Як ревматоїдний артрит проявляє ревматологію для всіх

Ревматоїдний артрит

  • Що таке ревматоїдний артрит (РА) ?
  • Хто вражений ревматоїдним артритом ?
  • Які причини ревматоїдного артриту ?
  • Як проявляється ревматоїдний артрит ?
  • Як діагностувати ревматоїдний артрит ?
  • Як сьогодні лікується ревматоїдний артрит ?
  • Отримані ідеї

Коли ревматоїдний артрит (РА) активний, він проявляється запаленням суглобів із запальними болями в ритмі, нічними пробудженнями, набряками та ранковою цвіллю всіх суглобів, але особливо рук і ніг. Якщо запалення триває тривалий час, суглоб може бути пошкоджений і може призвести до труднощів у повсякденному житті.Перебіг ревматоїдного артриту (РА) залежить від належного контролю запалення. Поганий контроль запалення може призвести до деформацій суглобів або ускладнень, що визначають важкий ревматоїдний артрит (РА). Ревматоїдний артрит (РА) також часто супроводжується великою втомою і, рідше, асоціюється з іншими несуглобовими проявами. На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.

ревматоїдний

PR діяльність

Що таке активний PR ?

Поліартрит активний, коли пацієнти повідомляють про біль і набряк у декількох суглобах, а аналізи крові показують запальний синдром.

Оцінка діяльності РА: DAS 28

Лікарі використовують оцінку захворюваності (DAS), яка використовується для кількісного визначення рівня активності. SAR враховує:

  • кількість болючих суглобів (NAD),
  • кількість набряклих суглобів (NAG),
  • запальний синдром (CRP або VS),
  • загальна оцінка пацієнта щодо його хвороби (активність VAS).

Обстежені суглоби найчастіше 28 у кількості (див. Схему).

Фігура 1: Схематичне зображення 28 суглобів, оцінених у DAS28

Цей параметр визначає оцінку, яка класифікує ревматоїдний артрит (РА) як активний, низький рівень активності та ремісію.
Оцінка DAS:

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.
Малюнок 2: Шкала оцінок DAS

Малюнок 3: Набряк суглобів пальців, що свідчить про поліартрит

Еволюція РА

Ревматоїдний артрит (РА) прогресує періодично запальними спалахами. Ці спалахи змінюються за інтенсивністю та тривалістю. Ризик полягає в тому, що під впливом послідовних спалахів хвороби з’являться ускладнення. Ускладнення найчастіше суглобові. Суглоби пошкоджені, і можуть з’явитися труднощі у повсякденному житті. Тому дуже важливо контролювати запалення, тобто зменшити або навіть зупинити запалення суглобів.

Чим раніше розпочато лікування (у перші місяці після початку РА) і адаптоване до активності захворювання, тим більше шансів досягти ремісії.

Це правда, що важко говорити про лікування, а швидше про ремісію під час лікування.

Що таке важкий ревматоїдний артрит (РА) ?

Ми говоримо про тяжкість, якщо є одне або кілька з наступних ускладнень:

  • Існування або поява рентгенологічного відхилення, яке відображає пошкодження суглоба
  • Труднощі у повсякденному житті, які оцінюються за допомогою опитувальника функціональної спроможності, опитувальника оцінки стану здоров’я або оцінки HAQ.
  • Існування позасуглобових проявів

Фотографія руки, що показує набряклість суглобів пальців (проксимальний міжфаланговий суглоб або ІПП)

Несуглобові ускладнення ревматоїдного артриту (РА):

Ревматоїдний артрит (РА) - загальне запальне захворювання, яке вражає більше, ніж суглоби. Це може супроводжуватися зміною загального стану та додатковими (або не) суглобовими проявами. Ці ускладнення не є постійними, і вони більш-менш важкі.

Зміна загального стану:

Ревматоїдний артрит (РА) часто супроводжується великою втомою і, рідше, лихоманкою.

Позасуглобові прояви:

Часті та легкі позасуглобові прояви ревматоїдного артриту (РА):

  • Сухий синдром очні (відчуття піску в очах ...) та ротові порожнини виявляються у 20% випадків.
    Тест SCHIRMER вимірює здатність до виділення сліз за допомогою промокальних речовин, це вважається ненормальним і, отже, позитивним, якщо довжина змоченої частини менше 5 мм за 5 хвилин.


Ревматоїдні вузлики на одному лікті