L. 324-1 Кодексу соціального забезпечення, яка встановлює основи відшкодування витрат на продукти, що не містять глютену, відповідно до їх номенклатури. Тому продукти, що не містять глютену, підлягають відшкодуванню в різних кількостях залежно від їх природи.

Залежно від штрих-коду, формулювання чи сім'ї, до якої належить продукт, що не містить глютен, відсоток покриття буде різним.

Ви також повинні знати, що з 2 травня 2011 року соціальне страхування більше не відшкодовує медичні вироби до 65%, а зараз до 60%.

Які умови необхідно виконати, щоб отримати відшкодування за продукти, що не містять глютену? ?

Щоб отримати відшкодування за продукти, що не містять глютену, ви повинні відповідати декільком дуже конкретним умовам:

  • У вас повинна бути целіакія;
  • Ви повинні мати рецепт від лікаря, який виписує безглютенові продукти як частину вашої хвороби.

Тому для відшкодування вам потрібно буде надати наступні підтверджуючі документи:

  • Документ, що підтверджує діагноз вашого захворювання, з біопсією кишкової стінки, що свідчить про атрофію ворсин;
  • Рецепт лікаря з рецептом на «безглютенові дієтичні продукти» на 6 місяців, що можна поновлювати
  • Заповнена вами форма «безглютенової їжі» cerfa, на яку наклеєні ярлики продуктів, що не містять глютену, придбаних протягом місяця;
  • Квитанції на придбані безглютенові продукти;
  • Почесна грамота, що засвідчує придбання цієї продукції.

Які продукти, що не містять глютену, відшкодовуються за рахунок медичного страхування ?

Відшкодування витрат на медичне страхування залежатиме від видів продуктів, що купуються, а не від місць, де ви їх придбали (в органічних магазинах, Інтернеті, супермаркетах тощо). Існує кілька критеріїв підтримки:

  • Рівень гліадину у продукті повинен відповідати пороговим значенням, визначеним законодавством;
  • Продукт повинен бути виготовлений сертифікованими компаніями;
  • Продукт повинен мати знімну та самоклеючу наклейку зі штрих-кодом, на якій вказується не тільки його категорія (хліб, борошно, макарони, печиво тощо), але і ваговий діапазон. Саме ці наклейки вам доведеться наклеїти на бланк сертифіката, щоб скласти ваш файл відшкодування.

Яку основу відшкодування надає Медичне страхування за безглютенові продукти ?

Тут ситуація стає хитрою: справді, база відшкодування залежить від кількох факторів, що іноді ускладнює розрахунок. Таким чином, пацієнтам із целіакією відшкодовується до 60% тарифу LPPR за товари (Перелік продуктів та відшкодовуваних послуг, включаючи, зокрема, прилади медичної допомоги та дієтичні продукти). Зверніть увагу, тариф LPPR слід відрізняти від ціни продажу! Сума відшкодування не базується на ціні продажу продуктів. Залежно від вашого договору взаємного страхування, вам може бути відшкодовано решту 40%, а може і не.

Щомісячна межа відшкодування також була встановлена ​​системою медичного страхування. Ця стеля базується на вікових критеріях:

  • Діти до 10 років отримують від загальної ціни на продукцію 33,54 євро на місяць.
  • Люди старше 10 років отримують 45,73 євро щомісяця на загальну ціну LPPR на продукцію.

За ваш рахунок, крім перевищення фіксованої стелі, залишається різниця між ціною придбання товару та його ставкою LPPR, яка сильно залежить від придбаного товару.

Як отримати відшкодування за продукти, що не містять глютену ?

Щоб подати запит на відшкодування витрат на продукти, що не містять глютену, ви повинні щомісяця надсилати всі підтверджуючі документи, зазначені вище, до своєї Фонду первинного медичного страхування поштою. Тому процедура є досить громіздкою, оскільки на додаток до всіх супровідних документів, які збираються, її потрібно повторювати щомісяця. !

Ви також можете скористатися програмою Glutenfree Refund, яка спроектована для спрощення вашої роботи. Цей партнерський додаток AFDIAG, Асоціація Française Des Intolérants Au Gluten (офіційна асоціація хворих на целіакію) централізує та зберігає всю вашу інформацію. Це дозволяє, серед іншого, сканувати етикетки своїх продуктів, що не містять глютену, за допомогою смартфона, підтвердити розрахунок етикеток за поточний місяць, коли ваш ліміт відшкодування буде досягнутий, зберігати ваші сертифікати як і коли оплата до уникайте необхідності шукати їх наприкінці місяця або надсилати сповіщення, коли вам потрібно поповнити рецепт. Зверніть увагу, що програма допомагає зберігати та збирати документи, щоб нічого не витрачати даремно та економити час, але не звільняє вас від надсилання файлу запиту на відшкодування в кінці кожного місяця !