Як припинити індивідуальне або обов’язкове взаємне медичне страхування

На додаток до відшкодування витрат на догляд, що надається медичним страхуванням, можна оформити додаткове медичне страхування. Коли членство укладено, розірвання договору не може відбуватися ні за яких умов. 4 липня 2019 року було прийнято закон, що дозволяє в будь-який час і безкоштовно припинити його взаємне проходження після одного року підписки. Очікується, що захід набере чинності не пізніше 1 грудня 2020 року.

обов

Скасуйте своє додаткове індивідуальне здоров'я

Люди, які не мають обов'язкового колективного медичного страхування, тобто підписалися в рамках компанії (див. Нижче), можуть, за бажанням, підписатись на "взаємне" на індивідуальній основі. Це може стосуватися державних службовців, працівників, які не мають заробітної плати (ремісники, торговці, підприємці, фермери та вільні професії) та неактивних (студенти, шукачі роботи, пенсіонери). Також можна залишити вашу спільну справу за іншим, не надаючи підтверджуючих документів. Однак слід дотримуватися певних правил.

Знати: додаткове медичне страхування може бути укладено за допомогою взаємних медичних договорів (MGEN, Mutuelle Générale та ін.), а також із компаніями взаємного страхування (MAIF, MAAF, Matmut та ін.), провідентськими установами (Humanis, AG2R-La Mondiale, Malakoff-Mederic …) Або страхові компанії (Axa, Allianz, Generali…), навіть страхові дочірні компанії банків (Crédit Agricoles Assurances, BNP Paribas Cardif…). Навіть якщо пайові компанії домінують на ринку, термін "взаємні", отже, є неправильним терміном.

Коли припиняти додаткове медичне страхування: протягом року або на зрілість ?

Додаткові контракти на охорону здоров’я мовчки поновлюються щороку. Якщо ви не вийдете, ви будете продовжувати страхуватися рік за роком, за умови, звичайно, якщо ви сплатите премію. Однак можна розірвати цей контракт. "Не рекомендується припиняти ваше взаємне страхування, якщо ви виявили, що допомога вам погано відшкодована", попереджає Жюльєн Фійо, генеральний менеджер Mutuelle-Conseil, онлайн-компаратор для порівняння. Рекомендується ретельно проаналізувати свої потреби та відшкодування, отримані протягом року, перш ніж приймати рішення про зміну.

Щоб розірвати контракт, вам слід почекати, що називається річним терміном. Ця дата варіюється від однієї взаємної до іншої. Його можна встановити:
- Станом на 1 січня для всіх страхувальників, незалежно від дати підписання договору
- У день річниці укладення контракту
- У календарному кварталі, це означає, що вам доведеться почекати рік і чверть. Наприклад, для підписки на січень 2018 року потрібно буде почекати до квітня 2019 року, щоб мати змогу припинити дію

Повідомлення, яке слід дотримуватися для розірвання договору, повинно бути включене до загальних умов. У більшості випадків до дати річниці йде два місяці.

Щоб дізнатися, коли ви можете це зробити, страховик повинен надіслати належне повідомлення. Цей документ нагадує про основні умови контракту, отримані гарантії, майбутню суму річних внесків, а також дату сплати та розірвання. Закон від 28 січня 2005 року, що має на меті зміцнити довіру та захист споживачів, відомий як закон Шатель (названий на честь Люка Шателя, заступника Верховної Марни на той день), передбачає строк, який має дотримуватися страховик (компанія взаємного страхування, провідент або компанія) для відправлення цього документа. Це повинно бути зроблено не раніше ніж за три місяці до закінчення терміну припинення та не пізніше ніж за 15 днів до цього.

Візьмемо приклад з контракту, який мовчки поновлюється 1 січня. Термін скасування закінчується 31 жовтня. Страхувальник повинен бути проінформований про обмеження, яких слід дотримуватися, не раніше 1 серпня та не пізніше 16 жовтня. Якщо цей мінімальний період 15 днів не застосовується, але він, тим не менше, отримав повідомлення про закінчення терміну дії до закінчення періоду відмови, встановлюється новий 20-денний термін для припинення його взаємних відносин. Якщо взяти попередній приклад, і документ буде отриманий 25 жовтня, закінчення періоду виведення буде перенесено на 14 листопада замість 31 жовтня.

Знати: Якщо належне повідомлення ніколи не було отримано або отримано після того, як минув термін, можна розірвати свій контракт у будь-який час

Законопроект, що дозволяє в будь-який час і безкоштовно припинити його додаткове медичне страхування після 12 місяців підписки, був прийнятий 4 липня 2019 року. Дата набрання чинності заходом поки невідома. Цей імплементаційний указ визначатиме його. Що б не сталося, "внутрішньорічне" припинення додаткового медичного страхування має набути чинності не пізніше 1 грудня 2020 року, передбачає законопроект.

Винятки із щорічного припинення

У певних конкретних ситуаціях не потрібно чекати річного терміну:
- якщо страхувальник або його дружина/дружина знаходять роботу в компанії, що має обов'язковий додатковий медичний контракт
- якщо у страхувальника спостерігається зміна особистої ситуації (шлюб, переїзд, народження дітей, вихід на пенсію тощо), що обґрунтовує необхідність нової пропозиції про відшкодування витрат на охорону здоров’я
Потім страховику доведеться відшкодувати частину, переплачену на дату припинення. "Той факт, що ви сказали, що ви більше не хочете взаємних стосунків, оскільки не дуже часто хворієте, не є аргументами, які можна взяти до уваги для припинення вашого взаємного обміну поза запланованими датами", вказує Жульєн Фійо.

Кроки припинення додаткового медичного страхування

Щоб уникнути пропуску термінів, краще розпочати процес, щоб якомога швидше змінити свої взаємні стосунки. Як тільки ви зробите свій вибір, надішліть рекомендований лист із підтвердженням отримання (AR), щоб повідомити поточного страховика про своє рішення. Таким чином, ваш контракт може бути анульований вчасно. Насправді розірвання контракту може відбутися майже за рік до цього.

Якщо ви хочете негайно змінити медичне страхування, ніщо не заважає вам це зробити, але протягом певного періоду вам доведеться сплачувати два внески до кінця вашого первинного контракту.
І навпаки, оскільки не існує зобов’язання бути застрахованим в іншому місці для розірвання договору (на відміну від автострахування, страхування позичальника та для орендарів та співвласників - страхування житла), можна припинити його дії навіть до того, як знайти інше покриття. У цьому випадку передплату на новий взаємний договір можна здійснити майже відразу.

Для полегшення процедур розірвання шлюзу багато сайтів-компараторів, таких як Mutuelle-Conseil, пропонують стандартні листи про припинення в Інтернеті. Крім того, модель повинна бути представлена ​​в загальних умовах контракту.
Якщо ви вирішите написати це самостійно, ви повинні включити:
- контактні дані (ім'я, адреса, номер телефону тощо)
- номер членства
- номер договору
- дата закінчення контракту

Скасувати обов’язкове колективне медичне страхування

З 1 січня 2016 року будь-який роботодавець, компанія та асоціація приватного сектору зобов’язані пропонувати своїм працівникам додаткове колективне медичне страхування на додаток до основних гарантій соціального забезпечення. Роботодавець повинен профінансувати щонайменше 50% суми внесків, які потрібно сплатити. Навіть якщо його підписка є обов’язковою, існують певні випадки, коли її можна припинити.

Можливі випадки припинення взаємних відносин компанії

Якщо два подружжя або партнери PACS є працівниками приватної компанії, за визначенням, кожен з них має обов'язкове додаткове медичне страхування. Якщо їм цікавіше бути обом за одним договором, одній із подружжя дозволяється розірвати обов’язкові взаємні відносини. "Будьте обережні, вам доведеться довести, що ви залишаєте своє обов'язкове додаткове здоров'я для іншого, також обов'язкового", - підкреслює Жюльєн Фійо. Неможливо припинити це додаткове медичне страхування, щоб воно більше не покривалося ".

Інша ситуація з припиненням діяльності виникає, коли ви залишаєте свій бізнес. Однак працівник, який бажає, може скористатися тим, що називається портативністю. Він може продовжувати страхуватися у своїй компанії взаємного страхування протягом періоду від трьох до дванадцяти місяців, незалежно від того, як він покинув компанію (звільнення, відставка, розірвання договору, вихід на пенсію тощо).

З іншого боку, якщо застраховані на додаткову індивідуальну медичну допомогу зможуть розірвати контракт у будь-який час і безкоштовно найпізніше з 1 грудня 2020 року (див. Вище), працівники не зможуть скористатися цим заходом для їх обов'язкової спільної компанії.

Кроки щодо припинення загальнообов’язкового колективного медичного страхування

Виходячи з компанії, остання автоматично піклується про встановлення умов для розірвання договору. Як частина змін щодо «приєднання» до додаткового медичного страхування компанії його подружжя, необхідно надати підтвердження того, що контракт подружжя переходить від договору, який ви припиняєте. "Краще спочатку зробити кроки з новим доповненням, до якого ви будете підписані", - радить Жюльєн Фійо. Залежно від розміру компанії, запит може бути направлений безпосередньо керівнику компанії, людським ресурсам або бухгалтерії.